新冠病毒性肺炎常见症状有发热、咳嗽、乏力,呼吸系统相关症状包括呼吸困难、咽痛,其他系统相关症状有消化系统症状、眼部症状、神经系统症状,其症状表现存在个体差异部分患者仅现部分症状轻症或无症状感染者也具传染性出现相关症状且有暴露史等应及时检测明确是否感染。
一、常见症状
1.发热
多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,可为低热(体温37.3-38℃),也可为中热(体温38.1-39℃)或高热(体温≥39℃)。这是因为新冠病毒入侵人体后,会刺激机体的免疫系统,引发炎症反应,从而导致体温调节中枢功能紊乱引起发热。不同年龄人群对发热的耐受和表现可能有差异,儿童可能发热相对较急,而老年人发热可能相对不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显。
2.咳嗽
咳嗽是较为常见的症状,多为干咳,即无痰或痰量极少的咳嗽。病毒侵袭呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射。不同年龄段人群咳嗽表现有所不同,儿童咳嗽可能相对较频繁,而老年人咳嗽可能较无力,但都可能因咳嗽影响生活质量。
3.乏力
患者常感到全身乏力,体力下降,活动耐力明显降低。这是由于机体在应对病毒感染过程中,消耗大量能量,且炎症反应等因素影响了身体的正常代谢和功能,使得患者感觉疲倦、没有力气。各年龄人群都可能出现乏力症状,年轻人可能在休息后相对容易缓解,而老年人乏力可能持续时间较长,恢复相对较慢。
二、呼吸系统相关症状
1.呼吸困难
部分患者尤其是病情较重的患者会出现呼吸困难,表现为呼吸急促,呼吸频率加快,严重时可能出现呼吸费力、喘息等情况。这是因为肺部受到新冠病毒感染后,肺泡和肺间质受到影响,气体交换功能障碍,导致机体缺氧,从而引起呼吸困难。对于有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病等)的患者,感染新冠病毒后呼吸困难可能会加重,且这类患者本身肺功能就较差,感染后更易出现严重的呼吸困难情况。儿童若发生新冠病毒性肺炎出现呼吸困难,可能表现为鼻翼扇动、三凹征(即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等,需要密切关注。
2.咽痛
有些患者会出现咽痛症状,感觉咽喉部疼痛、干涩,吞咽时可能疼痛加剧。这是因为病毒可能累及咽喉部黏膜,引起炎症反应导致咽痛。不同年龄人群咽痛的感受和表现略有不同,儿童可能会因为咽痛而影响进食,老年人咽痛可能相对不那么明显,但也会对日常生活产生一定影响。
三、其他系统相关症状
1.消化系统症状
部分患者会出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹泻等。新冠病毒可能影响胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱。儿童感染后消化系统症状可能相对更突出,比如婴幼儿可能出现频繁呕吐、腹泻等情况,需要注意预防脱水等并发症。老年人消化系统功能本身相对较弱,感染后消化系统症状可能会影响营养摄入,需要加强营养支持等护理。
2.眼部症状
少数患者会出现眼部症状,如眼痛、眼红、流泪等。可能是病毒累及眼部组织引起炎症反应所致。不同年龄人群眼部症状表现差异不大,但儿童在出现眼部症状时需要注意与其他眼部疾病相鉴别,避免延误病情。
3.神经系统症状
部分患者可能出现神经系统症状,如头痛、嗅觉味觉减退或丧失等。头痛是因为病毒感染引发的全身炎症反应可能波及头部血管和神经,导致头痛。而嗅觉味觉减退或丧失是新冠病毒感染的一个较有特征性的表现,具体机制可能与病毒影响了嗅神经和味觉神经有关。不同年龄人群头痛的程度和嗅觉味觉减退丧失的表现可能不同,儿童出现头痛可能表述相对困难,需要通过观察其行为等方式来判断,老年人嗅觉味觉减退可能会影响食欲等。
需要注意的是,新冠病毒性肺炎的症状表现存在个体差异,有些患者可能仅表现为上述部分症状,而有些患者尤其是轻症患者可能症状较轻微,甚至无症状感染,但无症状感染者也具有传染性。如果出现上述相关症状,尤其是有新冠病毒暴露史等情况时,应及时进行相关检测以明确是否感染新冠病毒。



