呼吸衰竭按动脉血气分析分为Ⅰ型（PaO＜60mmHg，PaCO正常或降低，由肺换气功能障碍致，常见肺炎等，不同年龄人群有特点，生活方式相关）和Ⅱ型（PaO＜60mmHg且PaCO＞50mmHg，由肺泡通气不足致，常见慢阻肺等，不同年龄人群有特点，生活方式相关）；按发病机制分通气性（包括限制性和阻塞性，限制性常见胸廓畸形等，阻塞性常见慢阻肺等，不同年龄人群有病因特点，生活方式相关）和换气性（由气体弥散、通气/血流比例失调等致，常见肺纤维化等，不同年龄人群有病因，生活方式相关）。
一、按动脉血气分析分型
1.Ⅰ型呼吸衰竭
指标及意义：动脉血氧分压（PaO）＜60mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO）正常或降低。其主要是由于肺换气功能障碍所致，常见于肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征等疾病。在不同年龄人群中，由于肺功能的差异，判断标准是相同的，但儿童的肺功能随年龄增长而逐渐完善，婴幼儿和儿童的Ⅰ型呼吸衰竭可能有其自身的病因特点，如新生儿可能因胎粪吸入综合征等导致换气功能障碍出现Ⅰ型呼吸衰竭。对于生活方式方面，长期吸烟的人群肺功能本身可能存在一定基础病变，更容易在某些诱因下发展为呼吸衰竭，有肺部基础疾病史的人群如慢性阻塞性肺疾病患者如果病情控制不佳，也易出现换气功能相关的Ⅰ型呼吸衰竭情况。
2.Ⅱ型呼吸衰竭
指标及意义：动脉血氧分压（PaO）＜60mmHg，同时动脉血二氧化碳分压（PaCO）＞50mmHg。主要是肺泡通气不足引起，常见于慢性阻塞性肺疾病、胸廓畸形等疾病。不同年龄人群中，老年人由于呼吸肌功能减退等原因，更容易出现肺泡通气不足相关的Ⅱ型呼吸衰竭。在生活方式上，长期大量吸烟的慢性阻塞性肺疾病患者，其气道阻塞情况更严重，更易发展为Ⅱ型呼吸衰竭。有胸廓畸形病史的人群，胸廓的异常影响了正常的肺通气功能，也是导致Ⅱ型呼吸衰竭的潜在因素。
二、按发病机制分型
1.通气性呼吸衰竭
机制及相关疾病：因肺通气功能障碍导致，包括限制性通气不足和阻塞性通气不足。限制性通气不足常见于胸廓畸形、广泛胸膜肥厚、大量胸腔积液等情况，这些因素限制了胸廓的扩张和肺的回缩，影响肺的通气量。阻塞性通气不足多见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，气道狭窄或阻塞导致气体进出肺受阻。不同年龄人群中，儿童的胸廓畸形可能与先天性发育异常等有关，如先天性漏斗胸等可引起限制性通气不足；儿童的支气管哮喘多与过敏等因素有关，是导致儿童阻塞性通气不足的常见原因之一。生活方式方面，长期接触有害气体的人群，如长期在粉尘环境工作的人，更易患慢性阻塞性肺疾病，进而发展为通气性呼吸衰竭。有胸廓外伤病史的人群，可能因外伤导致胸廓畸形，增加了限制性通气不足的发生风险。
2.换气性呼吸衰竭
机制及相关疾病：因肺换气功能障碍导致，主要涉及气体弥散、通气/血流比例失调等。气体弥散障碍常见于肺纤维化、肺水肿等疾病，肺纤维化使肺泡-毛细血管膜增厚，影响气体弥散；肺水肿时肺泡腔内充满液体，也阻碍气体弥散。通气/血流比例失调可见于肺部炎症、肺不张等情况，肺部炎症区域通气减少而血流未相应减少，导致通气/血流比例降低，肺不张区域血流减少而通气未相应减少，导致通气/血流比例升高。在不同年龄人群中，新生儿肺透明膜病可导致气体弥散障碍，出现换气性呼吸衰竭；儿童的肺部炎症如肺炎更易引起通气/血流比例失调进而导致换气性呼吸衰竭。生活方式上，长期处于高海拔地区的人群，由于氧气分压较低，可能会影响肺的气体交换功能，增加换气性呼吸衰竭的发生风险；有肺部感染病史的人群，若未彻底治愈，也容易反复出现换气性呼吸衰竭相关情况。
