关节水肿可通过一般治疗（休息制动、抬高患肢）、物理治疗（早期冷敷、恢复期热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）及针对病因治疗（创伤性、炎性关节病等病因对应处理）来应对，不同年龄、病情患者需个体化处理，如儿童、老年患者在药物使用和病因处理上有不同考量。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于因过度活动等导致关节水肿的患者，无论年龄、性别，都需要适当休息，减少病变关节的活动。例如，年轻的运动爱好者因运动过量出现膝关节水肿，应停止剧烈运动，让关节得到充分休息，避免水肿进一步加重。对于老年患者，若因日常行走过多导致踝关节水肿，也需减少行走等活动，必要时使用拐杖等辅助器具减轻关节负担。
2.抬高患肢
将水肿的关节抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻水肿。比如膝关节水肿的患者，可以在休息时在脚下垫一个枕头，使膝关节高于心脏位置；对于手部关节水肿的患者，可适当抬高上肢。这种方法对于不同年龄、性别的患者都适用，能有效缓解水肿情况。
二、物理治疗
1.冷敷
在关节水肿早期（一般指24-48小时内），可以进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻水肿和疼痛。例如，急性扭伤导致的踝关节水肿，在受伤后的短时间内用冰袋裹上毛巾敷在踝关节处，每次15-20分钟，每天可多次进行。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童患者，更要严格控制冷敷时间和温度，防止造成低温损伤。
2.热敷
当关节水肿处于恢复期（一般48小时后），可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速水肿的吸收。比如慢性劳损引起的膝关节水肿，在48小时后可以用热毛巾或热水袋热敷膝关节，温度不宜过高，以患者能耐受为准，每次热敷15-20分钟。不同年龄患者热敷时需注意温度和时间的把控，老年患者皮肤感觉相对不敏感，更要防止烫伤。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药
对于一些因炎症引起的关节水肿，可使用非甾体抗炎药。但需注意不同人群的差异，例如儿童患者一般避免使用非甾体抗炎药，除非有明确的适应证且在医生严格指导下使用；老年患者使用时要注意胃肠道和肾脏的不良反应风险，需密切监测。这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、消肿、止痛的作用，如阿司匹林等，但需谨慎使用。
2.糖皮质激素
对于严重的关节水肿，如由自身免疫性疾病等引起的关节重度水肿，可能会使用糖皮质激素。但糖皮质激素有较多禁忌和不良反应，例如儿童使用可能影响生长发育，老年患者使用可能增加骨质疏松、感染等风险。一般会严格掌握适应证，如系统性红斑狼疮累及关节导致严重水肿时，在权衡利弊后可能会短期使用小剂量糖皮质激素。
四、针对病因治疗
1.创伤性关节水肿
如果是创伤导致的关节水肿，如骨折、韧带损伤等引起的关节内出血、炎症反应导致的水肿，需要针对创伤进行相应处理。例如骨折引起的关节水肿，可能需要进行骨折复位、固定等治疗，根据骨折的具体情况选择保守治疗或手术治疗，以促进关节恢复，减轻水肿。不同年龄患者的骨折处理方式有所不同，儿童骨折愈合能力强，但也需规范治疗；老年患者可能合并骨质疏松等情况，在治疗骨折的同时要注意预防骨质疏松相关并发症。
2.炎性关节病导致的关节水肿
对于类风湿关节炎等炎性关节病引起的关节水肿，需要进行抗风湿治疗。例如使用改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤等。这类药物的使用要根据患者的病情、年龄、肝肾功能等情况个体化选择。年轻患者可能需要更积极的治疗来控制病情进展，而老年患者要考虑药物对肝肾功能的影响，定期监测相关指标。
3.其他病因
如感染性关节炎导致的关节水肿，需要进行抗感染治疗。根据感染的病原体不同选择相应的抗生素等药物。对于不同年龄患者，感染的表现和治疗药物选择有所差异，儿童感染可能由不同的病原体引起，且用药需考虑儿童的肝肾功能和生长发育情况；老年患者感染可能合并多种基础疾病，在抗感染治疗的同时要注意药物之间的相互作用等。
