霉菌性阴道炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、性伴侣治疗及预防复发等方面。一般治疗需保持外阴清洁干燥、避免搔抓；药物治疗有局部抗真菌药物（如唑类药物、制霉菌素）和全身抗真菌药物（如氟康唑）；性伴侣需同时检查治疗；预防复发要合理用药定期复查、调整生活方式，如控制基础疾病、注意饮食和穿着等。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁干燥：霉菌性阴道炎患者应注意个人卫生，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液。要勤换内裤，洗净的内裤最好在阳光下晾晒，利用紫外线起到杀菌作用。这是因为适宜霉菌生长的环境是温暖潮湿的，保持外阴清洁干燥可破坏霉菌生长的环境。对于不同年龄的人群，如儿童，要特别注意其外阴的清洁护理，儿童的外阴相对娇嫩，清洗时要注意方法轻柔；对于成年女性，性生活后也应及时清洗外阴，减少感染风险。
2.避免搔抓：患者外阴瘙痒时，应避免用手搔抓，以免抓伤皮肤，引起继发感染。搔抓不仅可能导致皮肤破损，还可能将手上的细菌带到外阴，加重炎症。不同性别在这方面的注意事项略有不同，女性相对更易出现外阴瘙痒情况，要提醒其克制搔抓的冲动；对于男性，若出现类似因霉菌感染引起的会阴部不适，也需避免搔抓。
二、药物治疗
1.局部抗真菌药物
唑类药物：如克霉唑制剂，可通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。有多种剂型可供选择，如克霉唑栓等。局部使用唑类药物能在阴道局部达到较高药物浓度，直接作用于病原菌，起效较快，且全身不良反应相对较少。对于不同年龄的患者，儿童使用局部抗真菌药物需谨慎，应在医生指导下选择合适的剂型和剂量；成年女性可根据自身情况在医生建议下选择合适的唑类药物制剂。
制霉菌素：制霉菌素也是常用的局部抗真菌药物，可制成栓剂等局部用药形式。它能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜的通透性，导致细胞内内容物外漏而发挥抗真菌作用。在使用局部抗真菌药物时，要注意用药方法，一般需将药物置于阴道深处，保证药物能充分接触病变部位。
2.全身抗真菌药物：对于病情较严重、反复发作或不能耐受局部用药的患者，可考虑全身使用抗真菌药物，如氟康唑等。全身用药通过血液循环到达全身各个部位，包括阴道局部，从而发挥抗真菌作用。但全身用药可能会有一些不良反应，如胃肠道不适等，因此在使用前需要医生评估患者的整体情况，包括肝肾功能等，特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者等使用时需更加谨慎，孕妇一般优先考虑局部用药，以免影响胎儿发育。
三、性伴侣治疗
1.男性性伴侣的处理：霉菌性阴道炎患者的男性性伴侣可能无症状，但也可能携带真菌，因此需要同时进行检查和治疗。如果男性性伴侣有症状，应按照霉菌性尿道炎等情况进行相应治疗；如果无症状，也建议进行抗真菌治疗，以避免交叉感染，导致女性患者阴道炎反复发作。在处理男性性伴侣时，要向其说明治疗的重要性，指导其正确使用抗真菌药物（若有需要），并注意个人卫生，如清洗会阴部等。
四、预防复发
1.合理用药与定期复查：对于反复发作的霉菌性阴道炎患者，需要在医生指导下合理延长治疗疗程，并定期复查，通过白带常规等检查了解病情恢复情况。例如，可在每次月经后复查白带，连续三个月阴性才可视为治愈。不同患者的复发情况不同，有些患者可能与长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳等因素有关，对于有这些基础疾病的患者，需要同时积极治疗基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖，以减少霉菌性阴道炎复发的风险。
2.注意生活方式调整：保持健康的生活方式对于预防霉菌性阴道炎复发也很重要。要注意均衡饮食，少吃辛辣、甜腻的食物，因为高糖食物可能会改变阴道内的酸碱度，有利于霉菌生长。同时，要避免长期使用紧身化纤内裤，选择棉质、宽松的内裤，保持会阴部通风透气。不同年龄和生活方式的人群都需要注意这些生活方式的调整，如年轻女性若有长期久坐、熬夜等不良生活方式，应尽量纠正，以维持阴道的微生态平衡。
