膝关节炎治疗原则有哪几种

来源:民福康

膝关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动(依人群选合适运动,循序渐进)、物理(急性期冷敷、慢性期热敷等,注意不同人群耐受和并发症)、辅助器具(选适配器具,正确使用);药物有非甾体抗炎药(注意不同人群不良反应)、软骨保护剂(依个体情况);手术有关节镜清理术(适病变轻的,注意术后康复)、截骨术(依力线异常和人群情况)、关节置换术(终末期适用,注意不同人群康复和并发症)。

一、非药物治疗

1.运动治疗

对于不同年龄、性别和生活方式的人群,运动治疗都很关键。比如年轻、爱运动的膝关节炎患者,可进行游泳、骑自行车等对膝关节压力小的运动,能增强膝关节周围肌肉力量,像股四头肌等肌肉力量增强有助于稳定膝关节,改善膝关节功能。对于中老年患者,可选择慢走等运动方式,逐步增加活动量,以不引起疼痛加重为度。运动能促进关节滑液分泌,营养关节软骨,还能控制体重,因为超重会增加膝关节负担,适当运动帮助控制体重可减轻膝关节炎症状。

运动要遵循循序渐进原则,根据自身情况制定合适的运动计划,如每周运动次数、每次运动时间等都要合理安排。

2.物理治疗

包括热敷、冷敷、电疗、磁疗等。急性期(红肿热痛明显时)可适当冷敷,收缩血管,减轻炎症反应和肿胀。慢性期可热敷,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。电疗、磁疗等物理治疗方法能改善局部血液循环,减轻疼痛,促进组织修复。不同年龄人群对物理治疗的耐受程度有差异,儿童需特别注意物理治疗的能量和时间等参数,避免造成损伤。对于有糖尿病等病史的患者,物理治疗时要注意监测局部皮肤情况,防止出现烫伤等并发症。

3.辅助器具使用

根据膝关节炎患者的具体情况选择合适的辅助器具,如拐杖、助行器等。对于行动不便的老年患者,拐杖能帮助分担膝关节的重量,减轻膝关节负担。不同身高、体型的人群需要选择适配的辅助器具,确保使用时的稳定性和舒适性。使用辅助器具时要正确掌握使用方法,避免因使用不当导致再次损伤。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

可缓解疼痛和炎症,但不同人群使用需注意。老年患者使用时要警惕胃肠道不良反应,因为老年患者胃肠道功能可能减退,可同时使用胃黏膜保护剂等。对于有心血管疾病病史的患者,某些非甾体抗炎药可能增加心血管事件风险,需谨慎选择。儿童一般避免使用非甾体抗炎药,除非有严格的医学指征且在医生指导下使用。

2.软骨保护剂

如氨基葡萄糖等,可促进软骨修复。对于长期从事重体力劳动或关节磨损严重的人群,软骨保护剂可能有一定的保护关节软骨作用。不同年龄人群对软骨保护剂的代谢和反应可能不同,在使用时需根据个体情况调整。

三、手术治疗

1.关节镜清理术

适用于关节内有游离体、滑膜增生明显等情况的患者。对于年轻、活动量较大但膝关节病变相对较轻的患者可能是一种选择。手术过程中要注意操作精细,减少对周围组织的损伤。术后康复对于恢复膝关节功能很重要,不同年龄患者的康复进程可能不同,年轻患者康复速度相对较快,但也需遵循康复计划。

2.截骨术

通过改变下肢力线来减轻膝关节局部的负荷。适用于有明显下肢力线异常的膝关节炎患者。对于青少年患者,由于骨骼仍在发育,截骨术需谨慎考虑,要充分评估手术对骨骼发育的影响。而对于成年患者,根据其力线异常情况和膝关节病变程度来决定是否适合该手术。

3.关节置换术

对于终末期膝关节炎患者,关节置换术是有效的治疗手段。不同年龄患者的关节置换术后效果和康复情况有所不同,老年患者术后康复可能相对缓慢,但经过规范康复训练也能取得较好的功能恢复。术后要注意预防感染等并发症,根据患者的全身情况和膝关节病变的具体情况选择合适的假体等。

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尖锐湿疣会引起关节炎
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尖锐湿疣有可能会引起关节炎。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,当病毒播散到关节部位时,可能引发炎症反应,从而导致关节炎。 这种情况相对较少见,但一旦发生,会影响关节的正常功能,出现疼痛、肿胀等症状。 如果尖锐湿疣患者出现关节不适,应及时就医检查,排查是否与尖锐湿疣引发的关节炎有关。 对
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膝骨关节炎一定要做手术吗
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膝骨关节炎患者不是一定要做手术。早期膝骨关节炎治疗以保守治疗为主,包括运动疗法、减重、非负重状态下运动以及肌肉锻炼等。膝关节骨关节炎中期治疗可以选择药物治疗,大多数患者不会选择手术治疗。一般在病情发展到中晚期、症状比较严重的时候,膝骨关节炎患者才会采取手术治疗。
膝关节风湿性关节炎的治疗方法?
臧银善 主任医师
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膝关节风湿性关节炎的治疗方法主要包括药物治疗以及中医治疗。药物治疗主要帮助患者消除链球菌感染灶,常用的药物为苄星青霉素。另外还包括抗风湿的药物,比如阿司匹林。部分中药也可以帮助患者缓解相关症状。建议风湿性关节炎的患者及时就医,遵医嘱进行对症治疗。日常生活中注意休息,避免过度劳累,养成良好的生活习惯,
下颌关节炎怎么治疗?
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下颌关节炎会导致局部出现疼痛感,会在咀嚼食物时疼痛感加重,在治疗时可以对局部进行封闭治疗,也可以在关节腔内注射玻璃酸钠,其次还可以在外部涂抹双氯芬酸钠乳膏。如果病情严重,也可以关节镜下进行关节清理治疗。
关节炎怎么治?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
建议患者可以通过按摩的方法来缓解关节疼痛,用手心沿着关节处反复推拿;同时患者可以到中医院进行针灸,通过刺激穴位的方式来达到活血通络的作用;患者平时生活中应注意关节处的保暖。
多年风湿性关节炎怎么办?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性关节炎的患者应该做好局部的保暖工作,防止受到寒冷刺激,适当的减少活动,避免剧烈运动;患者需要到医院的风湿免疫科就诊,通过服用非甾体类抗炎药、抗风湿的药物治疗,但应该多吃富含钙质的食物。
膝盖关节炎怎么治疗好?
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淮安市第二人民医院 三甲
膝关节骨性关节膝关节疼痛见原发病数发病率随着口龄化越越治疗总两类:一是保守治疗;二是手术干预。前者包括药物康复治疗;者包括关节镜、截骨假体置换等治疗何。手术干预建议去医院先拍片,再确定治疗方案。牛奶、豆浆、麦乳精、巧克力虽是营养佳品,但体内有湿热或舌苔粘腻者,多食反而腹胀不适,不思饮食;人参、白木耳
关节炎的治疗方法有哪些呢?
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朝阳市第二医院 三甲
如果是患有关节炎的情况下,一般治疗可以选择药物治疗,或者是一些物理治疗的方法,在疼痛厉害的时候可以口服点消炎止痛的药物进行治疗。同时可以对局部进行热敷或者是针灸、按摩、电烤等,平时要注意休息,避免过度劳累。
类风湿性关节炎忌口?
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建议您首先需要避免进食脂肪含量较高以及比较刺激的食物,这样很容易导致病情出现加重的现象。并且需要避免进食海鲜以及辛辣的食物。平时您可以选择多吃一些含钙量高的食物。
类风湿关节炎怎样早期诊断
马丽 主任医师
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如果想早期诊断类风湿关节炎,需要定期去医院做关节x线、核磁共振等检查。不仅是类风湿关节炎,其它的疾病也是一样的。如果能早期诊断、早期治疗,预后就会比较好。但是患者有时候觉得关节有点疼痛,没有太在意。等病情严重了才来就诊,此时就相对难以治疗。另外,现在医疗条件改善了很多,每个人都有医保,不必担心费用的问题。如果患有类风湿关节炎,需要早期来医
什么是类风湿性关节炎
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类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,其化验指标,C反应蛋白、血沉、类风湿因子以及其他免疫指标都要高于正常人,根据化验指标可以诊断为类风湿性关节炎。类风湿性关节炎临床表现为局部疼痛、膝关节肿胀,X线片可以看到膝关节炎性液渗出比较多,而且滑膜水肿非常重,还伴有关节软骨的破坏。类风湿性骨性关节炎的机理是滑膜的炎性水肿、渗出,局部形成血管翳,血管翳破
什么是类风湿性关节炎
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针灸能治关节炎
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸可以治疗关节炎,无论哪一种关节炎都能够起到治疗作用。既包括风湿免疫性疾病导致的关节炎,也包括劳损原因导致的关节炎症。通过针灸治疗能够起到散寒祛湿、疏通经络的功效,并且具有很好的止痛效果。同时还需要配合艾灸、拔罐、小针刀放血等方法综合治疗,治疗效果会更好。对于难治性的关节炎,还需要配合口服药物的方法治疗,才能起到更好的治疗效果。
退行性关节炎怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
退行性膝关节炎的治疗有:第一,避免不良的姿势,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,进行适当的补钙,多食用富含钙质的食物及药物,多晒太阳。第三,适当进行膝关节锻炼,包括屈伸锻炼等。第四,应用拥镇痛及活血化瘀的药物,包括非甾体类消炎镇痛药物和舒筋散寒的中成药。第五,如果严重需要关节镜手术或者置换手术。第六,去正规医院进行康复训练、理疗、针
中医能治骨关节炎
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医是可以治疗骨关节炎的,但绝大部分是保守治疗,只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已,一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗,必要时也会辅助中药封包等疗法,对其症状进行缓解,但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病,目前中医也引进西医的疗法,比如封闭注射。
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