一只脚有脚气一只脚没有主要与接触感染因素（局部接触差异、个人卫生习惯影响）和自身皮肤状况差异（皮肤屏障功能不同）有关，应对建议包括保持脚部清洁干燥、避免交叉感染、及时就医诊治。
接触感染因素
局部接触差异：日常生活中，双脚的接触情况可能不同。比如穿鞋时，一只脚可能更容易与鞋子内部的真菌接触，例如鞋子内部某一侧残留有之前脚气患者的真菌污染，当脚部皮肤有微小破损时，就容易感染致病。不同脚与污染源接触的频率和程度有差异，就可能导致一只脚发病而另一只脚未发病。
个人卫生习惯影响：有些人在清洁脚部时，对两只脚的护理程度不同。比如洗脚时，可能更关注有脚气的那只脚，而对另一只脚清洁相对不够；或者擦干脚部时，一只脚擦干得更彻底，另一只脚相对潮湿，潮湿的环境更利于真菌生长繁殖，从而增加了发病风险。年龄方面，儿童相对活动量可能较大，脚部出汗情况不同，若不注意局部清洁，也可能出现这种单侧发病情况；成年人生活方式多样，如工作需要长时间走路、站立等，也可能导致双脚局部环境有差异。女性可能更关注脚部美观，对脚部护理较细致，但如果有一侧脚部护理疏忽，也可能引发脚气。有足部多汗症等病史的人，双脚出汗情况不同，多汗的脚更易滋生真菌，若一侧多汗更明显，就可能单侧发病。
自身皮肤状况差异
皮肤屏障功能不同：两只脚的皮肤屏障功能存在个体差异。皮肤屏障可以抵御真菌等外界病原体的侵入，若一只脚的皮肤屏障相对较弱，比如有微小的裂隙、擦伤等，而另一只脚皮肤屏障相对完整，那么皮肤屏障弱的那只脚就更容易被真菌侵袭而患上脚气。年龄较小的儿童皮肤娇嫩，皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，相对更容易出现单侧皮肤屏障功能差异导致发病；老年人皮肤老化，皮肤屏障功能减退，也可能出现类似情况。女性如果脚部皮肤比较干燥，相对可能好一些，但如果有一侧皮肤干燥程度不同，也可能影响；男性脚部活动多，可能更容易出现局部皮肤小损伤，从而影响皮肤屏障功能。有足部湿疹等病史的人，本身皮肤处于敏感状态，双侧皮肤状态可能不同，更易单侧发生脚气。
应对建议
保持脚部清洁干燥：每天用温水清洗双脚，清洗后要彻底擦干，尤其是脚趾缝等容易潮湿的部位。可以使用干净柔软的毛巾擦干，必要时可使用吹风机低温档吹干。年龄较小的儿童家长要帮助其做好脚部清洁干燥，避免因玩耍后脚部出汗潮湿而增加患病风险；老年人要注意自身行动方便，确保能有效清洁擦干双脚。女性可以选择透气性好的鞋袜，保持脚部干爽；男性也同样要注意脚部的清洁干燥情况。有足部多汗症的人可以使用止汗产品，但要选择温和不刺激皮肤的产品，使用过程中注意观察脚部皮肤反应。
避免交叉感染：不要共用拖鞋、脚盆等个人物品，防止真菌在双脚间传播或者传染给他人。儿童的个人物品要单独使用和存放，避免与他人混用；老年人也要注意自己的物品专人专用，防止交叉感染。女性在选择公共浴室等场所的拖鞋时要谨慎，尽量穿着自己的拖鞋，减少感染风险；男性同样要注意避免在公共场合赤脚，降低感染真菌的几率。如果已经患有脚气，要避免用手搔抓有脚气的脚后再去接触另一只脚，防止将真菌传播到健康的脚上。
及时就医诊治：如果发现一只脚有脚气，即使另一只脚暂时没有，也建议及时到医院就诊，医生会根据具体情况给予合适的治疗建议，比如使用抗真菌药物等。儿童患脚气时要谨慎用药，优先选择温和、刺激性小的治疗方法；老年人用药也要谨慎，需在医生指导下进行，注意药物可能产生的不良反应等。女性和男性都要重视脚气的治疗，早期规范治疗可以有效控制病情，防止病情加重或传播到另一侧脚部。如果有足部基础疾病史，如糖尿病等，更要积极治疗脚气，因为这类人群脚部皮肤抵抗力相对较弱，脚气可能引发更严重的足部问题。
