踝关节骨折后多久能跑步受骨折严重程度、治疗方式、康复训练及个体差异等多种因素影响，轻度骨折保守治疗3-6个月可能恢复跑步，严重骨折手术治疗需6-12个月甚至更久，康复训练各阶段有不同作用，个体差异如年龄、性别、生活方式、既往病史等也会影响跑步时间。
骨折严重程度方面
对于无移位或轻度移位的单纯踝关节骨折，骨折愈合相对较快。骨折部位的血液供应较好，骨折端稳定，在经过规范的固定和康复治疗后，骨折愈合进程顺利，一般3个月左右骨折基本达到临床愈合，可以开始进行逐步的跑步前准备活动，如先进行短距离、慢速度的行走，逐渐过渡到慢跑。
而对于粉碎性骨折、多部位骨折等严重类型的踝关节骨折，骨折愈合难度大，骨折端稳定性差，可能需要更长时间来恢复，骨折愈合时间可能延长至6个月以上，之后还需要经过严格的康复训练来恢复踝关节的功能，才能考虑跑步，有的可能需要1年甚至更久。
治疗方式方面
保守治疗：主要通过石膏或支具固定骨折部位。在固定期间需要定期复查X线，观察骨折愈合情况。一般固定4-6周后可拆除外固定进行初步的康复锻炼，如踝关节的屈伸、旋转等活动度训练，肌力训练等。在康复锻炼3个月左右，如果踝关节的疼痛、肿胀等症状消失，关节活动度恢复良好，肌力基本恢复正常，经过医生评估后可以开始尝试慢跑，但初始运动量要小，逐渐增加。
手术治疗：手术会对踝关节周围组织造成一定损伤，术后需要进行伤口护理、骨折固定的维护等。一般术后2-3周开始进行简单的踝关节活动度和肌力训练，3个月左右如果骨折愈合较好，关节功能恢复情况良好，可在医生指导下开始进行低强度的跑步训练，但同样需要逐步增加运动量。
恢复过程中的康复训练对跑步时间的影响
康复训练在踝关节骨折恢复中起着关键作用。康复训练的科学性和规范性直接影响恢复速度和跑步时间。
早期康复训练（1-6周）：主要是促进血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩和关节粘连。可以进行足趾的主动屈伸活动，每小时练习10-15次；小腿肌肉的等长收缩训练，即用力绷紧小腿肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。这个阶段的训练有助于为后期的恢复打下基础，但此时还远未达到可以跑步的程度。
中期康复训练（6-12周）：逐步增加踝关节的活动度和肌力。活动度训练可以在无痛范围内进行踝关节的背屈和跖屈，每次活动到最大范围保持10秒，重复10-15次，每天3-4组；肌力训练可以使用弹力带进行踝关节的抗阻屈伸训练，弹力带的阻力根据个人情况选择，每组10-15次，每天3-4组。此阶段经过训练，踝关节的功能会有明显改善，但距离跑步仍有一定距离。
后期康复训练（12周以后）：当踝关节的活动度基本恢复正常，肌力接近正常水平时，开始进行平衡训练和步态训练。平衡训练可以在平衡垫上进行单腿站立，从每次10秒逐渐增加到30秒以上，左右腿交替进行；步态训练则是在平坦地面上进行正常步态的行走训练，逐渐过渡到慢走、快走，最后到慢跑。整个康复训练过程中，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群恢复速度可能不同。例如，年轻人身体状况较好，恢复相对较快；女性可能在康复训练中需要更加注意避免过度劳累；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人可能会影响骨折愈合，延长恢复时间；有糖尿病等基础病史的人群，由于血糖控制不佳可能影响伤口愈合和骨折愈合，需要更加严格地控制血糖并密切监测骨折恢复情况。
个体差异对跑步时间的影响
不同个体之间存在明显差异。年龄较小的患者，如青少年，骨折愈合能力较强，恢复相对较快，但也要注意避免过早跑步导致骨折部位再次损伤；而老年人骨折愈合能力下降，恢复时间会延长，跑步时间也会相应后延。性别方面，一般来说男性在肌肉力量等方面可能有一定优势，恢复可能相对快一些，但这不是绝对的，女性通过科学的康复训练也可以达到良好的恢复效果。生活方式中，经常运动的人在骨折后恢复跑步的时间可能比长期缺乏运动的人短，因为其身体的运动基础较好，康复训练更容易取得效果。有既往踝关节疾病病史的患者，如曾经有过踝关节扭伤等情况，再次骨折后恢复跑步的时间会比没有既往病史的人更长，需要更加谨慎地进行康复评估和训练。
