宝宝咳嗽有不同类型，生理性咳嗽多数可自愈，轻度上呼吸道感染引起的咳嗽部分能自愈；但下呼吸道感染如肺炎、支气管炎不能自愈，过敏因素引起的咳嗽也不能自愈。家庭护理要保持空气流通、适当饮水、调整体位，观察咳嗽情况及伴随症状，出现异常需及时就医。
一、宝宝咳嗽的常见类型及自愈情况
（一）生理性咳嗽
1.情况描述：宝宝偶尔因吞咽口水不顺畅、吸入少量冷空气等出现的轻微咳嗽，这种咳嗽通常不伴有其他异常表现，如发热、呼吸急促等。
2.自愈可能性：多数情况下可以自愈。因为宝宝的身体具有一定的自我调节能力，随着其吞咽功能的完善以及对环境的逐渐适应，这种生理性的轻微咳嗽会自行缓解。例如，宝宝3-4个月时，可能会因唾液分泌后吞咽不及时出现偶尔咳嗽，随着月龄增长多可自愈。
（二）轻度上呼吸道感染引起的咳嗽
1.情况描述：由病毒引起的轻度上呼吸道感染导致的咳嗽，症状相对较轻，可能仅有轻微咳嗽，可能伴有轻度流涕等表现，体温多正常或仅有低热。
2.自愈可能性：部分宝宝可以自愈。一般来说，病毒感染具有一定自限性，宝宝自身的免疫系统会逐渐发挥作用来对抗病毒。通常经过3-7天左右，机体可自行清除病毒，咳嗽等症状也会随之缓解。但需要密切观察病情变化，如果咳嗽加重或出现其他异常表现则需及时就医。比如6个月-2岁的宝宝患轻度病毒性上呼吸道感染，若无其他严重并发症，多数可自愈。
二、需要警惕不能自愈的情况
（一）下呼吸道感染
1.肺炎
情况描述：宝宝若患肺炎，咳嗽往往较为剧烈，多为持续性咳嗽，可能伴有发热（体温可高达38℃以上）、呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿呼吸频率＞50次/分钟）、喘息等表现。
不能自愈原因：肺炎是较为严重的下呼吸道感染，病原体（如细菌、支原体等）感染后，宝宝自身难以完全依靠自身免疫力清除病原体，病情可能会进行性加重，如不及时治疗可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，所以不能自愈，需要及时就医进行抗感染等治疗。例如2岁以下宝宝患肺炎风险相对较高，病情变化较快，需积极干预。
2.支气管炎
情况描述：急性支气管炎宝宝咳嗽可能较为明显，初期为干咳，之后可能有痰咳，可伴有发热，体温一般在38-39℃左右，也可能伴有喘息等。
不能自愈原因：部分支气管炎由细菌或非典型病原体引起时，宝宝自身难以有效控制感染，病情可能迁延不愈，甚至发展为慢性支气管炎等，所以需要根据病情进行相应治疗，不能等待自愈。
（二）过敏因素引起的咳嗽
1.情况描述：宝宝接触过敏原后出现咳嗽，如接触花粉、尘螨等，咳嗽多为刺激性干咳，可能伴有打喷嚏、流鼻涕、眼痒等过敏表现。
2.不能自愈原因：宝宝接触过敏原后，过敏反应是机体免疫系统的异常反应，自身无法自动消除过敏原的影响，若不脱离过敏原并进行抗过敏等干预，咳嗽会持续存在甚至加重，所以不能自愈，需要避免接触过敏原并进行抗过敏治疗等。例如有明确过敏史的宝宝，在花粉季节若接触花粉后出现咳嗽，需采取措施避免接触花粉并进行相应治疗。
三、宝宝咳嗽时的家庭护理及观察要点
（一）家庭护理
1.保持空气流通：室内要经常开窗通风，保持空气新鲜，湿度保持在50%-60%左右较为适宜，这样可以减少呼吸道刺激，缓解宝宝咳嗽。例如在干燥季节可使用加湿器调节湿度。
2.适当饮水：让宝宝适当多喝温水，有助于湿润呼吸道，稀释痰液，促进痰液排出，缓解咳嗽症状。但要注意适量，避免一次饮用过多引起宝宝呕吐等。
3.体位调整：宝宝咳嗽时，可将其抱起呈半卧位，或者睡觉时适当抬高上半身，这样有助于痰液引流，减轻咳嗽时的不适。
（二）观察要点
1.咳嗽情况：观察咳嗽的频率、程度、性质等。如果咳嗽频率逐渐增加、程度加重，由偶尔咳嗽变为频繁剧烈咳嗽，或者咳嗽性质发生改变，如出现犬吠样咳嗽（多见于喉炎）等，都需要引起重视。
2.伴随症状：注意观察是否伴有发热、呼吸异常（如呼吸急促、呼吸困难等）、精神状态改变（如精神萎靡、烦躁不安等）、呕吐、皮疹等其他症状。一旦出现异常伴随症状，提示病情可能较为严重，需及时就医。例如宝宝咳嗽伴有精神萎靡，可能提示病情较重，需要尽快就诊。
