早泄的发生与心理、生物学、生活方式和年龄等因素相关。心理因素包括焦虑紧张、抑郁情绪及不良性经历；生物学因素涉及神经生物学（射精反射弧异常、中枢神经递质失衡）、内分泌（雄激素水平、甲状腺功能）和器质性病变（泌尿生殖系统疾病、阴茎包皮过长或包茎）；生活方式因素有不良生活习惯（吸烟、酗酒）、缺乏运动、作息不规律；年龄方面，青少年期发育未完全成熟易偶发射精快，中老年期身体机能衰退、易患慢性疾病致早泄发生率升高。
抑郁情绪：患有抑郁症的患者，往往存在神经内分泌功能紊乱，这可能干扰与射精相关的神经调节，增加早泄的发生风险。抑郁状态下，身体的自主神经功能失调，也会对射精反射产生不良影响。
性经历相关因素：如初次性生活不顺利、有过不良性经历（如被惊吓等），可能会在心理上留下阴影，导致在后续性生活中出现早泄问题。这种心理创伤会形成条件反射，一旦面临类似的性情境，就容易出现射精过早的情况。
生物学因素
神经生物学因素
射精反射弧异常：正常的射精反射弧涉及多个神经结构的协同作用，如果其中任何一个环节出现功能异常，都可能导致早泄。例如，阴茎感觉神经的敏感性过高，会使阴茎接受的性刺激传导过于敏感，过早触发射精反射。研究发现，早泄患者阴茎背神经的冲动传导速度可能与正常人不同，敏感性更高。
中枢神经递质失衡：5-羟色胺等神经递质在射精控制中起重要作用。当中枢神经系统中5-羟色胺水平降低时，会导致射精阈值降低，容易发生早泄。例如，某些抗抑郁药物通过增加5-羟色胺浓度来治疗早泄，就是基于这一神经生物学机制。
内分泌因素
雄激素水平：雄激素对维持正常的性欲和生殖功能有重要作用。如果体内雄激素水平异常，如雄激素缺乏，可能会影响射精功能，增加早泄的发生几率。但一般来说，单纯雄激素水平异常导致早泄的情况相对较少见，更多是与其他因素共同作用。
甲状腺功能：甲状腺功能亢进或减退都可能影响内分泌系统的平衡，进而干扰生殖相关的神经内分泌调节，与早泄的发生有一定关联。例如，甲状腺功能亢进患者可能存在神经兴奋性增高的情况，影响射精控制。
器质性病变
泌尿生殖系统疾病：如前列腺炎、尿道炎、包皮龟头炎等疾病，炎症长期刺激生殖器官，会导致局部敏感性增高，容易引发早泄。例如，前列腺炎患者的前列腺组织充血、水肿，炎症因子刺激周围神经，使得射精反射更容易被触发。
阴茎包皮过长或包茎：包皮过长或包茎会使阴茎头长期包裹在包皮内，相对比较敏感。在性生活时，阴茎头受到的刺激相对较强，容易过早射精。据统计，包皮过长或包茎的人群中早泄的发生率相对较高。
生活方式因素
不良生活习惯
吸烟：吸烟会影响血管内皮功能，导致阴茎海绵体血管收缩功能异常，影响阴茎的勃起和射精控制。同时，烟雾中的有害物质会损害神经系统，干扰神经传导，增加早泄的发生风险。
酗酒：长期大量饮酒会对中枢神经系统产生抑制作用，影响神经递质的正常功能，包括与射精相关的神经递质调节，进而导致射精失控，引发早泄。急性酒精中毒时，可能会出现射精过早的现象。
缺乏运动：长期缺乏运动的人群，身体机能可能下降，包括生殖系统相关的血液循环和神经调节功能。身体代谢减慢，可能影响激素水平的正常调节，从而增加早泄的发生可能性。
作息不规律：长期熬夜等作息不规律的情况会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，导致神经内分泌功能紊乱，进而影响射精控制，增加早泄发生的概率。
年龄因素
青少年时期：青少年阶段性发育尚未完全成熟，神经调节和内分泌调节都相对不稳定，可能会出现偶尔的射精过快情况，但一般随着身体的逐渐发育成熟会有所改善。不过，如果存在过度手淫等不良习惯，也可能影响性功能发育，增加成年后早泄的风险。
中老年时期：随着年龄增长，身体机能逐渐衰退，包括神经传导速度可能减慢、内分泌功能逐渐下降等。同时，中老年人群可能合并有一些慢性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也会影响生殖系统的功能，导致早泄的发生率相对升高。例如，糖尿病患者可能会出现神经病变，影响射精相关神经的功能，从而引发早泄。
