手掌关节疼痛的原因多样，包括外伤因素（急性损伤致肿胀淤血疼痛活动受限等，慢性劳损致活动时渐痛休息可缓等）、关节炎相关因素（类风湿关节炎致对称肿胀疼痛僵硬等，骨关节炎致活动时痛休息缓等，痛风性关节炎致突然剧烈疼痛局部红肿热痛等）、感染因素（细菌感染致局部红肿胀热痛发热等，病毒感染致关节痛伴发热乏力等）、其他因素（内分泌因素致伴甲减其他表现等，肿瘤因素致持续进行性加重疼痛伴肿块等）。
一、外伤因素
（一）急性损伤
1.原因及情况：手部受到直接的外力撞击，如被重物砸到、手指被夹等，可能导致手掌关节周围的软组织损伤，甚至关节脱位、骨折等。例如打篮球时手指被对方碰撞，可能引发手掌关节疼痛。对于儿童来说，玩耍时的意外碰撞也较常见；成年人在工作或运动中更易因外力导致手掌关节急性损伤。
2.表现：受伤部位会出现肿胀、淤血、疼痛明显，活动受限等情况。若有骨折，可能能摸到骨擦感等异常。
（二）慢性劳损
1.原因及情况：长期重复使用手部进行某种动作，如长时间打字、织毛衣、弹奏乐器等，会使手掌关节及其周围的肌腱、韧带等组织反复摩擦、劳损。这种情况在长期从事手工劳动的人群、办公室工作人员等中较为常见。不同年龄段均可发生，随着年龄增长，手部关节的柔韧性等下降，更易出现慢性劳损相关的疼痛。
2.表现：手掌关节在活动时逐渐出现疼痛，休息后可缓解，但长期积累后休息时也可能有不适感，活动时疼痛会加重，可能伴有局部的肿胀不明显但有压痛等。
二、关节炎相关因素
（一）类风湿关节炎
1.原因及情况：是一种自身免疫性疾病，具体病因尚不明确，但与遗传、免疫等因素有关。可累及手掌关节，多为对称性发病。任何年龄段均可发病，女性相对多见。
2.表现：手掌关节出现对称性的肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时僵硬感明显，一般持续半小时以上，随着病情进展，关节可能出现畸形等改变。实验室检查可发现类风湿因子等指标异常。
（二）骨关节炎
1.原因及情况：随着年龄增长，关节软骨磨损、退变，加上一些慢性损伤等因素，易引发骨关节炎。手掌关节也可能受累，中老年人较为常见，女性相对男性可能更易发病，与女性绝经后激素变化等可能有关。
2.表现：手掌关节疼痛，活动时加重，休息后缓解，可伴有关节肿胀、压痛，晚期可能出现关节畸形、活动受限等。X线检查可发现关节间隙变窄、骨质增生等改变。
（三）痛风性关节炎
1.原因及情况：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节部位引起炎症。当沉积在手掌关节时可导致疼痛。多见于中年男性，有高嘌呤饮食等生活方式的人群易患。
2.表现：突然发作的手掌关节剧烈疼痛，局部红肿热痛明显，疼痛往往在夜间发作，疼痛程度较为剧烈。血液检查可发现血尿酸升高，关节液中可找到尿酸盐结晶。
三、感染因素
（一）细菌感染
1.原因及情况：手掌关节周围皮肤破损后，细菌侵入引发感染，如金黄色葡萄球菌等感染。任何年龄段都可能发生，皮肤破损是常见诱因，比如手部有伤口未及时处理等情况。
2.表现：手掌关节局部红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状，严重时可出现脓性分泌物等。血常规检查可见白细胞升高。
（二）病毒感染
1.原因及情况：某些病毒感染可能累及手掌关节，如肝炎病毒等感染后可能出现关节受累情况。不同年龄段均可发生，有相关病毒接触史或感染史的人群易出现。
2.表现：手掌关节疼痛，可能伴有发热、乏力等全身症状，关节局部可能有轻度的红肿等表现，相关病毒学检查可辅助诊断。
四、其他因素
（一）内分泌因素
1.原因及情况：如甲状腺功能减退等内分泌疾病可能影响关节的代谢等，从而导致手掌关节疼痛。各个年龄段均可因内分泌疾病出现这种情况，甲状腺功能减退在中年人群中相对常见。
2.表现：除手掌关节疼痛外，可能伴有甲状腺功能减退的其他表现，如乏力、畏寒、水肿等，甲状腺功能检查可发现相关指标异常。
（二）肿瘤因素
1.原因及情况：手掌关节部位的原发性肿瘤或转移性肿瘤可能引起疼痛。任何年龄段都有可能，肿瘤相关的疼痛可能逐渐加重。
2.表现：手掌关节持续疼痛，进行性加重，可能伴有局部的肿块、活动受限等，影像学检查如X线、CT、MRI等可发现肿瘤相关病变。
