乳汁吸入性肺炎治疗包括一般治疗如保持呼吸道通畅、氧疗；支持治疗如维持正常生命体征、营养支持；抗感染治疗如评估感染情况、选择合适抗感染药物；对症治疗如呼吸支持及其他对症处理，需综合患儿多方面情况采取个体化方案保障康复并遵循儿科安全护理原则。
一、一般治疗
1.保持呼吸道通畅
对于新生儿乳汁吸入性肺炎，应立即清除口腔和鼻腔内的乳汁分泌物，可采用负压吸引等方法，确保呼吸道通畅，这有助于改善通气，防止分泌物进一步阻塞气道，影响气体交换。在操作过程中要轻柔，避免对患儿造成额外损伤，尤其要考虑新生儿皮肤、黏膜娇嫩的特点，不同日龄的新生儿操作力度需精准把握。
2.氧疗
根据患儿缺氧情况给予合适的氧疗方式。若为轻度缺氧，可采用鼻导管吸氧；中重度缺氧则可能需要面罩吸氧或机械通气等。氧疗时要注意调节氧浓度，维持血氧饱和度在正常范围（一般新生儿血氧饱和度应维持在90%-95%）。对于早产儿等特殊人群，氧疗时更要密切监测血氧饱和度变化，避免氧中毒等并发症，因为早产儿各器官发育不成熟，对氧的耐受性较差。
二、支持治疗
1.维持正常生命体征
体温管理：密切监测患儿体温，新生儿体温调节中枢不完善，乳汁吸入性肺炎患儿可能因感染等因素出现体温异常，低体温时要注意保暖，可采用暖箱等保暖设备；高热时需在医生指导下谨慎处理，避免盲目退热，因为新生儿退热方法有限且需考虑对机体的影响。
循环支持：监测心率、血压等循环指标，若出现循环功能障碍，如心率异常、血压偏低等，需及时采取相应措施，必要时使用血管活性药物等，但要严格遵循儿科用药原则，考虑新生儿器官功能尚未成熟对药物的代谢、排泄影响。
2.营养支持
保证患儿营养供给，对于能经口喂养的患儿，要根据病情逐渐恢复喂养，但需注意喂养方式，防止再次发生乳汁吸入；对于不能经口喂养的患儿，可采用鼻饲或静脉营养等方式。在进行营养支持时，要考虑患儿的日龄、体重等因素来合理规划营养摄入量和营养成分比例，确保满足患儿生长发育需求，同时避免因营养支持不当加重肺部负担。
三、抗感染治疗
1.评估感染情况
通过血常规、C-反应蛋白、降钙素原等检查评估患儿是否存在感染以及感染的严重程度。若考虑有细菌感染可能，需根据可能的病原菌选择合适的抗生素，但要严格掌握抗生素使用指征，避免滥用。例如，对于怀疑革兰氏阴性菌感染的患儿，可能会考虑使用第三代头孢菌素等，但具体药物选择要依据病原学检查结果调整。
2.抗感染药物选择原则
对于新生儿及小婴儿，要选择对肝肾功能影响小、半衰期合适的抗生素。要充分考虑不同日龄患儿的生理特点，如新生儿肝脏酶系统发育不完善，药物代谢能力差，使用某些抗生素时需调整剂量和给药间隔。同时，要密切观察使用抗感染药物后的疗效和不良反应，及时调整治疗方案。
四、对症治疗
1.呼吸支持
若患儿出现呼吸急促、呼吸困难等情况，除了氧疗外，严重时可能需要机械通气。机械通气时要调整合适的参数，如潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度等，以保证有效通气和氧合，同时要注意避免气压伤等并发症。对于早产儿机械通气时，更要精细调节参数，因为早产儿肺部顺应性差，过高的气道压力容易导致肺部损伤。
2.其他对症处理
对于有咳嗽等症状的患儿，一般不主张常规使用镇咳药，以免抑制咳嗽反射，影响分泌物排出。但如果咳嗽剧烈影响呼吸等情况，需在医生评估下谨慎处理。同时，要密切观察患儿的精神状态、呼吸频率、心率等一般情况，及时发现病情变化并进行相应处理。
总之，乳汁吸入性肺炎的治疗需要综合考虑患儿的具体情况，包括日龄、病情严重程度、是否有并发症等多方面因素，采取个体化的治疗方案，以最大程度保障患儿的康复，同时充分考虑儿科患者的特殊生理病理特点和安全护理原则。
