语言发育迟缓受遗传、环境、疾病等因素影响，遗传因素包括染色体异常和单基因遗传疾病；环境因素有缺乏语言刺激和家庭环境不良；疾病因素涉及听力障碍（先天性和后天性）、神经系统疾病（脑损伤、自闭症谱系障碍）、智力障碍等，这些因素都会干扰语言相关的发育和功能发挥。
一、遗传因素
1.染色体异常：如21-三体综合征（唐氏综合征），患儿除了有特殊面容、智力低下等表现外，常伴有语言发育迟缓。研究表明，21-三体综合征患者由于染色体数目和结构的异常，影响了大脑相关语言区域的正常发育和功能，导致语言表达、理解等方面出现延迟。
2.单基因遗传疾病：某些单基因遗传疾病也可引起语言发育迟缓。例如，脆性X综合征，这是一种X连锁隐性遗传疾病，男性患者较多见。患者的FMR1基因发生突变，导致相关蛋白合成异常，影响神经系统尤其是与语言功能相关脑区的发育，从而出现语言发育迟缓，表现为语言理解和表达能力落后于同龄人。
二、环境因素
1.缺乏语言刺激：
婴幼儿期：如果婴幼儿在成长过程中，所处环境中语言刺激过少，如照顾者与孩子交流互动少，很少给孩子讲故事、说话等。对于年龄较小的婴儿，从出生后就需要适当的语言刺激来促进语言中枢的发育。长期缺乏这种刺激会使孩子语言发育的进程受阻，出现语言发育迟缓。例如，一些留守儿童，由于长期与照顾者交流少，语言发育可能相对迟缓。
不同年龄段：对于学龄前儿童，如果家长没有为孩子创造丰富的语言学习环境，如很少带孩子接触不同的词汇场景、不鼓励孩子表达等，也会影响语言发育。
2.家庭环境不良：家庭氛围紧张、父母关系不和睦等情况可能影响孩子的心理状态，进而影响语言发育。孩子长期处于焦虑、压抑的情绪中，会干扰语言中枢的正常功能发挥，导致语言发育迟缓。例如，父母经常争吵的家庭环境下，孩子可能会因为心理压力大而出现语言表达退缩等情况，影响语言发育。
三、疾病因素
1.听力障碍：
先天性听力障碍：婴儿出生时由于各种原因导致听力受损，如先天性外耳道闭锁、内耳发育不良等。孩子无法正常接收外界声音信息，就不能进行正常的语言模仿和学习。例如，先天性外耳道闭锁的患儿，外界声音难以传入内耳，无法听到语言声音，也就无法学习说话，导致语言发育迟缓。
后天性听力障碍：如儿童期患中耳炎未及时治疗，反复的中耳炎可能损伤鼓膜、听小骨等结构，导致听力下降。如果听力下降没有得到及时干预，也会影响语言发育。因为孩子在语言发育关键期（0-3岁）听力受损，无法正常感知语言，会出现语言理解和表达困难。
2.神经系统疾病：
脑损伤：早产、窒息、新生儿缺氧缺血性脑病等可导致脑损伤，影响大脑语言中枢及相关神经通路的发育。例如，早产婴儿由于大脑发育尚未成熟，容易出现脑损伤，进而影响语言功能的发育。脑损伤可能使语言中枢的结构和功能异常，导致孩子语言表达、理解等方面出现迟缓。
自闭症谱系障碍：患有自闭症的儿童常伴有语言发育迟缓。他们在语言交流方面存在明显障碍，表现为语言发展延迟，如开始说话的时间晚，语言理解困难，语言表达异常（如刻板重复语言、语言内容怪异等）。其发病机制与大脑中涉及社会交往和语言功能的神经回路异常有关，影响了正常语言的学习和运用。
3.智力障碍：智力障碍儿童往往同时存在语言发育迟缓。因为智力水平低下会影响他们对语言的理解、记忆和运用能力。例如，轻度智力障碍儿童可能在语言表达上词汇量少，语言组织能力差；重度智力障碍儿童语言发育迟缓更为明显，可能几乎没有有效的语言交流能力。智力障碍导致大脑整体功能发育受限，包括语言相关的认知功能，从而出现语言发育迟缓的情况。
