湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有皮肤护理（保持清洁、避免搔抓、选合适衣物、避过敏原）和避免刺激因素；药物治疗分外用（糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、保湿剂）和口服（抗组胺药物、免疫抑制剂）；特殊人群中婴幼儿强调温和安全、老年人重保湿及防药物相互作用、妊娠期权衡药物对胎儿影响。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，用温水洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露，洗澡时间不宜过长，一般5-10分钟为宜。对于婴幼儿，要注意清洗皮肤褶皱处，洗完澡后及时涂抹温和无刺激的保湿剂，如含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿霜，有助于恢复皮肤屏障功能，减少水分丢失，缓解湿疹引起的干燥、瘙痒等症状。不同年龄的人群皮肤特点不同，婴幼儿皮肤更娇嫩，选择保湿剂时要特别注意其安全性；成年人皮肤相对厚一些，但也需要根据皮肤状态选择合适的保湿剂。
避免搔抓皮肤，搔抓会破坏皮肤屏障，导致病情加重，还可能引起皮肤感染。可以通过戴手套等方式避免无意识搔抓，对于婴幼儿，家长要注意修剪其指甲，防止搔抓损伤皮肤。
2.避免刺激因素
穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦。避免穿化纤类、羊毛等容易引起皮肤过敏的材质衣物。不同季节要选择合适的衣物，夏季要选择透气性好的棉质衣物，冬季要注意保暖同时保证衣物舒适。
避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。可以通过室内定期清洁、使用空气净化器、避免饲养宠物等方式减少接触过敏原。对于有明确食物过敏史的患者，要避免食用相应的过敏食物，不同年龄人群的常见过敏原不同，婴幼儿常见的过敏食物有牛奶、鸡蛋、花生等，成年人常见的过敏食物有海鲜、坚果等。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：是治疗湿疹的常用药物，根据病情严重程度选择不同强度的糖皮质激素。如弱效的氢化可的松乳膏适用于轻度湿疹，中效的糠酸莫米松乳膏可用于中度湿疹。但要注意长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，尤其是面部、褶皱部位等皮肤薄嫩处要谨慎使用。对于婴幼儿，使用糖皮质激素要更加谨慎，尽量选择弱效激素，且使用时间不宜过长。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及婴幼儿湿疹。这类药物相对副作用较小，不会引起皮肤萎缩等问题，但可能会有局部刺激症状，如灼热感等。
保湿剂：前面已提及，除了起到保湿作用，有些含有抗炎成分的保湿剂也可辅助治疗湿疹，如含有神经酰胺、脂肪酸等成分的保湿剂，能帮助修复皮肤屏障，减轻炎症反应。
2.口服药物
抗组胺药物：主要用于缓解湿疹引起的瘙痒症状。如氯雷他定、西替利嗪等，适用于瘙痒明显的患者。不同年龄的患者使用抗组胺药物要注意剂量，婴幼儿使用抗组胺药物需要根据体重等情况调整剂量，且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，用药后要避免从事驾驶等需要高度集中注意力的活动。
免疫抑制剂：对于病情严重、常规治疗效果不佳的患者，可能会使用免疫抑制剂，如环孢素等，但这类药物有较严格的适应证和不良反应，需要在医生的严密监测下使用。
三、特殊人群湿疹治疗注意事项
1.婴幼儿湿疹
婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善，治疗时更强调温和、安全。外用药物优先选择弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，保湿剂的使用要更加频繁，每天可多次涂抹。家长要特别注意保持婴幼儿皮肤清洁干燥，避免接触过敏原，如对牛奶蛋白过敏的婴幼儿，可能需要更换深度水解或氨基酸配方奶粉。
2.老年人湿疹
老年人皮肤萎缩，保湿尤为重要，选择保湿剂时要考虑其滋润度和安全性。同时，老年人可能合并多种基础疾病，在使用药物时要注意药物之间的相互作用。例如，老年人使用抗组胺药物时，要注意其对中枢神经系统的影响可能会因基础疾病（如脑血管疾病等）而加重，要密切观察用药后的反应。
3.妊娠期湿疹
妊娠期湿疹的治疗要权衡药物对胎儿的影响。外用药物可选择相对安全的弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏。口服药物要非常谨慎，尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，如必须使用抗组胺药物，要选择对胎儿影响较小的品种，并在医生的指导下使用。
