怎么样治疗半月板损伤

来源:民福康

半月板损伤治疗分非手术和手术治疗。非手术治疗包括休息制动、急性期冷敷、急性期后热敷及理疗仪器治疗,还有股四头肌锻炼和膝关节活动度训练;手术治疗有半月板修整术(适用于半月板边缘部损伤)和半月板缝合术(适用于半月板红-白区损伤等),不同患者需综合考虑自身情况选择治疗方法并密切关注恢复调整方案。

一、非手术治疗

(一)休息与制动

1.适用情况:对于轻度半月板损伤,首先要让膝关节休息,避免剧烈活动。例如,减少上下楼梯、长时间行走等加重膝关节负担的动作。对于儿童患者,要避免其进行过于剧烈的运动,如奔跑、跳跃等,因为儿童的半月板还在发育中,过度活动更容易加重损伤。

2.意义:让损伤的半月板有时间进行自我修复的初步条件,减少进一步的损伤。

(二)物理治疗

1.冷敷

适用人群及时机:在半月板损伤后的急性期,即损伤后的24-48小时内,无论是儿童、成人还是老年人都可以进行。儿童要注意冷敷的时间不宜过长,一般每次15-20分钟,间隔1-2小时一次。通过冷敷可以减轻局部的肿胀和疼痛,因为冷敷能够收缩血管,减少局部的血液循环,从而减轻炎症反应。

热敷:在急性期过后,一般是损伤48小时后,可以进行热敷。对于成年人,热敷可以促进局部血液循环,帮助损伤组织的修复;对于老年人,热敷可以缓解膝关节的僵硬感,但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤;儿童热敷时也要注意温度适中,避免造成皮肤损伤。热敷可以每天进行2-3次,每次15-20分钟。

2.理疗仪器治疗:如超声波治疗等。超声波治疗可以促进半月板损伤部位的血液循环,加速组织的修复。对于不同年龄的患者,治疗的参数可能会有所不同,需要由专业的医护人员根据患者的具体情况进行调整。例如,儿童患者由于身体组织的特殊性,超声波治疗的能量密度等要低于成人患者。

(三)康复训练

1.股四头肌锻炼

方法:可以采用坐位腿伸直抬高的方法。患者坐在椅子上,将患侧腿伸直,慢慢抬高,保持几秒钟后放下,重复进行。对于儿童患者,家长可以辅助进行,帮助儿童逐渐增强股四头肌的力量。成人患者可以逐渐增加抬高的高度和重复的次数。

意义:股四头肌力量增强后可以更好地稳定膝关节,减轻半月板的负担,促进半月板损伤的修复。

2.膝关节活动度训练:在半月板损伤恢复的不同阶段,进行膝关节的屈伸活动度训练。早期可以在无痛范围内进行小幅度的屈伸活动,随着恢复情况逐渐增加活动度。对于老年人,要注意活动度训练要缓慢进行,避免因活动过度导致再次损伤;儿童患者进行活动度训练时,家长要在一旁监护,防止儿童因不配合等造成意外损伤。通过膝关节活动度训练可以防止膝关节僵硬,维持膝关节的正常功能。

二、手术治疗

(一)半月板修整术

1.适用情况:对于半月板的边缘部损伤,如成年人半月板的红区(有血液供应的区域)损伤,适合进行半月板修整术。儿童半月板损伤如果是边缘的小损伤,也可能考虑修整术,但要非常谨慎,因为儿童的半月板还在发育,手术可能会对其未来的膝关节功能产生影响。

2.手术过程及原理:通过关节镜技术,将损伤的半月板边缘部分进行修整,保留相对较好的半月板组织,使其能够继续起到稳定膝关节的作用。

(二)半月板缝合术

1.适用情况:对于半月板的红-白区(既有血液供应又有部分无血液供应的区域)损伤,成年人有合适的条件时可以考虑半月板缝合术。儿童半月板损伤中,如果损伤部位适合缝合,也要谨慎评估,因为儿童的半月板血供相对成人更丰富,但仍要考虑其生长发育的因素。例如,半月板的中1/3区域的损伤,如果在合适的情况下可以尝试缝合。

2.手术过程及原理:利用关节镜找到损伤的半月板部位,通过特殊的缝合器械将损伤的半月板缝合起来,利用半月板自身的血液供应来促进损伤部位的愈合。

不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗半月板损伤时需要综合考虑上述治疗方法。例如,年轻的运动员由于生活方式中运动较多,半月板损伤后可能更倾向于选择能够最大程度保留半月板功能的治疗方法,如半月板缝合术;而老年患者如果身体状况较差,可能更倾向于非手术治疗为主的方案。在治疗过程中要密切关注患者的恢复情况,根据具体情况调整治疗方案。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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韧带和半月板损伤有积液,应该热敷还是?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
韧带和半月板损伤以后24小时内可用冷敷,使用冰袋可以消肿止痛,减少积液渗出,24小时后再改用热敷,热敷对于轻度的半月板损伤有很好的效果,可以促进局部的血液循环,改善症状,促进积液消退。
半月板损伤热敷有用吗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患者在半月板损伤后的24小时以后可以进行热敷,可以起到改善局部血液循环、缓解疼痛、促进炎症消散等作用。建议患者在半月板损伤就去医院进行检查,明确损伤的程度,随后遵医嘱进行治疗。
半月板损伤该怎样治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
对于半月板损伤的患者,应该去正规医院骨科就诊,根据病情选择合适的治疗方式。如果患者症状较轻,可以考虑保守治疗,恢复期间需要严格制动。如果患者病情较重,应该考虑手术治疗,包括半月板缝合、半月板部分切除。此外,也可以考虑微创治疗,效果相对较好。治疗期间多休息,避免过度劳累,严禁剧烈运动。同时加强营养摄入
半月板损伤的症状?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤之后患者一般会出现膝关节部位疼痛,尤其是在跑、跳、爬楼梯等活动之后疼痛更加明显,但是休息一段时间后又可以缓解。其次,还会伴有膝关节肿胀、膝关节屈伸过程中有弹响、关节腔积液等。半月板损伤患者在确诊之后,需要卧床休息一段时间。急性期的时候如果伴有关节腔积液,这种情况下就需要在无菌状态下手术抽取
半月板损伤的治疗方法是什么?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
半月板损伤的患者,可以选择石膏固定配合药物治疗等保守治疗方法,或者是选择关节镜手术治疗。急性发病期的患者需要卧床休息,并且局部冷敷,减少出血、疼痛等症状,在医生指导下服用解痉镇痛以及营养软骨类药物。出现交锁现象的患者,要进行膝关节解锁活动,慢性半月板损伤患者要尽早进行关节镜手术治疗,避免半月板损伤继
半月板损伤怎么办?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
您的情况一般考虑是由于经常性的身体过度劳累导致的。建议:您需要到医院进行局部拍片的检查,并遵医嘱选择进行石膏固定治疗,平时多休息,避免身体过度劳累,同时还可以配合适用中医针灸、按摩等治疗。
半月板损伤如何保养?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板损伤,可用热毛巾热敷。当患者的半月板损伤之后,要减少竞技类运动,例如体操,打篮球,踢足球,骑自行车等运动,避免半月板的损伤加重。如果半月板的疼痛症状比较明显,是可以在医生指导下口服消炎药物,能够缓解疼痛的症状,也是可口服促进润滑液分泌的药物,改善损伤的症状。最重要的就是患者应卧床休息,不要做剧
半月板损伤睡觉姿势是什么啊?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
你好,根据你描述的情况来看,半月板损伤一侧卧床休息,总之就是不要伤到你那个半月板受损的地方。建议越早治疗越好,时间耽误越久,治疗就比较麻烦,平时要注意休息。
半月板损伤后?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
半月板受伤时,自觉膝内有撕裂感,然后关节疼痛、肿胀、活动受限,走路跛行。  1、疼痛:病人感觉疼痛的位置与半月板受伤的部位有重要关系。  2、关节绞锁:关节绞锁症状可能发生于受伤之后或受伤当时,一般关节绞锁症状多发生于膝关节伸直到30~40°时,同时伴有弹响。  3、失力症状:俗称谓“打前失”。发生
左膝半月板损伤应怎么办?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
左膝半月板损伤,常规需要行膝关节磁共振检查,判断半月板是几度损伤,多数一度、二度半月板损伤不累及关节面,可以选择保守治疗,如果说三度损伤,必须考虑手术治疗,手术可以考虑修补半月板,也可以考虑手术切除。这个期间还需要系统的康复功能锻炼,以防膝关节的粘连和强直。如果较为轻微的可以考虑局部的地方喷洒些肿痛
半月板损伤小腿还有点麻木正常不
姜军 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
半月板损伤、半月板撕裂,主要会在扭转动作,如突发扭转动作下出现损伤。一般不会造成小腿麻木症状出现。如果出现小腿麻木症状的是中老年人,则建议明确是否存在腰椎退变,比如椎间盘突出或椎管狭窄等情况,明确具体病因,针对病因进行对症治疗。
半月板损伤手术后恢复要多长时间
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
半月板损伤一般要多长时间恢复要根据患者手术的大小、个体差异、病情程度等因素进行判断,一般是在4到8周,严重的患者需要12周左右才能恢复。半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
膝关节半月板损伤的临床表现
肖桂荣 副主任医师
中国中医科学院眼科医院 三甲
膝关节半月板损伤以后,主要表现为局部疼痛肿胀等症状。对于膝关节的半月板损伤属于中医伤筋范畴,也符合伤筋它的基本表现。早期即半月板损伤的两到三天之内,半月板损伤以后局部出现的是肿胀,在损伤以后会出现不断充血、肿胀现象,三四天以后充血开始逐渐得到吸收激化。膝关节半月板损伤在一周或者甚至更长的时间里,瘀斑的颜色开始更加变浅,颜色变浅肿胀继续消失
半月板损伤三度的治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤三度的治疗,一般需要进行关节镜手术来修补和缝合,或者在有轻微撕裂时,进行一定的切除,手术治疗比较好,而保守治疗效果比较差。手术可以根据半月板损伤的具体情况,以及损伤的大小来进行观镜探查,撕裂比较小可以部分切除,撕裂比较大,则可以进行镜下修补缝合,同时,配合药物康复训练,以及理疗等。
半月板损伤怎么恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的恢复方法有:第一,暂时减少活动,注意休息,避免久站、爬山、爬楼梯、走路过多。第二,在不疼的情况下锻炼膝关节的屈伸,增强股四头肌和局部韧带肌肉的力量。第三,如果有三度以上的损伤,需要进行关节镜手术。第四,根据半月板损伤的情况,使用镇痛及活血化瘀的药物进行治疗,减轻局部肿胀,并且进行康复训练。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
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