月经不调的原因都要做什么检查

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女性相关检查包括妇科专科检查(妇科查体、宫颈细胞学检查及HPV检测)、内分泌相关检查(性激素六项、甲状腺功能检查)、影像学检查(超声检查、磁共振成像检查)及其他检查(宫腔镜检查、基础体温测定),不同检查有不同意义及与不同年龄女性的关联等情况。

一、妇科专科检查

1.妇科查体

意义:通过妇科双合诊或三合诊等检查方式,直观了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本形态、大小、位置、质地等情况,初步判断是否存在生殖系统的器质性病变,如子宫肌瘤可导致子宫增大、形态异常等,卵巢囊肿可在附件区触及异常包块等。不同年龄女性生殖系统的解剖和生理特点有所差异,青春期女性生殖系统尚在发育中,检查时需更加轻柔;育龄期女性要重点关注是否有妊娠相关疾病等;围绝经期及绝经后女性则需警惕肿瘤等病变的发生。

2.宫颈细胞学检查(TCT)及HPV检测

意义:TCT可检测宫颈细胞是否有异常病变,HPV检测主要是看是否感染人乳头瘤病毒,尤其是高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。女性从有性生活开始就可能面临HPV感染风险,不同性生活频率、多个性伴侣等生活方式因素会影响HPV感染的几率,定期进行TCT和HPV检测有助于早期发现宫颈病变,做到早诊断早治疗。

二、内分泌相关检查

1.性激素六项

指标及意义:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。FSH和LH可反映垂体分泌促性腺激素的功能,FSH升高常见于卵巢功能减退等情况;E2水平可反映卵巢雌激素分泌情况,在月经周期不同阶段有相应变化,若E2水平异常可能提示卵巢功能异常等;PRL升高可能导致月经不调,常见于垂体泌乳素瘤等情况。不同年龄女性性激素水平有生理波动,青春期时性激素水平逐渐升高并建立规律月经周期;育龄期女性性激素水平随月经周期呈周期性变化;围绝经期女性性激素水平波动较大,FSH逐渐升高,E2逐渐降低等。

2.甲状腺功能检查

意义:甲状腺激素对女性月经调节有重要作用,甲状腺功能亢进或减退均可影响月经,如甲亢患者可能出现月经稀发、闭经等,甲减患者可能出现月经过多、经期延长等。患有甲状腺疾病的女性,其生活方式如是否规律服用治疗甲状腺疾病的药物等会影响甲状腺功能及月经情况,需定期监测甲状腺功能来评估月经不调是否与甲状腺功能异常相关。

三、影像学检查

1.超声检查

意义:盆腔超声可清晰观察子宫、卵巢的形态、结构及有无占位性病变等,如能发现子宫内膜息肉、子宫腺肌病等。经腹部超声适合于膀胱充盈良好的女性,经阴道超声对子宫、卵巢病变的观察更为清晰准确,但未婚女性一般选择经腹部超声检查。不同年龄女性子宫、卵巢的超声表现不同,青春期女性子宫相对较小,卵巢内可见多个卵泡;育龄期女性子宫大小、形态相对稳定,卵巢可监测卵泡发育情况;围绝经期及绝经后女性子宫逐渐萎缩,卵巢体积变小等。

2.磁共振成像(MRI)检查

意义:对于一些复杂的盆腔病变,如怀疑有子宫、卵巢的肿瘤且需要更精确判断病变范围等情况时可考虑MRI检查。相对超声等检查,MRI对软组织的分辨力更高,但一般是在超声等初步检查提示有较复杂病变时进一步选择的检查方法,其应用相对超声等会少一些,尤其对于无特殊复杂病变情况一般先选择超声检查。

四、其他检查

1.宫腔镜检查

意义:可直接观察宫腔内情况,如能发现宫腔内的病变,如宫腔粘连、子宫内膜病变等。对于有异常子宫出血等月经不调表现且怀疑有宫腔内病变的女性可考虑进行宫腔镜检查,不同年龄女性进行宫腔镜检查的适应证和风险可能有所不同,如青春期女性进行宫腔镜检查需谨慎评估。

2.基础体温测定

意义:通过每天早晨醒来后未进行任何活动时测量基础体温并绘制体温曲线,可了解卵巢排卵功能及黄体功能情况。正常情况下,排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃并维持一定时间,若基础体温单相型提示无排卵,双相型但体温升高幅度不够或持续时间短提示黄体功能不足等。不同生活方式可能影响基础体温测量的准确性,如熬夜等可能导致基础体温测量值不准确,需提醒女性测量基础体温时要保证充足睡眠等良好生活方式。

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月经不调
月经不调即月经失调,主要是指月经周期、月经持续时间以及经量的异常。
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月经不调查性激素六项有用吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
性激素六项检查对于查找月经不调的原因是非常有用的。 性激素六项检查通常包括促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)。这些激素在女性的生殖系统中起着重要的调节作用,通过检测这些激素的水平,可以了解女性的内分泌功能是否正常,以及是否存在
女性月经不调怎么有效的调理
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经不调是一种常见的妇科疾病,表现为月经周期、出血量的异常,或伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。以下是一些有效的调理方法: 1.就医检查:如果月经不调的情况持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,进行全面的身体检查和妇科检查,以排除潜在的疾病。 2.调整生活方式: 保持良好的作息:保证充足的睡眠
月经不调吃什么食物最好
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经不调是一种常见的妇科疾病,指月经周期、出血量等出现异常,可能伴有腹痛、腹胀等不适症状。对于月经不调的调理,除了接受专业治疗外,还可以通过饮食来辅助改善。以下是一些适合月经不调患者食用的食物: 1.富含蛋白质的食物:蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的营养素。可以选择鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等
怀孕与月经推迟有区别吗
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
怀孕与月经推迟一般有区别。 月经是子宫内膜周期性脱落出血形成,女性怀孕后由于受精卵着床在子宫内膜上,因此不会再出现月经,患者自觉月经推迟。但不是所有的月经推迟都与怀孕有关,还可能是多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症、早发性卵巢功能不全等原因引起的,建议患者及时就医明确具体病因。 月经推迟的女性日常需建
月经推迟半个月正不正常
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经推迟半个月是否正常需结合具体情况分析。 对于处于育龄期的女性而言,在没有避孕措施的情况下,可能会导致妊娠,随着体内激素水平改变,子宫内膜会停止剥脱,从而导致月经停止,这种情况下属于正常生理现象。但是,一些其他因素也会导致月经推迟,比如过度劳累、精神紧张、过度节食等不良生活方式,以及多囊卵巢综合征
月经总推迟的原因分析
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经总推迟考虑与精神因素、营养不良、多囊卵巢综合征等因素有关。 1、精神因素 压力过大、过度焦虑或存在抑郁情绪等,均可能导致内分泌紊乱,从而引起月经推迟。 2、营养不良 饮食不均衡、长期节食和过度运动等均可能导致营养不良,从而引起月经推迟或月经量减少。 3、多囊卵巢综合征 多囊卵巢综合征的病因并不明
17岁月经不调有哪些原因
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
17岁月经不调的原因主要有以下几点: 1.激素水平不稳定:青春期女孩的卵巢功能尚未完全发育成熟,下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,导致月经不规律。 2.情绪因素:长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。 3.生活习惯:起居无度、过度节食、嗜好烟酒
荨麻疹会不会导致月经不调
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
荨麻疹是否会导致月经不调? 荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,主要表现为皮肤瘙痒、红肿和风疹块。而月经不调则是指月经周期、经血量、经期等方面的异常。虽然荨麻疹和月经不调都是常见的健康问题,但目前并没有直接的证据表明荨麻疹会直接导致月经不调。 然而,荨麻疹的发作可能会对女性的身体健康和心理状态产生一定的
月经不调会不会引起肥胖
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
月经不调可能会引起肥胖,以下是具体分析: 1.激素失衡:月经不调的一个常见原因是激素失衡。例如,多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的激素紊乱疾病,它会导致雄激素水平升高,进而影响脂肪代谢,使体重增加。 2.胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的反应不佳,导致血糖水平升高。这与肥胖和月经不调之
月经推迟一个月没来的原因
陶陶 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经推迟一个月没来可能与精神压力、内分泌失调、生殖系统疾病等因素有关。 1、精神压力 比如工作或学习压力大、生活不顺心等,可能会产生较大的心理压力,导致月经失调,月经长时间不来容易进一步增加心理压力,形成恶性循环,从而造成月经推迟。 2、内分泌失调 比如多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等,可能会影响人
月经不调预后怎么样
张淑娥 主任医师
北京大学第一医院 三甲
月经不调一般预后较好,此类患者通过b超检查,明确病因后积极进行对症治疗即可。也可以进行性激素检测,明确内分泌的情况。检查明确后可以进行中医治疗。临床中医调经的效果较好。通过中医辨证施治,进行调理。所以,传统医学在治疗月经方面非常有前景。患者一般通过中医治疗后,都能得到良好的治疗效果。
月经不调吃八珍颗粒来后还可以继续吃吗
何军琴 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
八珍颗粒是中成药,有四味是补气为主,四味是以养血活血为主,合起来称为八珍颗粒。如果患者属于气血不足,比如月经量少或者月经后错,可以用八珍颗粒解决。如果月经结束之后,还属于气血不足的状态,八珍颗粒还是可以继续应用,整个月经周期都可以应用。通常月经周期会分四期,月经期、卵泡生长期、排卵期、黄体期,根据中医气血阴阳的改变或者西医激素水平变化,可
月经不调有哪些原因
黄艳辉 主任医师
武汉市中医医院 三甲
月经不调从中医讲,月经周期、颜色、质量,还有经期长短所有发生的改变,都叫月经不调。中医又分为月经先期、月经后期、月经过多过少,还有经前期出血等。引起月经不调的原因从西医方面分析,多见于内分泌失调所致,即卵巢功能生殖轴失调,因它卵巢功能是直接影响到月经周期。月经不调的原因还包括子宫因素,如宫腔操作手术,引起宫腔粘连、内膜受损,也会导致月经少
月经不调会怀孕么
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
月经不调会怀孕,但相对来说怀孕几率会降低。如果是偶尔出现一次月经不调,对怀孕影响不大。但若经常月经不调没有规律,可能和女性性病变或内分泌失调等引起的有关,会影响正常排卵,从而降低怀孕几率或导致不孕。女性月经不调建议做彩超和性激素检查以及调理。
月经不调能受孕吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
月经不调是否能怀孕要根据患者具体的身体情况及排卵状况所决定。如果患者月经不规律,怀上孩子的可能性会大大下降,而最终能否成功受孕要看患者自身排卵情况,如果有正常排卵就有怀孕几率;而如果患者月经不准,最好在备孕之前到医院进行专业检查,进一步观测排卵情况。
女人月经不调怎么办?
张燕妮 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
如果出现以上症状,建议患者平时一定要保证饮食的清淡,及作息时间的一个稳定,做好个人保暖措施,其次月经不调是内分泌科一个比较常见的疾病。月经不调的原因了,可能有精神压力过大,环境改变饮食不良药物治疗等,所以在这里,还是建议患者可以到当地正规医院找专科医生进行详细的检查,查明原因后根据病情去治疗。
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