类风湿性关节炎有关节症状、全身症状及关节外表现。关节症状包括晨僵（病情活动期明显，年龄、生理期等有影响，重体力劳动者易发生）、对称性小关节疼痛肿胀（女性、不同年龄及有家族病史者表现有差异）；全身症状有疲劳乏力（年龄小、特殊时期及生活方式不良者更明显）、低热或高热（病情活动表现，不同年龄应对不同）；关节外表现有关节隆突等部位皮下类风湿结节（提示病情活动期，不同人群发生率等有差异）、肺受累（病情长、年龄大、女性特殊情况及不良生活方式者风险不同）、心脏受累（不同年龄表现不同，女性特殊时期及有基础疾病者病情复杂）
一、关节症状
1.晨僵：类风湿性关节炎患者常出现晨僵现象，表现为早晨起床后关节僵硬、活动受限，一般持续时间超过1小时具有较高的诊断价值。这种晨僵在病情活动期较为明显，随着病情进展，持续时间可能会延长。年龄因素可能会影响晨僵的感受，老年人可能对晨僵的耐受程度与年轻人不同；女性患者在生理期等特殊时期，晨僵可能会有一定变化。生活方式方面，长期从事重体力劳动或关节使用过度的人群，晨僵可能更易发生。
2.关节疼痛与肿胀：多为对称性的小关节疼痛，常见于双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。疼痛程度不一，有的患者为轻度隐痛，有的则较为剧烈。同时受累关节会出现肿胀，关节周围组织有肿胀感，皮肤可能会稍有泛红。性别差异上，女性患类风湿性关节炎时，关节疼痛和肿胀的表现可能在某些阶段与男性有所不同；不同年龄阶段的患者，对疼痛和肿胀的感知和描述可能因神经敏感性等因素而有差异；有类风湿性关节炎家族病史的人群，出现关节疼痛肿胀的时间可能相对较早且症状可能更典型。
二、全身症状
1.疲劳乏力：患者常感到全身疲劳、乏力，即使经过适当休息也难以缓解。这种疲劳感可能贯穿整个病程，对患者的日常生活和活动能力产生较大影响。年龄较小的患者可能因为乏力影响学习和玩耍等活动；女性患者在生理期或孕期等特殊时期，乏力症状可能会加重；有长期不良生活方式（如缺乏运动、作息不规律等）的患者，乏力感可能更为明显。
2.发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，少数患者可能会有高热。发热通常是病情活动的一种表现，当关节炎症处于活跃状态时，身体会出现免疫反应，从而导致发热。不同年龄的患者对发热的耐受和应对方式不同，儿童患者可能因发热出现哭闹等表现；老年人对发热的感知可能不如年轻人敏感，需要更密切观察；有基础疾病的患者，发热可能会加重基础疾病的病情。
三、关节外表现
1.类风湿结节：可在皮下触及，多见于关节隆突部及受压部位的皮下，如肘部、尺骨鹰嘴突附近等。结节大小不一，质地较硬，无明显压痛。类风湿结节的出现往往提示病情处于活动期，其形成与免疫复合物在皮下沉积有关。不同年龄、性别和生活方式的患者，类风湿结节的发生概率和表现可能会有所差异，例如长期吸烟的患者可能类风湿结节的发生率相对较高。
2.肺受累：可表现为间质性肺炎等，患者可能出现咳嗽、气短等症状。肺受累的情况在病情较长的患者中相对常见，年龄较大的患者由于肺功能本身可能有所下降，肺受累后症状可能会更为明显；女性患者在患类风湿性关节炎合并肺受累时，需要考虑到妊娠等特殊情况对病情的影响；有长期接触有害粉尘等不良生活方式的患者，肺受累的风险可能会增加。
3.心脏受累：可出现心包炎等，患者可能有心前区不适等症状。心脏受累在类风湿性关节炎患者中也时有发生，不同年龄的患者心脏受累后的表现可能不同，儿童患者相对较少出现严重的心脏受累情况，但也需关注；女性患者在更年期等特殊时期，心脏受累可能会有一些特殊的表现；有高血压、高血脂等基础疾病的患者，类风湿性关节炎合并心脏受累时病情可能更为复杂。
