肺部真菌感染死亡率受多种因素影响，总体有一定范围，患者基础状况如年龄、性别、生活方式、基础病史等均会影响，不同类型肺部真菌感染死亡率也有差异，如肺孢子菌肺炎在不同免疫状态人群死亡率不同，曲霉、念珠菌感染在免疫抑制患者等情况死亡率较高。
一、总体情况
肺部真菌感染的死亡率受到多种因素影响，一般来说，总体死亡率有一定范围。在非免疫抑制人群中，肺部真菌感染的死亡率相对较低，但在免疫抑制人群中，如艾滋病患者合并肺部真菌感染、器官移植后长期使用免疫抑制剂导致免疫功能低下并发肺部真菌感染等情况，死亡率会明显升高。例如，艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎时，未经有效治疗的死亡率较高，而经过规范治疗后死亡率可有所降低，但仍可能在10%-20%左右；对于急性白血病等血液系统恶性肿瘤患者合并肺部真菌感染，死亡率可高达30%-50%甚至更高。
二、影响死亡率的因素
患者基础状况
年龄因素：儿童免疫功能尚未完全发育成熟，老年人免疫功能衰退，这两类人群肺部真菌感染的死亡率相对较高。儿童肺部真菌感染多与基础疾病（如先天性免疫缺陷等）或长时间使用广谱抗生素等有关，由于其自身免疫抵御能力弱，病情进展往往较快，死亡率相对较高；老年人本身各脏器功能减退，肺部真菌感染后易出现多器官功能衰竭等并发症，从而导致死亡率升高。
性别因素：一般来说，性别本身不是直接决定肺部真菌感染死亡率的关键因素，但在一些特殊情况下，比如女性在妊娠期或哺乳期合并肺部真菌感染，由于需要考虑药物对胎儿或婴儿的影响，在选择治疗方案时会受到一定限制，可能会间接影响预后和死亡率。例如，妊娠期肺部真菌感染患者，使用某些抗真菌药物可能会对胎儿造成不良影响，需要权衡利弊选择相对安全的治疗方式，这在一定程度上可能影响最终的预后及死亡率。
生活方式因素：长期大量吸烟的人群肺部抵抗力下降，更容易发生肺部真菌感染，且一旦发生，病情往往较重，死亡率相对较高。有不良生活习惯（如酗酒等）的人群，机体免疫功能也会受到影响，增加肺部真菌感染的发生风险，且感染后预后较差，死亡率升高。
基础病史因素
患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病的患者，肺部真菌感染的死亡率较高。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于真菌生长繁殖，且患者自身免疫功能受影响，肺部真菌感染后易出现难以控制的感染情况，并发症多，死亡率增加；慢性阻塞性肺疾病患者肺部本身存在慢性炎症和结构破坏，肺部真菌感染后病情易加重，导致呼吸衰竭等严重并发症，从而使死亡率升高。
恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗过程中，免疫功能受到抑制，肺部真菌感染的发生率和死亡率均显著升高。化疗药物会抑制骨髓造血功能和免疫系统，放疗会损伤肺部组织并进一步削弱机体免疫力，这两类人群肺部真菌感染后，感染难以有效控制，容易出现播散等情况，死亡率明显高于非肿瘤患者。
器官移植患者由于长期使用免疫抑制剂，机体处于免疫抑制状态，肺部真菌感染的发生率高，且一旦发生，病情进展迅速，死亡率较高。例如肾移植患者，术后需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应，这使得他们极易受到真菌等病原体的侵袭，肺部真菌感染后死亡率可达到20%-40%甚至更高。
三、不同类型肺部真菌感染的死亡率差异
肺孢子菌肺炎：在艾滋病患者中，未经治疗的肺孢子菌肺炎死亡率极高，可达90%以上，但经过规范的复方磺胺甲恶唑等药物治疗后，死亡率可降至10%左右；而在非艾滋病的免疫抑制人群中，如器官移植后使用免疫抑制剂的患者发生肺孢子菌肺炎，死亡率也相对较高，约在20%-50%。
曲霉感染：侵袭性曲霉感染的死亡率较高，尤其是在免疫抑制患者中，如急性白血病患者合并侵袭性曲霉感染，死亡率可高达50%-80%；而慢性坏死性曲霉病等相对局限性的曲霉感染，在免疫功能相对较好的患者中，经过抗真菌治疗后死亡率相对较低，但如果患者基础状况差，也可能出现较高的死亡率。
念珠菌肺炎：血行播散性念珠菌肺炎的死亡率较高，在免疫抑制患者中可达到30%-50%；而局限性的念珠菌肺炎，在基础状况较好的患者中，经过抗真菌治疗后预后相对较好，死亡率较低，可能在10%以下，但如果患者存在严重基础疾病，死亡率也会升高。
