O型腿矫正分非手术和手术方法，非手术有佩戴矫形支具（适用于儿童生长发育阶段，需关注皮肤情况并定期调整）和康复训练（含腿部肌肉锻炼、步态训练，成人和儿童训练有不同调整），手术有截骨术（成人严重O型腿非手术无效时考虑，原理是截断骨骼复位固定）和关节置换术（O型腿致严重膝关节病变保守无效时考虑，原理是置换病变膝关节表面），术前要详细评估并了解风险等，术后康复很关键需遵循计划。
一、非手术矫正方法
（一）佩戴矫形支具
1.适用人群及原理
对于儿童处于生长发育阶段的O型腿，可根据具体情况佩戴定制的矫形支具。其原理是利用外力逐步纠正下肢的力线。例如，一些研究表明，通过合适的矫形支具施加持续、适当的外力，能够引导下肢骨骼按照正常的力线生长发育。一般来说，年龄越小，骨骼的可塑性越强，佩戴矫形支具的效果相对越好，但也需要长期坚持佩戴，通常每天需要佩戴数小时，且要定期根据儿童的生长情况调整支具。
2.注意事项
儿童佩戴矫形支具时，要密切关注皮肤情况，防止因支具不合适导致皮肤压迫性损伤。同时，要遵循医生的指导，定期复查，根据骨骼发育情况调整治疗方案。
（二）康复训练
1.具体训练方法
腿部肌肉锻炼：比如进行靠墙静蹲训练，患者背部靠墙，膝盖弯曲成90度左右，保持这个姿势一定时间，每次可从3-5分钟开始，逐渐增加时间。这种训练可以增强腿部肌肉力量，尤其是股四头肌等，有助于改善O型腿的力线。另外，还可以进行仰卧位直腿抬高训练，患者仰卧，伸直腿部缓慢抬高，每次抬高到一定高度保持几秒再放下，反复进行，也能锻炼腿部肌肉。
步态训练：在平地上进行正确步态的练习，注意行走时要保持双脚脚跟尽量在一条直线上，重心均匀分布在双脚，尽量让步伐平稳，像正常的走路姿势一样，但要刻意去纠正不良的步态习惯。长期坚持步态训练有助于调整下肢的力线，改善O型腿。
2.针对不同人群的调整
对于成年人，如果有O型腿情况进行康复训练，要根据自身的身体状况适度调整训练强度。比如身体较为虚弱的成年人，开始时训练时间和强度都要适当降低，随着身体适应再逐步增加。而儿童进行康复训练时，要在家长或专业人员的监护下进行，避免因训练不当造成损伤。
二、手术矫正方法
（一）手术方式选择
1.截骨术
适应症：对于成人较为严重的O型腿，当非手术治疗效果不佳时可考虑截骨术。例如，当膝关节内翻角度较大，影响到日常生活和行走功能时。常见的截骨部位有胫骨近端或股骨远端等。
原理：通过手术截断骨骼，然后根据下肢力线的需要进行复位固定，使下肢的力线恢复正常。不同的截骨部位有不同的手术操作方式，比如胫骨近端截骨术是在胫骨靠近膝关节的部位进行截断，然后通过钢板等内固定装置将骨骼固定在正常的力线位置上，让骨骼在新的位置上愈合，从而纠正O型腿。
2.关节置换术
适应症：对于一些因O型腿导致严重膝关节病变，如膝关节骨性关节炎等情况的患者，可能需要进行关节置换术。一般是在膝关节严重受损，保守治疗无法缓解疼痛和改善功能时考虑。
原理：将病变的膝关节表面进行置换，安装人工关节假体，恢复膝关节的正常结构和功能，从而改善O型腿带来的下肢力线异常和关节功能障碍等问题。但关节置换术有一定的手术风险和术后康复要求，需要严格掌握适应症。
（二）手术前后注意事项
1.术前准备
无论是哪种手术矫正方法，术前都需要进行详细的评估，包括影像学检查（如X线、CT等）来准确判断O型腿的严重程度和骨骼情况。患者要配合医生进行全面的身体检查，确保身体状况能够耐受手术。同时，要了解手术的相关风险和可能的并发症等情况，签署知情同意书。
2.术后康复
术后康复对于手术效果至关重要。一般术后需要进行康复训练，包括早期的关节活动度训练、肌肉力量训练等。例如，术后早期进行膝关节的屈伸活动训练，逐步增加活动范围，但要遵循医生制定的康复计划，避免过早剧烈运动导致骨骼固定装置松动等问题。对于儿童患者进行手术矫正后，康复过程中要特别注意生长发育的影响，定期复查骨骼愈合和生长情况，根据情况调整康复方案。成年人术后康复要注重逐步恢复正常的行走和日常活动能力，同时要注意保护膝关节等部位，避免过度劳累。
