为预防腰椎滑脱，需保持良好姿势，站立、坐姿、睡眠时均有相应要求；加强核心肌群锻炼，可通过平板支撑、仰卧起坐、游泳等方式；控制体重，将BMI控制在合理范围，通过合理饮食和运动控制；避免腰部外伤，劳作和运动时注意防护；定期体检，中老年人及相关人群应定期检查，年轻人有不适及时就医。
坐姿时：选择有靠背且高度合适的座椅，使臀部能充分接触椅面，腰部靠紧靠背，保持腰部生理前凸，膝盖与髋关节保持同一高度，避免久坐后腰椎处于不良屈曲状态。办公室人群长时间伏案工作时需特别注意坐姿调整，每坐1小时左右应起身活动5-10分钟。
睡眠时：床垫不宜过软或过硬，以中等硬度为宜，睡眠姿势可选择仰卧位或侧卧位，仰卧位时可在膝盖下方垫薄枕，使髋关节、膝关节微屈，放松腰部肌肉；侧卧位时应保持脊柱在一条直线上，两腿之间可夹薄枕。对于老年人，选择合适的睡眠姿势和床垫有助于维持腰椎正常生理曲度，预防腰椎滑脱。
加强核心肌群锻炼
平板支撑：双肘和双脚支撑身体，使身体呈一条直线，坚持一定时间，一般初学者可从每次10-20秒开始，逐渐增加至每次1-2分钟，可每天进行2-3组。平板支撑能有效锻炼腹部、腰部及背部的核心肌群，增强腰椎稳定性，适合各年龄段人群，尤其是久坐缺乏运动的人群。
仰卧起坐：仰卧位，双腿屈膝，双手抱头，利用腹部力量将上半身抬起，注意起身时不要用手肘过度牵拉颈部，起身高度以肩部离开床面10-15厘米为宜，每组可做10-15次，每天3-4组。但对于有腰椎疾病史或腰部受伤的人群，应在医生指导下进行，避免加重腰部损伤。
游泳：游泳是一种全身性的运动，其中蛙泳和自由泳对腰部肌肉的锻炼效果较好。游泳时水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力，同时肌肉在水中运动需克服水的阻力，有助于增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。每周可进行3-4次游泳锻炼，每次30-60分钟，不同年龄段人群均可通过游泳达到预防腰椎滑脱的目的，如儿童可在家长陪同下进行安全的游泳活动，增强体质的同时锻炼腰部肌肉。
控制体重
体重过重会增加腰椎的负担，尤其是腹部脂肪堆积过多时，会使身体重心前移，导致腰椎前凸增加，进而增加腰椎滑脱的风险。对于成年人，应将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2范围内。可通过合理饮食和适度运动来控制体重，饮食上减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例；运动上除了上述的核心肌群锻炼外，还可结合快走、慢跑等有氧运动，每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动。对于儿童和青少年，要注意避免过度进食高热量食物，培养健康的饮食习惯，同时保证充足的户外活动时间，预防肥胖，因为儿童期的体重控制对成年后的腰椎健康也有重要影响。
避免腰部外伤
劳作时注意防护：在进行体力劳作，如搬抬重物时，应采用正确的搬抬姿势，即先蹲下，使身体靠近重物，利用腿部肌肉力量将重物慢慢搬起，避免直接弯腰搬抬重物。例如建筑工人在搬抬建筑材料时，必须严格遵守正确搬抬姿势，防止腰部突然受力而受伤，进而引发腰椎滑脱。
运动时做好防护：进行体育运动，如打篮球、踢足球等，要佩戴合适的防护装备，如护腰等，在运动前充分做好热身活动，使腰部肌肉、韧带等组织充分活动开，减少运动中腰部受伤的几率。青少年在参与竞技运动或剧烈运动时，更要注意腰部防护，避免因运动损伤导致腰椎滑脱。
定期体检
对于中老年人，尤其是有腰椎疾病家族史或既往有腰椎轻微损伤的人群，应定期进行腰椎X线、CT等检查，以便早期发现腰椎的细微变化，如腰椎椎体间的轻度移位等情况，及时采取相应的预防措施，如调整生活方式、加强腰部锻炼等，防止病情进一步发展为腰椎滑脱。年轻人若出现腰部反复疼痛、酸胀等不适症状，也应及时就医检查，排查是否存在腰椎潜在问题，做到早发现、早预防、早治疗。
