检查是否存在性功能障碍需综合病史采集、体格检查、实验室检查及特殊检查等多方面信息，病史采集包括一般信息、性生活相关情况、既往病史；体格检查有全身检查和生殖系统检查；实验室检查含血液、尿液检查；特殊检查针对男性有夜间阴茎勃起监测、阴茎血流检测，针对女性有性激素水平动态监测等，不同个体因多种因素检查侧重点不同。
一、病史采集
1.一般信息：详细了解患者的年龄、性别、婚姻状况、职业、生活习惯（如吸烟、饮酒、作息等）。不同年龄阶段性功能障碍的表现可能不同，例如老年人由于生理机能衰退，更易出现性功能相关问题；长期吸烟、酗酒可能影响血管和神经功能，进而影响性功能。性别差异方面，男性和女性性功能障碍的表现及病因有别。
2.性生活相关情况：询问性生活频率、持续时间、勃起功能（男性）、性高潮情况（男女）、是否存在性欲改变等。了解患者在性生活中的具体体验，有助于初步判断是否存在性功能障碍及可能的类型。
3.病史回顾：了解患者既往是否患有影响性功能的疾病，如心血管疾病（高血压、冠心病等）、糖尿病、神经系统疾病（如帕金森病、脑卒中）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进或减退、性腺功能减退等）。这些疾病都可能通过不同机制影响性功能，例如糖尿病可引起神经病变和血管病变，从而导致勃起功能障碍等。同时，还要询问患者既往手术史，尤其是盆腔手术、泌尿系统手术等，手术可能损伤相关神经血管而影响性功能。
二、体格检查
1.全身检查：检查患者的身高、体重、血压、心率等一般生命体征。肥胖可能与内分泌紊乱相关，进而影响性功能；高血压、心率异常等心血管指标异常也可能间接影响性功能。
2.生殖系统检查
男性：检查外生殖器发育情况，包括阴茎的大小、形态，睾丸的大小、质地等。例如，小阴茎、睾丸发育不良等可能提示性腺发育异常相关的性功能问题；检查阴囊皮肤情况，触摸附睾、精索等，排查有无精索静脉曲张等影响精子生成和性功能的因素。
女性：检查外阴、阴道、宫颈等外生殖器官的发育情况，观察有无畸形、炎症等病变，同时了解乳房发育等第二性征情况，第二性征异常可能与内分泌功能异常有关，进而影响女性性功能。
三、实验室检查
1.血液检查
性激素水平检测：包括睾酮（男性）、雌二醇、促卵泡生成素、促黄体生成素等。男性睾酮水平降低可能导致性欲减退、勃起功能障碍等；女性性激素水平异常可引起月经紊乱、性欲改变等性功能相关问题。例如，女性绝经后雌激素水平下降，可能出现阴道干涩、性欲减退等。
血糖、血脂检查：糖尿病患者常伴有性功能障碍，通过检测血糖可了解患者血糖控制情况；血脂异常尤其是高胆固醇、高甘油三酯血症可能影响血管内皮功能，进而影响阴茎海绵体等部位的血流，导致勃起功能障碍。
肝肾功能检查：肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官，肝肾功能异常可能影响激素代谢、药物代谢等，从而间接影响性功能。例如，严重肾功能不全患者可能出现性激素代谢紊乱，导致性功能障碍。
2.尿液检查：检测尿常规等，了解是否存在泌尿系统感染等情况，泌尿系统感染可能引起患者不适，进而影响性功能。
四、特殊检查
1.男性勃起功能特殊检查
夜间阴茎勃起监测：通过监测患者夜间睡眠时阴茎的勃起情况，判断是否存在器质性勃起功能障碍。正常男性夜间睡眠中会有周期性的阴茎勃起，若监测显示无夜间勃起或勃起不充分，多提示器质性因素导致的勃起功能障碍。
阴茎血流检测：如彩色多普勒超声检查阴茎血流，可评估阴茎海绵体动脉的血流情况，了解是否存在血管性因素导致的勃起功能障碍。例如，阴茎海绵体动脉血流减少可能是动脉性勃起功能障碍的原因。
2.女性性功能特殊检查：对于女性性功能障碍，可能会进行性激素水平动态监测、阴道超声检查等，以了解生殖系统的结构和功能状态，排查是否存在器质性病变影响性功能。
总之，检查是否存在性功能障碍需要综合病史采集、体格检查、实验室检查以及必要的特殊检查等多方面信息，全面评估后才能做出准确判断。不同个体由于年龄、性别、基础疾病等因素的差异，检查的侧重点可能会有所不同。
