尺骨鹰嘴骨折如何治疗

来源:民福康

尺骨鹰嘴骨折治疗分保守和手术。保守适用于无或轻度移位者,用石膏托等固定;手术用于移位超2-3mm等情况,有切开复位内固定,用克氏针钢丝等固定,术后要固定并逐步康复。康复很重要,儿童要注意固定松紧和监督锻炼,老年要防再移位、循序渐进及考虑基础病影响。

一、保守治疗

1.适用情况

对于无移位或轻度移位(移位<2-3mm)的尺骨鹰嘴骨折,可采用保守治疗。例如儿童的一些无明显移位的尺骨鹰嘴骨折,由于儿童骨骼的可塑性较强,部分情况可选择保守治疗。对于一些身体状况较差,不能耐受手术的老年患者,若骨折移位不大,也可考虑保守治疗。

方法是使用长臂前后石膏托或超关节支具固定肘关节于屈曲90°位,一般固定时间为3-4周,之后根据骨折愈合情况去除外固定进行功能锻炼。但在固定过程中需要密切观察患肢的肿胀情况、血运及骨折对位情况,若出现移位加重等情况则需及时调整治疗方案。

二、手术治疗

1.切开复位内固定术

适用情况

对于移位超过2-3mm的尺骨鹰嘴骨折,多需行切开复位内固定术。青壮年患者发生的明显移位的尺骨鹰嘴骨折,由于需要较好的功能恢复,一般首选手术治疗。此外,涉及关节面的骨折,即使移位不明显,但因为关节面的平整对于肘关节的功能至关重要,也需要手术复位内固定。

手术方式及内固定材料选择

常用的内固定材料有克氏针钢丝张力带固定、钢板螺钉固定等。克氏针钢丝张力带固定是较为常用的方法,通过克氏针穿过骨折端,再用钢丝呈张力带方式固定,利用钢丝的张力来对抗骨折端的剪切力,维持骨折的复位。钢板螺钉固定适用于骨折粉碎较严重或合并有其他损伤的情况,如使用尺骨鹰嘴钢板进行固定,能够提供较为稳定的固定,有利于骨折的愈合和早期功能锻炼。在手术过程中,需要准确复位骨折端,恢复尺骨鹰嘴的正常解剖结构,以保证术后肘关节的正常功能。

术后处理及康复

术后需要将肘关节固定于适当位置,一般早期可将肘关节固定在屈曲90°位,然后根据骨折愈合情况逐步进行功能锻炼。康复锻炼包括早期的手指屈伸活动、肩部肌肉收缩等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。一般在术后2-3周可开始进行肘关节的轻度屈伸活动,逐渐增加活动范围和强度,但要避免过度活动导致内固定失败等情况。不同年龄、性别和身体状况的患者康复进度可能有所不同,例如年轻患者康复进度可能相对较快,而老年患者由于身体机能下降,康复可能需要更长时间,且要更加谨慎,防止骨折愈合不良或出现并发症。

三、康复治疗的重要性及不同人群的注意事项

1.康复治疗的重要性

无论采取保守治疗还是手术治疗,康复治疗都是尺骨鹰嘴骨折治疗中不可或缺的部分。康复治疗可以促进骨折愈合,预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症,最大限度地恢复肘关节的功能。例如通过合理的康复锻炼,可以增强肘关节周围肌肉的力量,恢复关节的活动度,使患者能够恢复正常的生活和工作。

2.特殊人群注意事项

儿童:儿童尺骨鹰嘴骨折在治疗和康复过程中需要特别注意。儿童骨骼处于生长发育阶段,在固定时要注意固定的松紧度,避免影响骨骼的生长。康复锻炼时要在医生的指导下进行,因为儿童的配合度相对较差,需要家长的密切监督,防止过度锻炼影响骨折愈合。同时,儿童的骨折愈合速度相对较快,但也要注意定期复查,观察骨折愈合情况。

老年患者:老年患者常伴有骨质疏松等情况,在治疗过程中要注意预防骨折再次移位和骨质疏松的进一步发展。康复锻炼要循序渐进,根据患者的身体状况和骨折愈合情况调整锻炼方案,避免因锻炼不当导致骨折延迟愈合或不愈合。同时,老年患者可能合并有其他慢性疾病,如心血管疾病等,在治疗和康复过程中要考虑这些基础疾病对治疗的影响,例如在使用某些康复治疗手段时要注意对心血管系统的影响等。

阅读全文
了解疾病
尺骨鹰嘴骨折
尺骨鹰嘴骨折主要是指患者尺骨近端肘关节后方骨组织在暴力的作用下出现了完整性和连续性被破坏的情况。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
什么是粉碎性骨折
费文勇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
骨折患者术后常出现体温升高正常吗
张奕 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
前臂骨折为什么不同于一般的干部骨折
吴丹凯 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
因为前臂骨折涉及到远近肘关节和腕关节,这种关节之间,一旦出现骨头畸形愈合以后,会影响关节运动,包括肘关节、腕关节,屈伸、旋转,尤其旋转功能。因为旋转对上肢、手的功能,手的灵活度都有很大的帮助。所以虽然只是干骨骨折,但因为涉及到以上关节,作为关节内骨折处理。需要进行解剖复位,使用钢板进行切开复位,钢板固定,早期进行功能练习,两天、三天开始全
糖尿病人骨折能愈合吗
侯立城 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
糖尿病患者骨折能不能愈合,需要结合具体情况判定。如果糖尿病患者血糖控制良好,及时接受医生的针对性治疗,不会影响骨折的正常愈合。如果患糖尿病患者血糖控制异常或者没有及时接受医生治疗,骨折愈合就比较困难。而且骨折部位如果合并化脓性感染,可能会不愈合。糖尿病患者骨折后要尽快到医院就医,有利于骨骼恢复。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折一般考虑是巨大暴力,直接或间接进而造成的骨头连续性中断引起,临床上表现为关节疼痛、肿胀,严重者会出现关节畸形,属于骨科常见的疾病。一旦出现骨折,还是要积极控制和治疗,以手术治疗为主,同时治疗期间加强营养,吃一些含蛋白高的食物,以及辅助、热敷、按摩等治疗。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
免费咨询