反复低热可能由感染性因素（病毒、细菌、支原体感染等）和非感染性因素（自身免疫性疾病、恶性肿瘤、环境、药物等）引起，需通过血常规、病原体、自身抗体、肿瘤标志物检查及胸腹部影像学检查明确原因，一般人群要注意休息、多饮水、观察症状变化，儿童、老年人、孕妇等特殊人群有各自需注意的应对要点。
一、可能的原因
（一）感染性因素
1.病毒感染：某些病毒感染初期可能仅表现为反复低烧而无明显其他症状，例如EB病毒感染，在感染早期可能以低热为主要表现，病程进展后才逐渐出现其他如乏力、淋巴结肿大等症状；巨细胞病毒感染也可能有类似情况，尤其在免疫功能正常人群感染初期可能仅表现为低热。
2.细菌感染：如结核杆菌感染，肺结核在早期有时可仅表现为反复低热，还可能伴有盗汗、乏力等，但部分人初期症状不典型；布鲁氏菌感染，接触过相关牲畜等的人群可能出现反复低热，初期症状相对隐匿。
3.支原体感染：支原体肺炎在发病初期可能以低热为主，随后才逐渐出现咳嗽等呼吸道症状。
（二）非感染性因素
1.自身免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：年轻女性相对多见，在疾病早期可能仅有反复低热，还可能有关节痛、面部红斑等不典型表现，随着病情发展会出现多系统受累表现；类风湿关节炎也可能在早期出现低热，伴有关节晨僵等表现，但初期症状可能不突出。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多导致机体代谢亢进，可出现低热，同时伴有心慌、多汗、消瘦等症状，部分患者初期可能仅表现为低热而未重视甲状腺相关症状。
2.恶性肿瘤：某些恶性肿瘤早期可能出现低热，如白血病，在白血病早期可能有低热、乏力、贫血等表现；肾癌、肝癌等实体肿瘤在早期也可能以低热为表现之一，需进一步排查。
3.其他情况：
环境因素：长时间处于高温环境中，人体体温调节可能出现轻度异常，表现为低热，但一般脱离环境后可恢复正常；药物热，服用某些药物后可能出现药物热，表现为低热，停药后体温可恢复正常。
二、相关检查
（一）实验室检查
1.血常规：了解白细胞、红细胞、血小板等情况，若白细胞升高可能提示细菌感染，降低可能提示病毒感染或某些血液系统疾病等；红细胞、血红蛋白异常可能提示贫血等情况。
2.病原体相关检查：如病毒抗体检测、结核菌素试验、支原体抗体检测等，可帮助明确是否有相应病原体感染。
3.自身抗体检查：对于怀疑自身免疫性疾病的患者，检测抗核抗体、抗双链DNA抗体等自身抗体，有助于诊断系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。
4.肿瘤标志物检查：如癌胚抗原、甲胎蛋白等，可辅助排查恶性肿瘤。
（二）影像学检查
1.胸部X线或CT：对于怀疑肺部感染、结核、肿瘤等情况的患者，胸部影像学检查有助于明确肺部病变情况。
2.腹部超声或CT：了解腹部脏器情况，排查肝胆胰脾等部位的病变，如肿瘤、感染等。
三、应对建议
（一）一般人群
1.注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，有助于机体恢复。
2.适当增加饮水，保持机体水分平衡，促进新陈代谢。
3.密切观察体温及其他症状变化，若体温持续波动或出现新的症状，及时就医进一步检查。
（二）特殊人群
1.儿童：儿童反复低热时，要注意观察精神状态、饮食等情况，因为儿童病情变化相对较快。要保证儿童充足的营养摄入，根据儿童年龄特点合理安排饮食。同时，要注意儿童的保暖，但不要过度包裹，以免影响散热。
2.老年人：老年人反复低热时，要考虑其基础疾病较多的情况，要注意观察有无其他伴随症状，如是否有排尿异常等情况，因为老年人感染等情况可能表现不典型。要关注老年人的营养状况，保证其摄入足够的营养以维持机体抵抗力。
3.孕妇：孕妇出现反复低热时要谨慎处理，因为某些检查和药物使用可能会对胎儿产生影响。要及时就医，详细告知医生孕期情况，通过详细检查排查原因，在医生指导下进行合适的处理。
