呼吸衰竭按发病机制分泵衰竭和肺衰竭，泵衰竭因呼吸泵功能障碍引起，相关因素有年龄、生活方式、病史；肺衰竭由肺组织等病变致，相关因素有年龄、生活方式、病史；按血气分析分Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型特点是氧分压<60mmHg、二氧化碳分压正常或降低，相关因素有年龄、生活方式、病史；Ⅱ型特点是氧分压<60mmHg且二氧化碳分压>50mmHg，相关因素有年龄、生活方式、病史。
一、按发病机制分类
（一）泵衰竭
1.定义：指因呼吸泵（包括呼吸中枢、脊髓、周围神经、呼吸肌和胸廓等）功能障碍引起的呼吸衰竭。
2.相关因素及影响：
年龄因素：儿童时期呼吸泵的发育尚不完善，如婴幼儿呼吸肌力量较弱，胸廓相对较柔软，呼吸中枢调节功能也不如成人成熟，更容易因呼吸泵功能异常导致泵衰竭。例如早产儿呼吸肌发育不成熟，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性较低，在感染等情况下更易出现呼吸泵衰竭。
生活方式：长期缺乏运动可能导致呼吸肌力量减弱，增加泵衰竭的风险，尤其对于老年人，随着年龄增长呼吸肌力量自然减退，若再加上缺乏运动，更易发生泵衰竭。
病史：有神经系统疾病病史的患者，如脊髓病变、重症肌无力等，本身存在呼吸泵相关结构或功能的基础病变，更容易出现泵衰竭。例如重症肌无力患者由于神经-肌肉接头传递功能障碍，呼吸肌无力，易发生呼吸衰竭中的泵衰竭类型。
（二）肺衰竭
1.定义：主要由肺组织、气道、肺血管等病变引起的呼吸衰竭。
2.相关因素及影响：
年龄因素：老年人肺组织弹性减退，肺泡数量减少，气道防御功能下降，更容易发生肺组织相关病变导致肺衰竭。比如老年慢性支气管炎患者，由于长期炎症刺激，气道狭窄，肺组织破坏，易出现肺衰竭。
生活方式：长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤肺组织和气道，增加肺衰竭的发生风险。无论是年轻人还是老年人，长期吸烟都会对肺部造成损害，影响肺的气体交换功能，引发肺衰竭。
病史：有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎等病史的患者，肺组织已经存在病变，在感染等诱因下更易发展为肺衰竭。例如COPD患者，其气道存在慢性炎症、气流受限，肺组织有破坏，当发生急性加重时，很容易出现肺衰竭。
二、按血气分析分类
（一）Ⅰ型呼吸衰竭
1.定义：血气分析特点为氧分压（PaO）<60mmHg，二氧化碳分压（PaCO）正常或降低。
2.相关因素及影响：
年龄因素：儿童时期如果存在肺部发育异常或肺部感染等情况，也可能出现Ⅰ型呼吸衰竭。例如新生儿呼吸窘迫综合征，是由于肺泡表面活性物质缺乏，导致肺的气体交换功能障碍，表现为PaO降低，PaCO正常或降低。
生活方式：健康的生活方式一般有助于预防，但如果有长时间处于低氧环境等特殊生活方式，也可能诱发。比如长期在高原地区生活的人，如果适应不良，可能因缺氧出现Ⅰ型呼吸衰竭。
病史：有间质性肺疾病病史的患者，肺间质发生病变，影响气体交换，易出现Ⅰ型呼吸衰竭。例如特发性肺间质纤维化患者，肺间质逐渐纤维化，气体在肺内的交换受到阻碍，导致PaO降低，PaCO正常或降低。
（二）Ⅱ型呼吸衰竭
1.定义：血气分析特点为PaO<60mmHg，同时PaCO>50mmHg。
2.相关因素及影响：
年龄因素：老年人由于呼吸肌功能减退，气道阻力增加等原因，更容易发生Ⅱ型呼吸衰竭。例如老年COPD患者，随着病情进展，气道阻塞加重，通气功能障碍，导致PaO降低，PaCO升高，出现Ⅱ型呼吸衰竭。
生活方式：肥胖的人群可能因肥胖-低通气综合征导致Ⅱ型呼吸衰竭，肥胖患者胸部和腹部脂肪堆积，影响胸廓运动和肺的通气功能，容易出现PaO降低，PaCO升高的情况。
病史：有严重肺部疾病如COPD、重症肺炎等病史的患者，通气功能严重受损，易出现Ⅱ型呼吸衰竭。例如重症肺炎患者，肺部广泛炎症，通气功能障碍，导致PaO降低，PaCO升高。
