性功能障碍的检查需综合多方面信息，包括采集一般信息、性功能相关细节的病史采集；进行全身及生殖系统检查的体格检查；开展性激素、血糖血脂等检测的血液检查及尿液检查等实验室检查；还有夜间阴茎勃起监测、阴茎血流检测等特殊检查，以及可能的神经系统检查等其他检查，综合多方面信息全面评估以明确病因进行针对性治疗，不同患者依具体情况选不同检查项目组合，医生制定合适检查方案
一、病史采集
1.一般信息：包括年龄、性别等基本信息，不同年龄和性别的性功能障碍可能有不同病因，例如老年男性可能因生理机能衰退出现相关问题，年轻女性可能与心理因素等有关。生活方式方面，要了解患者的作息、是否吸烟饮酒、是否有过度劳累等情况，长期吸烟饮酒、作息不规律等可能影响性功能。病史方面需询问既往是否有疾病史，如糖尿病、心血管疾病等，这些疾病可能引发性功能障碍，例如糖尿病可导致神经病变和血管病变从而影响性功能。
2.性功能相关细节：详细询问性功能障碍的具体表现，如勃起功能障碍的发生时间、程度、频率，早泄的射精潜伏期等，这些细节有助于初步判断病因。
二、体格检查
1.全身检查：检查患者的身高、体重、血压等一般状况，高血压等心血管问题可能影响性功能相关的血流供应。检查第二性征，如男性的睾丸大小、毛发分布等，女性的乳房发育等情况，第二性征异常可能提示内分泌等方面的问题。
2.生殖系统检查：男性检查阴茎的外观、睾丸、附睾等情况，了解是否存在先天畸形、炎症等问题；女性检查外阴、阴道、宫颈等情况，排查生殖系统相关疾病对性功能的影响。
三、实验室检查
1.血液检查
性激素水平检测：包括睾酮、雌二醇等性激素的检测。男性睾酮水平异常可能导致勃起功能障碍等问题，女性性激素失衡也可能影响性功能。例如，男性睾酮分泌减少可能引起性欲减退、勃起困难等；女性雌激素水平过低可能导致阴道干涩等影响性功能的情况。
血糖、血脂检查：糖尿病患者常并发性功能障碍，检测血糖可了解患者是否存在血糖异常情况；血脂异常可能影响血管功能，进而影响阴茎海绵体等部位的血流供应，导致性功能障碍。
肝肾功能检查：肝肾功能异常可能影响激素的代谢等，从而与性功能障碍相关。例如，肾功能不全可能导致激素代谢紊乱，影响性功能。
2.尿液检查：检查尿常规等，了解是否存在泌尿系统感染等情况，泌尿系统感染可能间接影响性功能。
四、特殊检查
1.阴茎勃起功能检测
夜间阴茎勃起监测：通过特殊的监测设备记录夜间睡眠时阴茎的勃起情况，这是一种无创的检查方法，可区分心理性和器质性勃起功能障碍。如果夜间有正常勃起，多考虑心理性因素；如果夜间勃起异常或无勃起，可能存在器质性病变。
阴茎血流检测：包括阴茎动脉血压测定、阴茎彩色多普勒超声等检查，了解阴茎海绵体的血流情况，判断是否存在血管性勃起功能障碍。例如，阴茎动脉血压测定可通过比较阴茎血压与肱动脉血压的比值来评估阴茎动脉供血情况；阴茎彩色多普勒超声能清晰显示阴茎血管结构和血流速度等。
2.阴茎海绵体活检：对于某些怀疑有器质性病变且其他检查不能明确诊断的患者，可能需要进行阴茎海绵体活检，但这是有创检查，一般在其他检查无法明确病因时才考虑。
3.心理测试：对于怀疑有心理性因素导致性功能障碍的患者，可进行心理测试，如明尼苏达多项人格量表等，评估患者的心理状态，了解是否存在焦虑、抑郁等心理问题影响性功能。
五、其他检查
对于怀疑有神经系统病变导致性功能障碍的患者，可能需要进行神经系统检查，如神经电生理检查等，以明确是否存在神经损伤等情况影响性功能。
总之，性功能障碍的检查需要综合病史、体格检查、实验室检查以及特殊检查等多方面的信息，全面评估患者情况，以明确病因，从而进行针对性的治疗。不同患者根据具体情况可能需要选择不同的检查项目组合，医生会根据患者的个体差异制定合适的检查方案。
