荨麻疹的发病原因分为外在和内在因素，外在因素有食物（如动物性蛋白、某些蔬果等）、吸入物（如花粉、尘螨等）、药物（如青霉素、血清制剂等）、感染（如病毒、细菌、真菌、寄生虫感染）、物理因素（如冷、热、日光等）和昆虫叮咬；内在因素包括遗传（如家族性冷性荨麻疹等相关遗传疾病）、自身免疫（如甲状腺疾病、红斑狼疮等自身免疫疾病）、精神因素（如情绪波动、精神紧张等）以及内分泌和代谢因素（如妊娠、月经周期、甲状腺功能异常等），不同因素影响的人群不同，对应人群需做好防范并根据不同情况采取相应措施。
一、外在因素
1.食物因素：动物性蛋白如水产品（鱼、虾、蟹、贝等）、肉类（牛肉、羊肉、猪肉等）、某些奶制品等是常见的引起荨麻疹的食物，因为人体免疫系统可能会将这些食物中的蛋白质识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应导致荨麻疹。此外，草莓、可可、番茄和葱蒜等蔬果也能诱发，有些人对口中接触的口香糖、食物添加剂以及防腐剂等也可能产生过敏反应。儿童的消化系统尚未发育完全，更容易受到食物因素的影响。有食物过敏史的人群应避免食用已知的过敏食物，在尝试新食物时应谨慎。
2.吸入物：呼吸道吸入花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等也可能诱发荨麻疹。在花粉传播的季节，对花粉过敏者空气中的花粉颗粒有可能诱发呼吸道和皮肤的过敏反应，从而引发荨麻疹。宠物皮屑、呼吸道接触尘螨、蟑螂排泄物等也易引发过敏反应。有相关过敏史的人群，在特定季节或环境中应做好防护措施，如佩戴口罩、使用空气净化器等。
3.药物：常见引起过敏的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等，药物中的某些成分可能会与人体免疫系统发生相互作用，引发过敏反应。药物的使用应在医生指导下进行，有药物过敏史的人群在就医时应及时告知医生，避免使用可能引起过敏的药物。
4.感染因素：各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎等）、真菌感染和寄生虫感染都可能诱发。感染使得机体免疫系统处于活跃状态，易产生免疫反应诱发荨麻疹。儿童因免疫系统发育不完善，更易受到感染因素的影响。对于有感染诱发的荨麻疹患者，应积极治疗原发感染疾病。
5.物理因素：皮肤受到冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激后可能引起。寒冷性荨麻疹常见于暴露部位在接触冷风、冷水或冷物后，数分钟内局部出现瘙痒性水肿和风团；皮肤血管对日光中紫外线过敏可引发日光性荨麻疹；某些部位持续受压4~6小时后局部发生肿胀可引起压力性荨麻疹。特殊工作环境人群（如冷库工作人员、户外工作者）需注意防范相关物理因素刺激。
6.昆虫叮咬：蚊虫、蜜蜂、黄蜂等昆虫叮咬后，其唾液或毒液中的物质进入人体可引发过敏反应，出现风团样皮疹，并伴有瘙痒感。在户外活动时，应做好防蚊防虫措施，如涂抹防蚊液、穿长袖衣物等。
二、内在因素
1.遗传因素：遗传在荨麻疹发病中也起着一定作用，家族性冷性荨麻疹、遗传性血管性水肿等都与遗传相关。如果家族中有荨麻疹患者，其他家庭成员患荨麻疹的风险可能会增加。有家族遗传史的人群应更关注自身皮肤变化，定期体检。
2.自身免疫因素：自身免疫性疾病患者如患有甲状腺疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病，自身免疫系统功能紊乱，容易攻击自身组织，引发荨麻疹。这类患者应积极治疗原发自身免疫性疾病，控制病情发展。
3.精神因素：情绪波动、精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素可能诱发或加重。当人体处于精神压力状态时，体内的神经内分泌系统会发生变化，可引起乙酰胆碱释放，进而引发风团。长期精神压力较大的人群，应学会调整心态，通过适当运动、社交活动等方式缓解压力。
4.内分泌和代谢因素：妊娠、月经周期、甲状腺功能异常、糖尿病等内分泌及代谢紊乱状态有时可引发。一些女性在月经前或月经期间出现荨麻疹发作或加重的情况。孕妇和经期女性等特殊人群在出现相关情况时应及时就医，进行针对性的检查和治疗。
