子宫肌瘤的引起因素包括遗传因素，家族中有亲属患子宫肌瘤个体风险增加，特定基因变异影响子宫平滑肌细胞；激素水平方面，雌激素刺激子宫平滑肌细胞增生，孕激素与之协同作用；子宫肌层干细胞突变可能致异常克隆增殖形成肌瘤；生活方式因素中，肥胖使脂肪分泌更多雌激素，高雌激素食物、不良饮食及吸烟影响激素平衡或内分泌系统；其他因素有年龄，育龄期尤其是30-50岁易发病，妊娠分娩影响肌瘤生长及发病风险，免疫系统异常可能致异常细胞增殖形成肌瘤。
多项研究表明，子宫肌瘤具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有子宫肌瘤，那么个体患子宫肌瘤的风险可能会增加。例如，有研究发现某些特定的基因变异与子宫肌瘤的发生相关，这些基因变异可能会影响子宫平滑肌细胞的增殖、分化等过程，从而增加子宫肌瘤形成的可能性。这种遗传因素的影响在有家族病史的女性中体现得较为明显，女性若发现家族中有相关病史，应更加关注自身子宫健康状况，定期进行妇科检查。
激素水平
雌激素：雌激素是促进子宫肌瘤生长的重要因素之一。女性体内雌激素水平升高时，会刺激子宫平滑肌细胞增生。例如，在育龄期女性中，尤其是在妊娠、哺乳期或使用雌激素类药物时，体内雌激素水平处于较高状态，这时候子宫肌瘤可能会增大。因为雌激素可以通过与子宫肌瘤细胞上的雌激素受体结合，激活一系列信号通路，促进细胞的有丝分裂和生长。
孕激素：孕激素也参与子宫肌瘤的发生发展。孕激素可以促进子宫肌瘤细胞的分裂和生长，并且与雌激素协同作用。在月经周期中，孕激素水平的变化也会影响子宫肌瘤的状态，一些研究显示，孕激素受体的表达情况与子宫肌瘤的生长速度等相关。
干细胞突变
有研究提出，子宫肌层中的干细胞突变可能是子宫肌瘤发生的原因之一。正常的子宫肌层干细胞具有自我更新和分化的能力，当这些干细胞发生突变后，可能会导致异常的克隆增殖，进而形成子宫肌瘤。这种干细胞的突变可能是由于多种因素引起的，如遗传因素、环境因素等，但具体的突变机制还在进一步的研究中。例如，某些环境中的致癌物质等可能会诱发干细胞的基因突变，从而增加子宫肌瘤的发病风险。
生活方式因素
肥胖：肥胖女性患子宫肌瘤的风险相对较高。这是因为脂肪组织可以分泌更多的雌激素，肥胖女性体内雌激素水平往往高于正常体重女性。此外，肥胖还可能引起代谢紊乱等问题，进一步影响激素的平衡和子宫的内环境，从而促进子宫肌瘤的发生。例如，一些流行病学研究发现，体重指数（BMI）较高的女性，子宫肌瘤的患病率明显增加。
饮食：长期摄入高雌激素含量的食物可能会增加子宫肌瘤的发生风险。例如，一些含有较高雌激素的保健品、蜂王浆等，如果长期大量食用，可能会影响体内的激素水平。另外，不良的饮食习惯，如过度饮酒等，也可能对身体的内分泌系统产生不良影响，间接增加子宫肌瘤的发病几率。
吸烟：吸烟会对女性的内分泌系统产生不良影响，增加子宫肌瘤的发病风险。烟草中的有害物质会干扰激素的正常代谢和调节，影响子宫平滑肌细胞的功能，从而促进子宫肌瘤的形成。有研究表明，吸烟女性患子宫肌瘤的概率比不吸烟女性要高。
其他因素
年龄：子宫肌瘤好发于育龄期女性，尤其是30-50岁之间的女性。随着年龄的增长，女性体内的激素水平会发生变化，而且子宫肌层的细胞也会逐渐发生一些变化，这些因素都可能导致子宫肌瘤在这个年龄段更容易发生。例如，青春期前女性很少发生子宫肌瘤，而绝经后子宫肌瘤有萎缩的趋势。
妊娠与分娩：妊娠期间，女性体内雌激素和孕激素水平大幅升高，这可能会刺激子宫肌瘤的生长，导致肌瘤在孕期增大。而且有过妊娠分娩经历的女性，其子宫肌瘤的发病风险可能与未生育女性有所不同。一些研究发现，足月妊娠可以降低子宫肌瘤的发病风险，但多次妊娠等情况又可能产生不同的影响。
免疫系统异常：免疫系统异常可能与子宫肌瘤的发生有关。当机体的免疫系统出现问题时，可能无法正常识别和清除异常的子宫平滑肌细胞，导致这些细胞异常增殖形成子宫肌瘤。例如，自身免疫性疾病患者可能更容易发生子宫肌瘤，因为免疫系统的紊乱会影响身体的正常生理过程，包括子宫组织的代谢和细胞的生长调控。
