过敏性紫癜的诱发因素包括感染因素（细菌、病毒、支原体等感染）、食物因素（动物蛋白类和植物性食物等作为过敏原）、药物因素（抗生素类、解热镇痛类及其他药物）、疫苗接种、遗传因素以及其他因素（环境因素、自身免疫因素）。
一、感染因素
（一）细菌感染
A组β溶血性链球菌是较为常见的引发过敏性紫癜的细菌病原体，比如呼吸道感染常由该菌引起，研究显示约1/3过敏性紫癜患者发病前有细菌感染史，其中多数与A组β溶血性链球菌感染相关，像咽炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染较为多见。
（二）病毒感染
多种病毒都可能与过敏性紫癜发病有关，例如风疹病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等。以风疹为例，儿童感染风疹病毒后，机体产生免疫反应，可能引发过敏性紫癜，有研究发现部分过敏性紫癜患儿发病前有风疹病毒感染经历。
（三）其他病原体感染
如支原体感染也可能与过敏性紫癜发病存在关联，支原体感染人体后，其抗原成分引发免疫反应，进而可能导致血管炎症等一系列病理改变，从而诱发过敏性紫癜。
二、食物因素
某些食物可作为过敏原引起过敏性紫癜，常见的有动物蛋白类食物，像鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋等。例如对牛奶过敏的儿童，食用牛奶后，牛奶中的蛋白质作为抗原刺激机体免疫系统，产生免疫复合物，沉积在血管壁引发血管炎症，导致过敏性紫癜发生。还有一些植物性食物，如菠萝、草莓等，个别人群食用后也可能诱发过敏性紫癜。
三、药物因素
（一）抗生素类
青霉素类抗生素较为常见，使用青霉素后可能引发过敏反应，导致机体出现免疫紊乱，引起血管炎症，进而诱发过敏性紫癜。比如有患者因呼吸道感染使用青霉素治疗后，出现皮肤紫癜等过敏性紫癜的表现。
（二）解热镇痛类
阿司匹林等非甾体类解热镇痛药物也可能导致过敏性紫癜，其机制可能是通过影响机体的免疫调节，使机体免疫平衡失调，引发血管炎症反应。有病例报道部分患者因关节疼痛服用阿司匹林后出现过敏性紫癜症状。
（三）其他药物
像磺胺类药物、巴比妥类药物等也有引发过敏性紫癜的可能，具体的过敏机制多与药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应有关。
四、疫苗接种
儿童接种某些疫苗后可能出现过敏性紫癜，疫苗中的某些成分作为外来抗原，刺激儿童尚未完善的免疫系统，引发免疫反应，导致血管炎症。例如接种麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗后，个别儿童可能发生过敏性紫癜，其发生机制与疫苗引起的机体免疫应答异常有关，不过这种情况相对较为少见，但仍需密切关注。
五、遗传因素
虽然过敏性紫癜不是典型的单基因遗传病，但遗传因素在其发病中可能起到一定作用。有研究发现某些遗传标记与过敏性紫癜的易感性相关，比如某些人类白细胞抗原（HLA）基因型与过敏性紫癜的发病风险存在关联。如果家族中有过敏性紫癜患者，那么其他家族成员发病的风险可能相对较高，但并非绝对会发病，只是遗传易感性增加。
六、其他因素
（一）环境因素
长期处于污染的环境中，如空气中存在较多的有害化学物质、粉尘等，可能影响机体的免疫功能，增加过敏性紫癜的发病风险。例如生活在工业污染较为严重地区的人群，接触较多的有害污染物，其过敏性紫癜的发病率可能相对高于环境良好地区的人群。
（二）自身免疫因素
患者自身免疫调节功能异常时，容易发生过敏性紫癜。正常情况下机体的免疫系统能够识别自身和非自身物质，当免疫调节失衡时，机体的免疫系统会错误地将自身组织或外来抗原当作异物进行攻击，引发血管炎症等病理过程，导致过敏性紫癜的发生。比如自身抗体产生异常，攻击血管内皮细胞等，引起血管通透性增加等一系列病变。
