关节炎的治疗包括药物治疗，非甾体抗炎药可抗炎镇痛但不同患者反应及老年人使用需注意，改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤能延缓病情进展但使用需监测指标，糖皮质激素抗炎但长期用有不良反应适用于重症；物理治疗有热疗、冷疗、按摩，热疗对骨关节炎有利但急性期炎症明显者慎用及老年人需注意，冷疗适用于急性炎症期但儿童要防冻伤，按摩需力度适中防不良后果；手术治疗有关节置换术适用于严重关节炎但需评估身体状况及术后康复，关节镜手术适用于关节内病变但病变复杂可能无法完全解决问题；康复治疗有运动康复要制定个性化方案及注意不同人群情况，辅助器具使用要根据情况调整及注意不同人群使用安全。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而达到抗炎、镇痛的作用。例如布洛芬，多项临床研究表明其能有效缓解关节炎患者的疼痛和炎症，但不同患者对药物的反应可能存在差异，一些患者可能会出现胃肠道不适等不良反应，老年人由于肝肾功能减退，使用时需密切监测。
2.改善病情抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤，它可以延缓类风湿关节炎病情的进展，通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰嘌呤核苷酸合成。此类药物起效相对较慢，使用过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，育龄期女性使用时需注意避孕，因为可能会对胎儿造成不良影响。
3.糖皮质激素：具有强大的抗炎作用，可迅速缓解关节炎的症状，如泼尼松。但长期使用会带来较多不良反应，如骨质疏松、感染风险增加等，对于儿童关节炎患者，长期使用可能会影响生长发育，所以一般适用于病情严重、其他药物治疗效果不佳的情况，且需严格掌握剂量和疗程。
二、物理治疗
1.热疗：包括温泉浴、热水疗等，温热的环境可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于骨关节炎患者，热疗有助于改善关节的活动度，但对于急性期炎症明显的关节炎患者，如痛风性关节炎急性发作期，热疗可能会加重炎症，需要谨慎使用。老年人血液循环相对较慢，热疗时要注意温度不宜过高，时间不宜过长，避免烫伤。
2.冷疗：常用冰袋冷敷等方式，适用于关节炎急性炎症期，可减轻肿胀和疼痛。冷疗能使局部血管收缩，减少炎症渗出。但对于儿童，皮肤较为娇嫩，冷疗时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤。
3.按摩：专业的按摩可以放松肌肉，改善关节周围的血液循环，缓解关节炎症状。但按摩时要注意力度适中，对于关节畸形严重或有骨质疏松的患者，过度按摩可能会导致骨折等不良后果，老年人骨质疏松风险较高，按摩需更加轻柔。
三、手术治疗
1.关节置换术：对于严重的关节炎患者，如终末期骨关节炎，关节置换术是有效的治疗方法。例如人工膝关节置换术，多项临床研究显示术后患者的疼痛能得到明显缓解，关节功能得到显著改善。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况，老年人进行关节置换术时，要充分考虑其心肺功能等全身情况，术后康复也需要较长时间，且需要进行规范的康复训练来促进关节功能恢复。
2.关节镜手术：适用于一些关节内病变的关节炎，如膝关节半月板损伤合并关节炎的患者，通过关节镜可以进行病变组织的清理等操作。手术创伤较小，但对于病变复杂的情况可能无法完全解决问题，术后也需要进行康复锻炼，儿童由于关节结构与成人不同，关节镜手术的应用相对较少，且需充分考虑其生长发育因素。
四、康复治疗
1.运动康复：根据关节炎的不同类型和患者的具体情况制定个性化的运动方案。例如对于骨关节炎患者，适当的游泳、骑自行车等非负重运动有助于增强关节周围肌肉力量，维持关节稳定性，但要避免过度剧烈的运动加重关节损伤。老年人运动时要注意循序渐进，选择合适的运动方式和强度，防止跌倒等意外发生。儿童进行运动康复时，要在专业人员指导下进行，避免进行过于剧烈或不适合其年龄阶段的运动。
2.辅助器具使用：如拐杖、轮椅等，对于关节炎导致行走困难的患者，可以帮助减轻关节负担，提高生活自理能力。选择辅助器具时要根据患者的身高、体重等情况进行合适的调整，老年人使用拐杖等辅助器具时要注意正确的使用方法，防止摔倒，儿童使用辅助器具也需要根据其身体发育情况进行适配。
