支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，发病部位在气管、支气管，由病原体感染或物理、化学刺激等引起，有相应症状、检查及治疗原则，多数可痊愈，不及时治可成慢性；扁桃体炎是腭扁桃体非特异性炎症，发病部位在腭扁桃体，由病原体感染等诱发，有症状、检查及治疗原则，多数预后好，反复发作可成慢性并引发并发症。
一、定义与发病部位
支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要发病部位在气管、支气管。多由病毒、细菌等病原体感染，或物理、化学刺激等引起。各年龄段人群均可发病，吸烟、空气污染等因素会增加发病风险，比如长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤支气管黏膜，使气道防御功能下降，更容易引发支气管炎。
扁桃体炎：是腭扁桃体的非特异性炎症，发病部位主要是腭扁桃体。主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染引起，儿童和青少年相对更易发病，受凉、劳累、有害气体刺激等因素可诱发，比如儿童在机体免疫力较低时，容易受到病原体侵袭而引发扁桃体炎。
二、临床表现
支气管炎：
症状：主要症状为咳嗽、咳痰，起初为干咳，随后可出现黏液性痰，部分患者可伴有喘息、气急等症状。病情较轻者全身症状不明显，病情较重时可出现发热、乏力、头痛等全身症状。不同年龄段表现可能有差异，儿童患支气管炎时咳嗽症状可能相对更剧烈，且由于儿童气道较窄，更容易出现喘息等症状。
体征：早期可无明显体征，病情较重时可闻及双肺呼吸音增粗，可伴有散在干、湿啰音，啰音的部位不固定，咳嗽后可减少或消失。
扁桃体炎：
症状：主要症状为咽痛，吞咽时疼痛加重，可放射至耳部，部分患者可出现发热、畏寒、头痛、食欲减退等全身症状。儿童患者可能因扁桃体肿大而出现吞咽困难、呼吸困难等症状，婴幼儿还可能表现为拒食。
体征：可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物，有时可融合成假膜，下颌淋巴结可肿大、压痛。
三、检查方法
支气管炎：
血常规：细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞计数可增高，病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞计数相对增高。
胸部X线或CT：早期可无明显异常，病情较重时可表现为肺纹理增粗、紊乱等。
扁桃体炎：
血常规：细菌感染时白细胞计数及中性粒细胞计数增高，病毒感染时淋巴细胞计数增高。
咽拭子培养：可明确病原体类型，有助于指导治疗。
四、治疗原则
支气管炎：
一般治疗：休息、多饮水，避免劳累和有害气体吸入等。
对症治疗：咳嗽无痰时可用右美沙芬等镇咳；咳嗽有痰而不易咳出时可用氨溴索等祛痰；气喘者可用平喘药物如沙丁胺醇等。
抗感染治疗：细菌感染时可选用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等；病毒感染时一般不需要使用抗病毒药物，可采用支持治疗等。不同年龄患者用药选择有差异，儿童用药需更加谨慎，要根据体重等因素合理选择药物及剂量。
扁桃体炎：
一般治疗：注意休息，进易消化、营养丰富的半流质饮食，多饮水，保持大便通畅。
对症治疗：发热、头痛及全身酸痛者可选用解热镇痛药物，如对乙酰氨基酚等。
抗感染治疗：细菌感染是主要病因，首选青霉素类抗生素，根据病情轻重决定给药途径，若治疗2-3天病情无好转，需分析原因，改用其他种类抗生素，或酌情使用糖皮质激素；病毒感染所致扁桃体炎可使用抗病毒药物，但临床中病毒感染导致的扁桃体炎相对细菌感染少一些。儿童患者在使用抗生素时要考虑年龄因素，避免使用可能影响儿童骨骼发育等的药物。
五、预后情况
支气管炎：大多数患者经过及时有效的治疗后可痊愈，预后良好。但如果治疗不及时或病情反复发作，可发展为慢性支气管炎，影响生活质量。不同年龄预后有一定差异，儿童患者相对成人恢复可能更快一些，但如果儿童时期支气管炎反复发作，也可能对其呼吸系统发育产生一定影响。
扁桃体炎：大多数患者经过积极治疗后预后良好。但部分患者可反复发作，形成慢性扁桃体炎，还可能引起风湿热、肾小球肾炎等并发症，影响全身健康。儿童反复发作的扁桃体炎可能会影响其呼吸、吞咽功能及生长发育，需要引起重视。
