小儿皮肤过敏需先明确过敏原，可通过排查生活接触史、饮食情况及到医院做皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等，然后避免接触过敏原，包括饮食上避免食用过敏食物、环境中减少接触吸入性和接触性过敏原，还要做好皮肤护理，用温水清洁、保湿护肤、避免搔抓，严重时药物治疗，特殊人群如低龄儿童和有过敏病史小儿需更谨慎，症状持续不缓解或出现严重过敏反应要立即就医。
一、明确过敏原
1.常见过敏原排查：小儿皮肤过敏可能由多种过敏原引起，如食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、吸入物（花粉、尘螨、动物毛发等）、接触物（化纤衣物、某些化妆品、植物等）。可以通过详细记录小儿的生活接触史、饮食情况等来排查可能的过敏原。例如，如果小儿在食用某种新的辅食后出现皮肤过敏症状加重，那么这种辅食很可能是过敏原。
2.过敏原检测方法：可以到医院进行过敏原检测，常见的检测方法有皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验相对简便，通过在皮肤上点刺可疑过敏原，观察皮肤的反应来判断是否过敏；血清特异性IgE检测则是通过抽血检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平来确定过敏原。
二、避免接触过敏原
1.饮食方面：如果明确是食物过敏引起的皮肤过敏，要严格避免小儿再次食用该过敏原食物。例如，对牛奶过敏的小儿，应更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉等替代乳品。对于已经添加辅食的小儿，要注意辅食的选择，避免含有已知过敏原的食物。
2.环境方面：保持室内清洁，定期清扫灰尘，使用防螨寝具，减少尘螨接触；在花粉季节，尽量减少小儿外出，如需外出可佩戴口罩；避免小儿接触动物毛发等吸入性过敏原。对于接触性过敏原，要选择纯棉、宽松、舒适的衣物，避免小儿接触化纤、刺激性强的衣物和化妆品等。
三、皮肤护理
1.清洁皮肤：用温水给小儿清洁皮肤，水温不宜过高，一般37℃-38℃左右即可，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。清洁时动作要轻柔，避免过度摩擦皮肤，以免加重皮肤过敏症状。
2.保湿护肤：皮肤过敏时皮肤屏障功能受损，需要加强保湿。可以使用温和、无刺激的儿童专用保湿霜或乳液涂抹小儿皮肤，保持皮肤的水分，有助于修复皮肤屏障。例如，选择含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿产品。
3.避免搔抓：小儿皮肤过敏时会有瘙痒感，要注意防止小儿搔抓皮肤，以免引起皮肤破损，导致感染。可以给小儿修剪指甲，保持指甲清洁，必要时可以给小儿佩戴棉质的手套，避免搔抓。
四、医疗干预
1.药物治疗：如果皮肤过敏症状较严重，如出现明显的红斑、丘疹、瘙痒剧烈等情况，可在医生指导下使用药物治疗。常用的药物有抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等（2岁以下小儿使用需谨慎，应在医生指导下），但要避免自行随意给小儿使用药物，尤其是低龄儿童。另外，对于局部皮肤过敏，可以使用外用的糖皮质激素软膏等，但也需要在医生的指导下根据小儿的年龄、病情等合理使用。
2.及时就医：如果小儿皮肤过敏症状持续不缓解或出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀等严重过敏反应表现时，要立即送往医院就诊，以免延误病情。
五、特殊人群注意事项
1.低龄儿童：低龄儿童皮肤更加娇嫩，在护理和医疗干预时要更加谨慎。在选择护肤品和药物时，一定要选择儿童专用且经过严格安全测试的产品。例如，在使用保湿霜时，要确保产品不含对儿童有害的成分；在使用药物时，严格遵循医生的建议，不能自行增减药量或使用不适合低龄儿童的药物。
2.有过敏病史的小儿：有过敏病史的小儿再次接触过敏原时更容易出现皮肤过敏复发，所以这类小儿的家长要更加密切关注小儿的生活环境和接触物，提前做好预防措施。一旦发现小儿有皮肤过敏迹象，要及时采取相应的措施进行处理，如清洁皮肤、避免接触过敏原等，并根据情况决定是否需要就医。
