骨刺治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗，一般治疗包括不同人群休息活动调整及物理治疗，物理治疗有热敷、冷敷、按摩推拿、牵引等需注意不同人群差异，药物治疗非甾体抗炎药不同年龄使用有别，软骨保护剂各年龄段可考虑，手术治疗有适应证及不同手术方式适用情况，如年轻病史短严重功能障碍或老年严重疼痛畸形保守无效可考虑手术，关节镜适关节内小骨刺，关节置换适关节严重退变合并骨刺且要考虑各人群状况。
一、一般治疗
1.休息与活动调整
对于不同年龄人群：儿童若因生长发育相关情况出现类似骨刺表现（相对少见），应注意避免过度运动导致关节负荷过大；成年人则要根据自身生活方式调整，比如长期从事重体力劳动或久坐久站工作的人群，需定时改变姿势，避免关节长时间处于不良受力状态。老年人由于关节退变更容易出现骨刺，要减少剧烈运动，如快跑、频繁上下楼梯等，可选择散步、游泳等相对温和的运动方式，以维持关节活动度且减轻关节负担。
依据病史情况：有既往关节损伤病史的患者，更要严格控制活动量，防止骨刺相关症状加重。例如曾有膝关节韧带损伤病史的人，出现膝关节骨刺后，活动时需格外小心，避免再次损伤关节。
2.物理治疗
热敷：通过热传递可促进局部血液循环，缓解因骨刺引起的疼痛等不适。对于各年龄段人群均可应用，热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。但糖尿病患者要注意控制热敷温度和时间，因为其皮肤感觉可能减退，避免烫伤。
冷敷：在骨刺引起急性炎症反应、疼痛肿胀较明显时可使用，如运动后短时间内出现关节骨刺相关的肿痛，可用冰袋冷敷，每次冷敷10-15分钟，间隔1-2小时可重复一次。不过，老年人血管弹性差，冷敷时间不宜过长，以免影响血液循环。
按摩与推拿：专业人员进行的适度按摩推拿可以改善局部肌肉紧张，减轻骨刺对周围组织的刺激。但对于有严重骨质疏松的老年人，要谨慎操作，防止引发骨折等意外。儿童一般不采用按摩推拿治疗骨刺相关问题，除非是非常轻微且有专业医生评估指导的情况。
牵引：对于脊柱部位的骨刺，如颈椎或腰椎骨刺，牵引可拉开椎间隙，减轻骨刺对神经等组织的压迫。不同年龄人群牵引重量和牵引时间有所不同，老年人牵引重量要轻，时间不宜过长，儿童一般不适用牵引治疗骨刺。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解骨刺引起的疼痛和炎症，但不同年龄人群使用需注意差异。成年人常用的有布洛芬等，而儿童一般避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估且有明确适应证的情况下。老年人使用时要注意可能存在的胃肠道不良反应等，可选择对胃肠道刺激相对较小的药物剂型，如缓释剂型等。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，有助于维护关节软骨的健康。对于各年龄段有骨刺相关问题的人群均可考虑使用，不过儿童的安全性和有效性还需更多研究证实，一般建议在医生指导下使用。老年人服用时要注意药物相互作用等情况。
三、手术治疗
1.手术适应证
对于年龄较轻、病史相对短且骨刺导致严重功能障碍的患者：例如年轻患者因创伤等原因导致关节内骨刺，严重影响关节活动，经保守治疗无效时可考虑手术。
老年人若骨刺引起严重疼痛、关节畸形且保守治疗无效：如严重膝关节骨刺导致膝关节严重畸形、活动受限，可考虑行关节置换等手术，但要充分评估老年人的全身状况，如心肺功能等，以确定是否能耐受手术。
2.不同手术方式及适用情况
关节镜手术：适用于关节内较小的骨刺，通过关节镜器械去除骨刺，创伤相对较小。对于各年龄段患者，若符合适应证均可考虑，但儿童关节镜手术需非常谨慎，要严格掌握手术指征。
关节置换术：适用于关节严重退变合并骨刺的患者，如严重膝关节、髋关节退变合并骨刺。老年人行关节置换术时要注意术后康复等问题，要根据老年人的身体状况制定个性化康复计划，儿童一般不考虑关节置换手术治疗骨刺相关问题。
