荨麻疹可通过寻找并避免触发因素、药物治疗及特殊人群注意事项来控制和管理。触发因素包括食物、药物、感染、环境及其他因素，需分别针对性避免；药物治疗有抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等，不同药物适用情况不同；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自用药及护理注意事项。
食物因素：某些食物可能引发荨麻疹，如鱼虾、蟹贝、牛奶、鸡蛋等动物性蛋白质，以及草莓、可可、番茄和葱蒜等植物性食物。不同个体的过敏原不同，需要通过观察自身发作情况来寻找可能的食物诱因，并尽量避免食用。例如，若发现食用某类海鲜后荨麻疹发作频繁，应长时间避免摄入该类海鲜。
药物因素：一些药物也可能是诱因，常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。在使用新药物前，应向医生告知过敏史，用药过程中若出现疑似药物引起的皮疹等异常情况，需及时就医评估。
感染因素：病毒（如病毒性上呼吸道感染、肝炎病毒感染等）、细菌（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等）、真菌和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。对于有感染病灶的患者，需要积极治疗感染性疾病，控制感染源有助于减少荨麻疹的发作。比如，存在幽门螺杆菌感染的患者，需在医生指导下进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。
环境因素：吸入物如花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等可能引发荨麻疹。对于过敏体质者，在花粉传播季节应减少外出，或外出时佩戴口罩；保持居住环境清洁，定期清扫、除尘螨，使用空气净化器等。接触物如某些植物、动物毛发、某些化学物质等也可能导致过敏，应尽量避免接触已知的可疑接触性过敏原。
其他因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激，情绪波动、精神紧张、抑郁等情绪因素，自身免疫性疾病等都可能与荨麻疹的发生有关。患者应注意保暖或避暑，避免过度暴晒，减少皮肤受到摩擦和压力的刺激；保持良好的心态，可通过适当的方式缓解压力，如运动、冥想、与他人倾诉等；对于自身免疫性疾病导致荨麻疹的患者，需积极治疗原发病。
药物治疗
抗组胺药物：是治疗荨麻疹的一线药物，如西替利嗪、氯雷他定等。这些药物可以通过阻断组胺受体，减轻荨麻疹的瘙痒、风团等症状。不同年龄的患者适用的抗组胺药物有所不同，儿童需选择适合儿童剂型的抗组胺药物，且要注意药物的剂量和安全性。例如，2岁以上儿童可根据体重选择合适剂量的西替利嗪滴剂等。
糖皮质激素：对于病情严重，如出现喉头水肿等危急情况或用抗组胺药物无效的患者，可短期使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素一般不用于常规治疗，因为长期使用可能会有较多副作用，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，使用时需严格掌握适应证和剂量。
免疫抑制剂：对于慢性顽固性荨麻疹，在其他治疗无效时可考虑使用，如环孢素等，但这类药物副作用较多，使用时需谨慎评估风险受益比，并且要密切监测患者的身体状况。
特殊人群注意事项
儿童：儿童荨麻疹的诱因可能与食物过敏、病毒感染等关系较为密切。在治疗时，应优先选择相对安全的药物，如适合儿童的抗组胺药物糖浆制剂等。同时，要注意观察儿童用药后的反应，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人不同。另外，要避免儿童搔抓皮肤，防止皮肤破损引起感染。
孕妇：孕妇患荨麻疹时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。一般首先建议通过避免触发因素等非药物方式尝试控制病情，若必须用药，应选择对胎儿影响较小的药物，如某些第二代抗组胺药物，但仍需在医生的严格指导下使用。
老年人：老年人患荨麻疹时，可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在选择药物时，要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如，使用抗组胺药物时，要注意其对心血管系统等的影响，因为老年人的心血管功能可能相对较弱。同时，要关注老年人的皮肤干燥等问题，避免因搔抓等加重皮肤损伤。
