脱发可通过药物治疗,口服非那雄胺适用于男性雄激素性脱发、螺内酯适用于女性雄激素性脱发,外用米诺地尔分不同浓度适用不同人群;毛发移植是将自身后枕部不受雄激素影响的毛囊提取移植到脱发区域,适用于药物治疗无效等特定脱发患者;生活方式调整需均衡饮食保证营养、作息规律、减少不良生活习惯;特殊人群脱发有不同注意事项,儿童脱发先排生理性因素,孕妇产后脱发多为生理性可自行恢复,老年人脱发与毛囊功能减退有关需调整生活方式并谨慎用药。
一、药物治疗
1.口服药物
非那雄胺:适用于男性雄激素性脱发。大量临床研究表明,非那雄胺可以抑制睾酮转化为双氢睾酮,从而减少毛囊萎缩,促进头发生长。一般连续服用3-6个月可见疗效,可持续使用以维持效果。但需注意,女性禁用,因为可能会对胎儿造成影响。
螺内酯:适用于女性雄激素性脱发,它是一种抗雄激素药物,通过抑制雄激素受体发挥作用。不过,服用螺内酯可能会引起月经紊乱等不良反应,使用时需监测相关指标。
2.外用药物
米诺地尔:分为2%浓度(适用于女性)和5%浓度(适用于男性)。米诺地尔可以扩张头皮血管,促进毛发再生。一般局部外用,连续使用3个月左右可见新发长出。常见的不良反应是用药部位可能出现轻度的红斑、瘙痒等刺激症状。
二、毛发移植手术
1.原理
毛发移植是将自身后枕部不受雄激素影响的毛囊提取出来,经过特殊的处理后,再移植到脱发的区域。这些移植的毛囊可以继续生长头发,并且具有永久性。
2.适应人群
对于药物治疗无效或者不愿意长期服药的雄激素性脱发患者,以及瘢痕性脱发等特定类型脱发患者可以考虑毛发移植手术。但手术前需要进行严格的评估,包括脱发程度、毛囊状况等。
三、生活方式调整
1.饮食方面
均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,因为头发的主要成分是角蛋白,充足的蛋白质是头发生长的物质基础。同时,要摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),维生素B族对头发健康很重要,例如维生素B6可以参与毛发代谢。还要保证摄入富含矿物质的食物,像锌、铁等,锌可以促进毛囊的正常生长,铁有助于氧气运输到毛囊,保证毛囊的正常功能。
2.作息规律
保持充足的睡眠,一般成年人需要7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌系统,进而影响头发的生长。研究表明,长期熬夜会导致内分泌失调,雄激素水平相对升高,可能加重脱发。
3.减少不良生活习惯
避免过度烫发、染发,因为烫发剂和染发剂中的化学物质会损伤头发和毛囊。例如,一些染发剂中的对苯二胺等物质可能会引起毛囊的损伤,导致脱发加重。同时,要减少吸烟和过量饮酒,吸烟会导致血管收缩,影响毛囊的血液供应,而过量饮酒会影响身体的营养吸收和代谢,对头发健康不利。
四、特殊人群脱发的注意事项
1.儿童脱发
儿童脱发需要首先排除生理性因素,如婴儿出生后3-4个月会有胎发脱落,然后重新生长新发。如果是病理性脱发,如斑秃,可能与自身免疫等因素有关。儿童斑秃一般有一定的自愈倾向,但如果脱发严重,需要及时就医,避免使用不适合儿童的药物。同时,要注意儿童的营养状况,保证充足的营养摄入,因为儿童处于生长发育阶段,营养缺乏可能会导致脱发。
2.孕妇脱发
孕妇在产后可能会出现生理性脱发,这是因为孕期体内激素水平变化,产后激素水平恢复正常,头发进入休止期导致脱发。一般不需要特殊治疗,产后6-12个月会自行恢复。但要注意保持心情舒畅,避免因为脱发而产生焦虑情绪,因为焦虑可能会加重脱发。同时,要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等。
3.老年人脱发
老年人脱发多与年龄相关的毛囊功能减退有关。可以通过调整生活方式来改善,如保持良好的作息、均衡饮食等。如果是某些疾病导致的脱发,如内分泌疾病等,需要积极治疗原发病。老年人使用药物时要更加谨慎,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,所以在选择药物治疗脱发时,要充分评估药物的安全性和适用性。



