鼻炎咳嗽与感冒咳嗽在病因、症状表现、病程转归、诊断及治疗原则上均有不同，鼻炎咳嗽多由过敏原或感染致鼻腔炎症引发，有鼻部突出症状且易复发或并发其他疾病，通过病史等诊断，需避过敏原并药物等治疗；感冒咳嗽主要由病毒感染引起，有多种症状且具自限性，合并下呼吸道感染则病程延长，依症状初步诊断，对症治疗为主并注意一般措施。
一、病因方面
鼻炎咳嗽：多由过敏原（如花粉、尘螨等）、感染（如病毒、细菌等引起鼻腔黏膜炎症，炎症刺激可导致咳嗽，常见于变应性鼻炎、感染性鼻炎等情况。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能对室内尘螨、动物毛发等过敏，成年人可能对花粉等室外过敏原敏感；有过敏性疾病家族史的人群相对更易患鼻炎咳嗽。
感冒咳嗽：主要由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等，通过飞沫传播等途径感染上呼吸道，引发感冒，炎症累及喉部、气管等可导致咳嗽。各年龄人群均可发病，冬春季气温变化时更易流行，生活方式上密集人群处活动多等会增加感染风险，有慢性疾病史等人群患感冒后咳嗽可能更迁延。
二、症状表现方面
鼻炎咳嗽：咳嗽多为刺激性干咳，常伴有鼻塞、流涕（清水样涕多见）、鼻痒、打喷嚏等鼻部症状，鼻部症状相对突出，咳嗽一般在接触过敏原等刺激后发作，部分患者可能同时伴有眼睛痒等过敏相关表现，症状持续时间相对较长，若未脱离过敏原等刺激，可反复出现。不同年龄患者症状表现可能有差异，儿童可能表述不清，仅表现为反复揉鼻、咳嗽等。
感冒咳嗽：除了咳嗽外，还常伴有发热、咽痛、鼻塞、流涕（初期清水样涕，后期可能变为脓涕）、头痛、全身乏力等症状，咳嗽程度轻重不一，可为干咳或伴有少量痰液，一般随着感冒病情的好转，咳嗽等症状会逐渐减轻，整个病程相对有自限性，通常1-2周左右症状可明显缓解，但年老体弱者等恢复可能较慢。
三、病程转归方面
鼻炎咳嗽：若能及时脱离过敏原并进行规范治疗（如使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等），症状可得到控制，但容易复发；若长期不规范治疗或持续接触过敏原，可能会发展为慢性鼻炎、哮喘等其他疾病，尤其儿童时期患鼻炎咳嗽若未有效控制，对其生长发育等可能有一定影响。
感冒咳嗽：普通感冒引起的咳嗽一般随感冒痊愈而逐渐好转，预后较好；但若感冒引发了下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等，则病程会延长，病情相对复杂，需要进一步治疗，对于有基础疾病的人群，感冒后咳嗽可能迁延不愈，增加呼吸衰竭等严重并发症风险。
四、诊断方面
鼻炎咳嗽：主要通过详细询问病史（如过敏史、家族过敏史等）、体格检查（查看鼻腔黏膜情况等）、过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确，鼻腔镜检查可见鼻腔黏膜肿胀、苍白等改变，咳嗽相关检查多无明显异常的器质性病变，主要是气道高反应性等因素导致咳嗽。
感冒咳嗽：依据典型的上呼吸道感染症状（如发热、鼻塞、流涕等）基本可初步诊断，若要明确是否有合并下呼吸道感染，可进行血常规检查（病毒感染时白细胞正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高）、C-反应蛋白检测、胸部X线或CT检查等，胸部影像学检查可帮助判断是否存在下呼吸道炎症。
五、治疗原则方面
鼻炎咳嗽：首先要避免接触过敏原，然后根据病情选择合适的药物治疗，如鼻用糖皮质激素（减轻鼻腔炎症）、抗组胺药物（缓解鼻痒、流涕等症状）等，对于药物治疗效果不佳的患者，还可考虑免疫治疗等。儿童患者在治疗时要选择儿童适用的药物剂型，注意药物的安全性，避免使用可能影响儿童生长发育的不恰当药物。
感冒咳嗽：以对症治疗为主，如发热时可采用物理降温或使用退热药物（儿童需选择儿童专用退热药物），咳嗽较轻时可不用镇咳药物，若咳嗽影响休息等，可使用止咳药物，但要避免儿童使用强效镇咳药；合并细菌感染时需使用抗生素治疗。同时患者要注意休息，多饮水，保持室内空气流通等一般治疗措施。
