多动症检测包括临床观察与病史采集、专业量表评估、医学检查。临床观察分儿童和青少年表现，病史采集涉孕期、出生、家族史；专业量表用Conners儿童行为量表（父母、教师版）、ADHD-RS-IV；医学检查有神经系统检查（一般、脑电生理）和影像学检查（MRI、CT），检测需综合专业评估且鉴别正常活泼表现，特殊人群检测要谨慎。
一、临床观察与病史采集
1.日常行为观察
对于儿童：观察其在不同环境中的表现，如在学校课堂上是否难以静坐，频繁扭动身体、离座；是否注意力不集中，容易被周围的事物吸引而中断正在进行的活动；是否多话，常常插嘴或打断别人的谈话等。不同年龄段儿童表现有所差异，比如幼儿期可能表现为过度奔跑、攀爬等危险行为；学龄期则更易在学习时出现上述注意力不集中、活动过多等情况。
对于青少年：除了课堂上的表现，还需观察其在课余活动、家庭生活中的行为。例如在做作业时不能持续专注，频繁分心，同时可能伴有情绪不稳定，容易因小事发怒等情况。
2.病史采集
母亲孕期情况：了解母亲怀孕时是否有感染、接触有害物质等情况，如孕期是否有风疹病毒感染、是否接触过铅等重金属，这些因素可能与多动症的发生有关。
出生情况：询问出生时是否为早产、低体重儿，是否有窒息、缺氧等情况，这些出生时的异常状况可能增加多动症的发病风险。
家族史：询问家族中是否有类似的精神神经发育障碍疾病，如注意缺陷多动障碍等，因为多动症具有一定的遗传易感性。
二、专业量表评估
1.Conners儿童行为量表
父母用量表：涵盖了多动、冲动、焦虑等多个维度，父母根据孩子近半年来的表现进行评分。例如在“多动性”项目中，会评估孩子是否经常手脚不停、坐不住等情况，通过对各个项目的评分来综合判断孩子的行为问题程度。
教师用量表：由教师填写，主要针对孩子在学校环境中的表现，包括课堂上的注意力情况、活动过多情况等，能从学校教育的角度提供关于孩子注意缺陷多动障碍相关表现的信息。
2.注意力缺陷多动障碍评定量表（第四版）（ADHD-RS-IV）
该量表从注意力不集中和多动-冲动两个主要方面进行评估，包含多个条目，评估者根据被评估者的实际情况进行勾选评分，从而较为准确地判断被评估者是否存在多动症以及症状的严重程度。例如在注意力不集中方面会涉及是否经常难以保持注意力集中在tasks上、是否经常犯粗心大意的错误等；多动-冲动方面涉及是否经常手脚动个不停、是否经常坐不住等。
三、医学检查
1.神经系统检查
一般检查：检查孩子的肌张力、肌力、腱反射等情况，多动症患儿一般神经系统检查多无明显异常，但部分患儿可能存在轻微的神经系统软体征，如快速轮替动作笨拙、共济运动稍差等，但这些体征不具有特异性。
脑电生理检查：通过脑电图（EEG）检查，多动症患儿可能出现脑电波异常，如慢波增多等情况，但脑电图检查结果仅供参考，不能单独作为诊断依据，因为正常儿童也可能出现轻度的脑电活动异常。
2.影像学检查
头颅磁共振成像（MRI）：可以观察大脑结构的变化，部分多动症患儿可能存在大脑额叶等区域的体积减小、脑沟增宽等结构上的异常，但这些影像学改变也不是诊断多动症的金标准，只是辅助医生了解大脑结构情况的一种手段。
头颅计算机断层扫描（CT）：相对MRI来说，CT对软组织分辨率稍差，但也可以用于观察大脑的大致结构，如是否存在先天性脑发育异常等情况，对于排除其他脑部器质性病变有一定帮助。
需要注意的是，多动症的检测是一个综合的过程，需要由专业的儿科医生、精神科医生等根据患儿的具体情况进行全面评估，并且要与正常的儿童活泼好动等表现相鉴别，避免过度诊断或漏诊。对于特殊人群，如患有其他严重基础疾病的儿童在进行检测时，要更加谨慎，充分考虑其基础疾病对检查结果的可能影响以及检查过程中可能出现的风险等情况。
