右手手腕腱鞘炎的治疗包括休息与制动、物理治疗（热敷、冷敷、按摩）、药物治疗（非甾体抗炎药）、封闭治疗（效果不佳时考虑，不宜多次）、手术治疗（保守无效且严重影响功能时），特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，儿童优先非药物保守，孕妇谨慎用药优先安全物理治疗，老年人考虑身体状况及药物对肝肾功能影响且术后康复慢。
一、休息与制动
对于右手手腕腱鞘炎患者，首先要让手腕充分休息，避免过度使用手腕的活动，如长时间打字、织毛衣、玩手机游戏等。这是因为过度使用会加重炎症部位的刺激，导致病情加重。例如，长时间用右手手腕操作鼠标和键盘的办公族，更容易患上右手手腕腱鞘炎，此时休息制动能让受损的腱鞘有恢复的机会。
二、物理治疗
热敷：可以用温水浸泡右手手腕，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。研究表明，温热刺激能使血管扩张，加快炎症部位代谢产物的清除，从而减轻炎症反应。比如一些手工劳动者，长期用右手手腕劳作后出现腱鞘炎，热敷能有效改善局部不适。
冷敷：在急性期（通常是发病初期，红肿热痛明显时），可以用冰袋外包毛巾后冷敷右手手腕，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛，因为低温能抑制神经末梢的感觉，减少炎症介质的释放。例如突然因外伤等因素引发右手手腕腱鞘炎急性期，冷敷能快速缓解症状。
按摩：由专业人员进行轻柔的手腕按摩，从手腕的远端向近端按摩，促进血液循环。按摩可以放松手腕周围的肌肉，缓解腱鞘的紧张状态。但要注意按摩力度适中，避免加重损伤。比如一些因运动不当导致右手手腕腱鞘炎的人群，适当的按摩配合其他治疗能促进恢复。
三、药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等（需遵医嘱使用），这类药物可以减轻炎症和疼痛。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。不过，对于有胃肠道疾病的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会引起胃肠道不适。例如本身有胃溃疡病史的右手手腕腱鞘炎患者，使用非甾体抗炎药时需要密切关注胃肠道反应。
四、封闭治疗
如果保守治疗效果不佳，可考虑封闭治疗。将糖皮质激素（如泼尼松龙等）和局部麻醉剂注射到腱鞘部位，能快速减轻炎症，缓解疼痛。但封闭治疗不宜多次使用，因为频繁封闭可能会导致肌腱脆化等不良反应。对于一些病情较为顽固的右手手腕腱鞘炎患者，在其他治疗方法效果不显著时可考虑，但要权衡利弊。
五、手术治疗
当以上治疗方法均无效，且病情严重影响右手手腕功能时，可考虑手术治疗，如腱鞘切开减压术。手术能直接解除腱鞘对肌腱的卡压，恢复手腕的正常功能。但手术是有创操作，术后需要一定时间的康复护理。比如右手手腕腱鞘炎非常严重，已经严重影响日常生活和工作，经长期保守治疗无效时，手术可能是必要的选择，但术后康复对于恢复手腕功能至关重要。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患右手手腕腱鞘炎相对较少见，多因过度使用手腕进行一些儿童活动，如长时间握笔写字等。儿童患者治疗时应优先选择非药物的保守治疗，如休息制动、轻柔的物理治疗等，避免使用成人的一些药物治疗方法，因为儿童的身体机能和代谢与成人不同，药物不良反应风险更高。例如儿童因长时间握笔导致右手手腕腱鞘炎，应让孩子减少握笔时间，多休息，并进行适当的手腕放松活动。
孕妇：孕妇患右手手腕腱鞘炎时，治疗需谨慎。物理治疗如热敷、轻柔按摩相对安全，但要注意温度和力度。药物治疗需特别谨慎，因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿，非甾体抗炎药等一般不建议使用，应在医生指导下选择最安全的治疗方式，如优先采用休息制动和温和的物理治疗来缓解症状。
老年人：老年人患右手手腕腱鞘炎可能与退行性变等因素有关。治疗时要考虑老年人的身体状况，物理治疗可以适当进行，但要避免过度刺激。药物治疗时要注意药物对老年人肝肾功能的影响，选择对肝肾功能影响较小的药物或调整用药方案。同时，老年人术后康复可能相对较慢，需要更多的耐心和护理来促进恢复。
