得了关节炎要怎么治疗

来源:民福康

关节炎的治疗包括药物、物理、手术、康复及生活方式调整等方面。药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素等;物理治疗包括热疗、冷疗;手术有关节置换术、关节镜手术;康复治疗包含运动疗法、作业治疗;生活方式上要管理体重、避免过度劳累、注意关节保护。不同人群在各治疗方式上有不同注意事项,如儿童、老年人等有其特殊要求。

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而达到抗炎、止痛的作用。如布洛芬等,可缓解关节炎引起的疼痛和炎症,但可能会有胃肠道不适等不良反应,老年人使用时需注意监测胃肠道反应,因为老年人胃肠道功能相对较弱,发生溃疡等风险较高。

2.改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤等,这类药物可以延缓病情进展,适用于类风湿关节炎等多种关节炎。但使用过程中需要定期监测血常规、肝功能等指标,因为可能会影响血液系统和肝脏功能,不同年龄、健康状况的患者监测频率和具体指标要求有所不同。

3.糖皮质激素:具有强大的抗炎作用,可用于急性发作期或其他药物治疗效果不佳时。但长期使用会带来较多副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。对于儿童患者,使用糖皮质激素需非常谨慎,因为可能影响生长发育;老年患者使用时要注意骨质疏松的预防,可适当补充钙剂和维生素D。

二、物理治疗

1.热疗:包括热敷、红外线照射等。热疗可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于关节僵硬的患者,热疗有较好的效果。不同年龄的患者热疗的温度和时间需要适当调整,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,时间不宜过长;老年人皮肤感觉相对迟钝,也要注意避免烫伤。

2.冷疗:冷敷可以减轻炎症反应和肿胀。常用于急性损伤或炎症期的关节炎患者。使用冷敷时要注意方法,避免直接将冰袋敷在皮肤上,可使用毛巾包裹,时间一般每次15-20分钟,间隔一段时间再使用。

三、手术治疗

1.关节置换术:对于严重关节破坏、功能丧失的关节炎患者,如晚期类风湿关节炎、骨关节炎等。人工关节置换可以显著改善关节功能,提高生活质量。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的身体状况,老年人进行手术时要考虑其心肺功能等全身情况,儿童一般不考虑关节置换术。

2.关节镜手术:适用于一些关节内病变的治疗,如清理关节内的游离体、增生的滑膜等。创伤相对较小,恢复较快。但手术效果也受到关节炎的具体类型和病变程度等因素影响。

四、康复治疗

1.运动疗法:根据关节炎的不同类型和病情阶段,制定个性化的运动计划。适当的运动可以增强关节周围肌肉力量,维持关节的稳定性,改善关节功能。例如,对于膝关节骨关节炎患者,可以进行直腿抬高训练、游泳等运动。儿童患者的运动康复需要在专业人员指导下进行,选择适合其年龄和病情的运动方式;老年患者运动时要注意避免过度劳累和关节损伤,运动强度应逐渐增加。

2.作业治疗:帮助患者恢复日常生活和工作能力,如教会患者使用辅助器具进行穿衣、洗漱等活动。对于患有关节炎影响日常活动的患者,作业治疗可以提高其生活自理能力,不同年龄和病情的患者需要针对性地制定作业治疗方案。

五、生活方式调整

1.体重管理:超重或肥胖会增加关节的负担,加重关节炎症状。对于体重超标的关节炎患者,减轻体重可以显著缓解关节疼痛和改善关节功能。无论是儿童、成人还是老年人,都应根据自身情况制定合理的减重计划,通过控制饮食和适当运动来实现健康减重。

2.避免过度劳累:减少关节的过度使用,避免长时间站立、行走或进行重体力劳动等。例如,对于从事久坐或久站工作的关节炎患者,要注意定时休息和活动关节。不同职业的患者需要根据工作特点调整生活方式,以保护关节。

3.关节保护:使用辅助器具,如膝关节骨关节炎患者使用护膝,减少关节的受力。在日常生活中注意正确的姿势,避免关节受到不良应力。儿童在生长发育阶段要注意正确的坐姿、站姿等,防止关节发育异常引发关节炎;老年人要特别注意关节的保护,防止摔倒等导致关节损伤加重关节炎病情。

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骨关节炎是指关节软骨出现退变、损伤引起的慢性关节疾病,多发于中老年群体。
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风湿性关节炎平时注意什么?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
日常生活中建议患者注意环境卫生,保持室内通风、防潮并且注意保暖,避免受凉,适当的加强体育锻炼,增强机体抵抗力。注意休息,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,避免过度劳累,保持心情愉悦。建议患者均遵医嘱定期复查。风湿性关节炎的患者大多与链球菌感染有关,患者通常会出现局部关节红肿、热灼、疼痛以及压痛等症状。风
类风湿关节炎是一种什么病呢?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿关节炎是一种风湿病,按中医的概念来理解,就是受风和着湿的造成的一种疾病。按西医的说法是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的一种全身性免疫疾病,它是改变关节软骨面的退行以及继发性骨质增生的一种疾病,病因至今未完全阐明。但同时也是弥漫性结缔组织病的一种,是一种全身性免疫性的疾病。临床症状为四肢
类风湿性关节炎痛怎么办?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿性关节炎引起疼痛症状,如果是急性发作,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物,能够促进炎症的代谢,并且可以缓解疼痛症状。急性期时会引起关节红肿、热痛的情况,此时可以使用冰袋冷敷,能够抑制炎症反应,并且具有止痛、消肿的作用。待肿胀稳定后,可以热敷,能够促进局部炎症的吸收,从而缓解疼痛症状。另外,还可以配合
类风湿关节炎能治好吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿关节炎目前是没有办法根治的,目前通过规范治疗,可以缓解症状和防止关节畸形及残疾的发生,如果不及时治疗,可能会影响患者的生活质量和身体机能,从而给患者家庭带来巨大的经济负担,因此要早发现、早治疗,如果出现关节疼痛和压痛等症状,要及早到风湿免疫科就诊,根据病情程度,进行对症治疗;平时患者要控制自己
风湿性关节炎能根治吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
风湿性关节炎的患者一般是不容易根治的,该病是一种慢性进展性疾病,但是患者仍然需要予以重视,并且要积极地配合医生进行规范性的治疗,可以延缓疾病发展,并且可以改善患者症状,患者可以专业医生指导下应用青霉素类的药物,消除链球菌感染灶,同时也需要联合使用抗风湿药物,比如阿司匹林或者小剂量的糖皮质激素药物进行
骶髂关节炎怎么锻炼?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
骶髂关节炎可以通过后弓五点支撑、飞燕点水、游泳、骑自行车、后踢运动、卧位髋关节操练法、慢走、膝胸运动、仰卧臀桥、旋髋运动、眼镜蛇式伸展、骶髂关节拉伸训练等方式进行锻炼。建议如果是金黄色葡萄球菌感染引起的骶髂关节炎,需要用万古霉素、青霉素、头孢等抗生素治疗,另外还要用氨基葡萄糖、布洛芬、双氯芬酸钠等药
下颌骨关节炎能自愈吗?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
下颌骨关节炎出现疼痛,能否自愈需要根据关节疼痛的严重程度来决定。若患者的病程不长,病情较轻,则是可以自愈的,患者不必太过担心,多注意休息,避免负重即可。下颌骨关节炎是由于肌肉和韧带的功能紊乱引起的,而人体一般具有自我纠正的作用,且下颌骨关节炎又具有一定的自限性,基本是不需要进行治疗的。但如果患者出现
类风湿关节炎能治愈吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿关节炎不能治愈,但治疗后可以缓解不适症状,控制病情的进展。处于类风湿关节炎的活动期时,患者可能会出现疼痛加重的现象,可以服用洛索洛芬、双氯芬酸钠等药物来缓解疼痛症状,也可以使用植物药物进行治疗,其可以减轻炎症、延缓关节破坏。同时还可以联合使用抗风湿药物来治疗,比如甲氨蝶呤、羟氯喹等药物。如果患
颞颌关节炎怎么引起的?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
不同类型颞颌关节炎,病因也不尽相同。颞颌关节是口腔中非常重要的一处关节,外伤或者是内部创伤、精神过于紧张、寒冷刺激等因素都可能会导致颞颌关节损伤,进而引起咀嚼肌颞颌关节炎的发生。颞颌关节出现移位等结构紊乱,也很可能会引起颞颌关节炎的发病。原发性或者继发性的颞颌关节滑膜炎,以及骨关节病、自身免疫代谢异
类风湿性关节炎忌口?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿性关节炎的患者日常饮食方面首先要注意严禁烟酒,而且饮食宜清淡易消化,同时也要注意避免一些辛辣刺激性以及湿热性的食物,比如葱姜蒜、麻椒、辣椒以及牛肉、羊肉以及狗肉等,患者要注意多吃一些新鲜的蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮以及坚果类食物等,并且要注意控制膳食总量,控制体重增长,以免加重关节负担。另外,患
关节炎如何自我康复
林晓蓬 副主任医师
深圳市宝安区人民医院 三甲
膝关节炎的患者首先要多休息,避免长时间行走,减少活动量,以免引起关节炎的加重。经过一段时间的调整,可以适当的增加行走的步数,尽量避免下蹲,避免爬山,控制两个星期左右,症状会比较明显的缓解。膝关节炎患者在医生的指导下慢慢增加活动量,改变运动的方法,休息与锻炼要相互结合,可以帮助关节功能自我恢复。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别
巴雅尔图 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
早期强直性脊柱炎有骶髂关节炎症状。如果是单纯骶髂关节炎,拍X线检查,腰椎大部分没有病理改变,脊柱关节间隙很好,出现单侧性病变,腰椎以及胸廓活动正常,B27等血液检查出现阴性结果。如果是强直性脊柱炎,患者需要进行实验室检查,即血沉加快,C反应蛋白升高,B27多数是阳性,也有少数阴性,10%左右人群出现阴性结果。影像学检查有关节间隙狭窄,关节
骨性关节炎不做手术能治好吗
林荔军 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
骨性关节炎在早期阶段不需要手术治疗,患者可以通过保守治疗,比如药物、理疗等,配合进行锻炼,可以起到较好的治疗效果。但如果患者软骨已经出现撕裂或者已经出现游离体,通过保守治疗是不能治好的,患者可以做微创手术,比如做关节镜清理。如果患者关节软骨全部磨脱,做手术时可以看到关节软骨全部缺失,软骨下骨外露,此时必须要进行外科干预。
人们说的风湿性关节炎和类风湿关节炎是一回事吗?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病,风湿性关节炎常是由于在人有感染之后而导致关节的炎症。常在发病之前有咽痛、咳嗽等呼吸道的症状,可以有B溶血链球菌的感染。而类风湿性关节炎是一种自身免疫系统的疾病,常累及人体的多个关节,特别是手脚等小关节。类风湿性关节炎可以有遗传倾向,但和风湿性关节炎是两种疾病,不是一回事。
中医能治骨关节炎
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医是可以治疗骨关节炎的,但绝大部分是保守治疗,只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已,一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗,必要时也会辅助中药封包等疗法,对其症状进行缓解,但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病,目前中医也引进西医的疗法,比如封闭注射。
类风湿关节炎的发病机制是怎样的?
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
类风湿关节炎发病的机制包括以下几个方面,第一是自身免疫的错误。类风湿性关节炎的病人可以把人体正常的组织当作敌人来进行攻击,从而导致人正常的组织出现免疫反应而发病。第二是遗传,类风湿性关节炎有遗传的倾向,特别是近亲属,包括父母、兄弟姐妹,有家族以及遗传的倾向史。第三是诱因,比如感染,感染可以诱发类风湿性关节炎。第四是吸烟,吸烟的病人类风湿性
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