一岁两个月宝宝反复发烧的原因包括感染性因素和非感染性因素，感染性因素有病毒感染（如呼吸道合胞病毒、流感病毒、肠道病毒71型等感染）和细菌感染（如肺炎链球菌引起的肺炎、化脓性扁桃体炎等）；非感染性因素有自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）、体温调节中枢异常及环境因素等；需密切观察宝宝体温变化和伴随症状，家庭可采取物理降温、调整环境等措施，发热持续不缓解或伴严重症状需及时就医做相关检查明确病因并治疗。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及表现：一岁两个月宝宝反复发烧较常见的是病毒感染，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。以流感病毒为例，除了反复发烧外，还可能伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状，体温多在38℃-40℃甚至更高，且发热持续时间可能较长，有的会持续3-5天甚至更久。从科学研究来看，呼吸道合胞病毒感染引起的发热，在儿科临床中较为多见，其导致的发热机制是病毒侵入机体后，刺激机体的免疫系统产生一系列反应，引发体温调节中枢紊乱，从而出现发热症状。
2.肠道病毒感染：像肠道病毒71型等感染也可引起反复发烧，同时可能伴有呕吐、腹泻、手足口部位皮疹等表现。肠道病毒感染后，病毒在肠道内大量复制，然后进入血液循环，引发全身炎症反应，进而导致发热反复出现。
（二）细菌感染
1.常见细菌及情况：细菌感染也会导致一岁两个月宝宝反复发烧，例如肺炎链球菌引起的肺炎，除了发烧外，还会有咳嗽、气促、精神萎靡等表现；还有化脓性扁桃体炎，多由A组乙型溶血性链球菌等感染引起，宝宝会出现发热、咽痛、扁桃体红肿化脓等症状。细菌感染引发发热是因为细菌在体内繁殖过程中会释放毒素，这些毒素作为外源性致热原，作用于机体的免疫系统，激活单核-巨噬细胞系统释放内源性致热原，如白细胞介素-1等，从而引起体温升高并反复。
二、非感染性因素
（一）自身免疫性疾病
1.例如幼年特发性关节炎：一岁两个月宝宝也可能患幼年特发性关节炎，除了反复发烧外，还可能有关节肿胀、疼痛、活动受限等表现，发热多为低热或中等度热，但也有部分宝宝会出现高热反复的情况。其发病机制与自身免疫系统紊乱有关，机体的免疫系统错误地攻击自身关节等组织，引发炎症反应，导致发热等一系列症状出现。
（二）其他非感染因素
1.体温调节中枢异常：如果宝宝存在中枢神经系统的发育异常等情况，可能会影响体温调节中枢，导致反复发烧。比如先天性的下丘脑体温调节中枢功能不完善，就可能使宝宝的体温调节失衡，出现反复发热的情况。另外，环境因素也可能对体温调节产生影响，如果宝宝所处环境温度过高、穿着过厚等，也可能导致体温波动，看似反复发烧，但这种情况通过调整环境等一般可以改善。
三、应对及观察要点
（一）观察要点
1.体温变化：要密切监测宝宝的体温，记录体温的峰值、发热间隔时间等。例如，如果宝宝体温在38.5℃以下，间隔4-6小时左右体温有波动但未明显升高，可能病情相对稳定；如果体温持续在39℃以上，且间隔时间缩短，提示可能感染较重或有其他特殊情况。
2.伴随症状：除了关注发热外，还要注意宝宝是否有其他伴随症状，如精神状态如何，是活泼如常还是精神萎靡、烦躁不安；是否有呼吸急促、咳嗽加剧、呕吐、腹泻加重等情况。如果宝宝精神状态差，即使体温不是特别高，也需要引起重视。
（二）家庭应对措施
1.物理降温：当宝宝体温在38.5℃以下时，可采用物理降温方法，如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，达到降温的目的。但要注意，擦拭时水温不宜过低，一般在32℃-34℃左右，且擦拭时间不宜过长，以免宝宝着凉。
2.环境调整：保持宝宝居住环境的温度适宜，一般在22℃-25℃左右，湿度在50%-60%左右。同时，给宝宝穿着宽松、透气的衣物，有利于散热，避免穿着过厚加重发热。
一岁两个月宝宝反复发烧原因较多，家长需密切观察宝宝情况，若发热持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确病因，采取相应的治疗措施。
