小孩过敏起疹子需先识别过敏原,可排查常见食物、接触物、吸入物等并通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法检测,然后进行一般护理,包括皮肤清洁、避免搔抓、保持湿润及环境调整,若情况严重需及时就医,医生会诊断并开具药物治疗,特殊人群如婴儿等护理更精细,有过敏史小孩要提前预防。
一、识别过敏原
1.常见过敏原排查:小孩过敏起疹子首先要排查常见过敏原,如食物方面,牛奶、鸡蛋、鱼虾等高蛋白食物较易引发过敏;接触物方面,花粉、尘螨、某些化纤材质的衣物等都可能是过敏原;吸入物方面,室内的霉菌孢子、室外的花粉等也可能导致过敏起疹。对于不同年龄的小孩,过敏原也有差异,婴幼儿时期牛奶蛋白过敏较为常见,学龄期儿童可能对花粉等吸入性过敏原更敏感。生活方式上,如果小孩近期更换了新的护肤品、洗涤剂等,也需要考虑是否是接触新物质引起的过敏。
2.过敏原检测方法:可以通过皮肤点刺试验来检测常见的吸入性和接触性过敏原;也可以进行血清特异性IgE检测,来判断是否对某些食物过敏原过敏等。如果是食物过敏导致的起疹,还可以通过回避可疑食物后观察症状是否缓解来辅助判断过敏原。
二、一般护理措施
1.皮肤护理:
保持皮肤清洁:用温水给小孩洗澡,水温不宜过高,一般37℃-38℃为宜,洗澡时间也不宜过长,5-10分钟即可。避免使用刺激性强的沐浴产品,选择温和的婴儿沐浴露等。对于起疹部位,要轻柔清洗,防止搔抓导致皮肤破损。
避免搔抓:小孩过敏起疹时会有瘙痒感,要尽量避免小孩搔抓皮肤。可以给小孩修剪指甲,防止抓伤皮肤引起感染。可以给小孩穿戴棉质的宽松衣物,减少衣物对皮肤的摩擦,也可以通过转移小孩注意力等方式来减少搔抓行为。不同年龄的小孩搔抓情况不同,婴幼儿可能通过哭闹等方式表达瘙痒,学龄期儿童可能更易主动搔抓,需要家长根据小孩年龄特点加强护理。
保持皮肤湿润:洗完澡后,可以给小孩涂抹温和无刺激的保湿霜,保持皮肤的湿润,有助于缓解过敏引起的皮肤干燥和瘙痒等症状。选择保湿霜时要注意查看成分,避免含有香精、酒精等刺激性成分的产品。
2.环境调整:
室内清洁:保持室内清洁卫生,定期清扫灰尘,使用湿抹布擦拭家具等。对于尘螨过敏的小孩,要使用防螨床品,如防螨被套、枕套等,定期清洗床品,清洗温度建议在50℃以上,以杀死尘螨。室内要保持适宜的温度和湿度,温度一般在22℃-25℃,湿度在50%-60%左右。
减少过敏原接触:如果是花粉过敏的季节,尽量减少小孩外出,尤其是在花粉浓度高的时间段,如清晨和傍晚。外出时可以给小孩佩戴口罩等防护用品。如果是霉菌过敏,要保持室内通风良好,降低室内湿度,防止霉菌滋生。
三、医疗干预(需及时就医的情况)
1.医生诊断:如果小孩过敏起疹子情况较为严重,如皮疹范围广泛、伴有呼吸急促、喘息、发热等其他症状时,需要及时带小孩就医。医生会通过详细询问病史、体格检查等进行诊断,明确过敏的原因和病情的严重程度。
2.药物治疗(遵医嘱):医生可能会根据小孩的情况开具药物,如抗组胺药物等,来缓解过敏引起的瘙痒等症状。但要注意,对于低龄儿童使用药物需要特别谨慎,严格遵医嘱用药。例如,第二代抗组胺药物相对较安全,但也需要根据小孩的年龄、体重等因素来确定使用剂量等。
四、特殊人群注意事项
对于婴儿等特殊人群,在护理过程中要更加精细。婴儿皮肤更加娇嫩,在选择护理产品时要确保无刺激。如果婴儿过敏起疹,家长更要密切观察婴儿的精神状态、皮疹变化等情况,一旦有异常及时就医。对于有过敏病史的小孩,家长要更加留意日常生活中的过敏原,提前做好预防措施,如在季节交替等容易引发过敏的时期,提前做好环境调整等工作,降低小孩过敏起疹的风险。



