小孩吃积食发烧时，先测体温观一般状况，低热中度发热用非药物干预，包括调整饮食、物理降温，高热及时就医评估遵医嘱，不同年龄小孩有特殊考虑，要依情况采取相应护理观察措施。
一、判断体温并观察一般状况
1.测量体温：首先使用体温计准确测量小孩的体温，若体温在38.5℃以下，属于低热范围；若在38.5℃-39℃之间为中度发热；超过39℃则为高热。不同体温范围处理方式有别，低热和中度发热以非药物干预为主，高热时需谨慎处理。
2.观察一般情况：同时观察小孩精神状态、食欲、有无呕吐、腹泻等其他伴随症状。若小孩精神状态尚可，虽有积食发烧情况，但玩耍、进食等基本如常，可先尝试家庭护理；若精神萎靡、持续哭闹不止或伴有频繁呕吐、腹泻等严重情况，需及时就医。
二、非药物干预措施
1.调整饮食
减少进食量：小孩因积食发烧，胃肠道消化功能减弱，应适当减少进食量，可采用少食多餐的方式，如原来一天三餐，可改为一天四餐或五餐，每餐食量减少。避免食用油腻、辛辣、不易消化的食物，如油炸食品、肥肉、辣椒等，选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面条、软米饭、南瓜粥等。小米粥易于消化，还能补充水分和能量；面条软烂，也适合积食时食用。
增加水分摄入：多让小孩喝温开水，保证充足的水分摄入，一方面有助于补充因发热流失的水分，另一方面能促进新陈代谢，帮助排出体内毒素，利于缓解积食发烧状况。
2.物理降温（适用于体温38.5℃以下）
散热降温：解开小孩过多的衣物和被褥，保持衣物宽松、舒适，利于散热。比如穿着纯棉、透气的衣物，不要给小孩盖太厚的被子，以帮助身体散热，降低体温。
温水擦拭：用32℃-34℃的温水给小孩擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处和发热的部位，每次擦拭时间约10-15分钟，通过水分蒸发带走热量，起到降温作用。但要注意，擦拭时动作要轻柔，避免小孩着凉。
退热贴：在小孩额头贴上退热贴，退热贴中的成分可通过水分蒸发带走热量，从而达到降温目的，简单方便，适合低热或中度发热的小孩。
三、高热时的谨慎处理
1.及时就医评估：若小孩体温超过38.5℃且持续不退或伴有精神差等情况，需及时带小孩就医，由医生评估是否需要进一步处理，如可能会进行血常规等检查，以明确是否有其他感染因素参与等情况。
2.遵循医生指导：医生可能会根据小孩具体情况给予相应处理，如考虑有感染等情况可能会使用药物，但在儿科用药中会非常谨慎，优先选择对小孩相对安全的方式。比如若确定是单纯积食引起的发烧，一般也不会随意使用强效退烧药，而是更注重基础的病因纠正等处理。
四、不同年龄小孩的特殊考虑
1.婴儿期（0-1岁）：婴儿消化系统发育尚不完善，积食发烧时更要小心护理。调整饮食时，辅食添加要格外注意，遵循从少到多、从稀到稠、从一种到多种的原则，避免添加新的辅食种类。物理降温时动作要轻柔，因为婴儿皮肤娇嫩，防止损伤皮肤。若出现发烧情况，由于婴儿病情变化较快，一旦有异常需及时送医，不能延误。
2.幼儿期（1-3岁）：此阶段小孩开始有一定的自主意识，但在护理上仍需家长密切关注。饮食调整时要注意引导小孩养成良好的饮食习惯，避免过度进食。物理降温时要注意小孩的配合度，可通过讲故事等方式让小孩配合擦拭等操作。若发烧，要密切观察其精神、体温等变化，及时采取相应措施。
3.学龄前期（3-6岁）：该阶段小孩相对能配合一些护理操作，在饮食调整上可适当给小孩讲解积食的危害等，引导其自觉配合清淡饮食。物理降温时小孩可能更能配合，要鼓励小孩配合以更好地缓解发烧状况。但仍要关注其体温等变化，如有异常及时就医。
总之，小孩吃积食引起发烧时，要先准确判断体温和一般状况，优先采取非药物干预措施，高热时谨慎处理并及时就医，同时根据小孩不同年龄特点进行相应的护理和观察。
