子宫内膜炎症的引发因素包括病原体感染（外源性病原体如性传播和非性传播病原体、内源性病原体）、子宫腔内手术操作后感染（人工流产术和刮宫术）、经期卫生不良（卫生巾使用不当和经期性生活）、邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎和腹膜炎）以及机体抵抗力下降（年龄因素和其他因素如慢性疾病、长期服用免疫抑制剂）。
一、病原体感染
（一）外源性病原体
1.性传播感染病原体：如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，多发生在性活跃期女性，尤其是有多个性伴侣、不注意性生活卫生的人群。性传播是此类病原体进入生殖道引起子宫内膜炎症的主要途径，病原体可通过性交直接侵入，引发子宫内膜的感染炎症反应。
2.非性传播感染病原体：如大肠杆菌等肠道病菌，当机体免疫力下降或卫生习惯不佳时，肠道病菌可经阴道上行感染至子宫内膜。例如，一些女性不注意经期卫生，使用不洁卫生巾等，就可能导致肠道病菌进入生殖道引发感染。
（二）内源性病原体
来自阴道内的菌群，如厌氧菌、需氧菌等，正常情况下阴道内菌群处于平衡状态，但当机体局部或全身抵抗力下降时，阴道内菌群失调，厌氧菌等可上行感染子宫内膜引发炎症。比如，长期使用广谱抗生素的女性，阴道内正常菌群受抑制，容易导致内源性病原体感染子宫内膜。
二、子宫腔内手术操作后感染
（一）人工流产术
1.手术过程中的感染风险：在进行人工流产手术时，如果手术器械消毒不严格、手术操作过程中无菌观念不强等，都可能将外界病原体带入宫腔，引起子宫内膜炎症。尤其是那些频繁进行人工流产手术的女性，子宫内膜多次受到创伤，感染的几率会显著增加。
2.术后恢复阶段的感染：术后如果女性不注意个人卫生，如过早进行性生活、盆浴等，也容易导致外界病原体侵入宫腔，引发子宫内膜炎症。
（二）刮宫术
无论是诊断性刮宫还是治疗性刮宫，手术过程中对子宫内膜的损伤以及操作环境的感染风险都可能导致子宫内膜炎症。例如，患有子宫内膜增生等疾病需要进行刮宫的女性，如果术后护理不当，就可能发生子宫内膜感染。
三、经期卫生不良
（一）经期卫生巾使用不当
女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果使用不符合卫生标准的卫生巾，或者长时间不更换卫生巾，会为病原体滋生提供良好的环境，病原体可趁机侵入子宫内膜引发炎症。例如，使用了质量较差、透气性不好且更换不及时的卫生巾，就容易导致局部潮湿，利于细菌繁殖感染。
（二）经期性生活
月经期间进行性生活，会将外界病原体带入宫腔，同时，经血是良好的培养基，为病原体的生长繁殖提供了条件，容易引发子宫内膜炎症。对于所有女性来说，经期应避免性生活，这是预防子宫内膜炎症的重要措施之一。
四、邻近器官炎症直接蔓延
（一）阑尾炎
阑尾与子宫、输卵管等邻近，如果阑尾发生炎症，炎症可直接蔓延至子宫内膜，引起子宫内膜炎症。例如，急性阑尾炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可能扩散波及到盆腔内的子宫等器官，导致子宫内膜感染发炎。
（二）腹膜炎
严重的腹膜炎时，炎症也可通过直接蔓延累及子宫内膜。比如，腹腔内其他部位的严重感染扩散，波及到盆腔，进而影响到子宫内膜，引发炎症反应。
五、机体抵抗力下降
（一）年龄因素
1.青春期女性：青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，局部抵抗力相对较低，容易受到病原体侵袭引发子宫内膜炎症。而且此阶段女性可能存在卫生习惯不够完善等情况，增加了感染风险。
2.绝经期女性：绝经期女性体内雌激素水平下降，阴道内pH值改变，局部抵抗力减弱，子宫内膜也更容易受到病原体感染而发生炎症。
（二）其他因素
1.慢性疾病：患有糖尿病等慢性疾病的女性，由于机体抵抗力低下，血糖控制不佳时，容易并发各种感染，包括子宫内膜炎症。例如，糖尿病患者血糖长期处于较高水平，有利于细菌生长繁殖，从而增加了子宫内膜感染的可能性。
2.长期服用免疫抑制剂：一些患有自身免疫性疾病等需要长期服用免疫抑制剂的女性，机体的免疫功能受到抑制，对病原体的抵御能力下降，容易发生子宫内膜炎症。
