成人先天性髋关节脱位在不同时期有不同症状表现，婴幼儿期双侧脱位有走路晚等表现，单侧脱位有下肢缩短等表现；大龄儿童及成人期有疼痛、活动受限、跛行、下肢不等长、关节炎等表现，且受年龄、性别、生活方式影响，既往诊断治疗史不同症状特点也不同。
一、症状表现
（一）婴幼儿期症状
1.双侧脱位表现：双侧髋关节脱位时，患儿会出现走路晚，双侧大腿内侧皮肤褶皱不对称，患侧皮纹增多、增深，会阴部增宽等表现。如进行Ortolani试验（弹入试验）和Barlow试验（弹出试验），可辅助诊断，但操作需由专业医生进行，因为婴幼儿肌肉等组织发育未完善，操作不当可能造成损伤。
2.单侧脱位表现：单侧髋关节脱位时，患儿单侧下肢缩短，行走时呈跛行步态，患侧髋关节外展受限，蹬踩力量较弱等。
（二）大龄儿童及成人期症状
1.疼痛：主要表现为髋关节部位的疼痛，可在活动后加重，休息后缓解。疼痛部位可位于腹股沟区、臀部或大腿前方等。随着病情进展，疼痛可能会持续存在，影响日常活动。例如长期行走、站立或劳累后，疼痛明显加剧，这是因为髋关节结构异常，关节面摩擦增加，导致局部炎症反应，刺激神经末梢引起疼痛。
2.髋关节活动受限：髋关节的屈伸、内收、外展等活动范围减小。如患者难以完成正常的下蹲动作，髋关节外展时角度明显小于正常，这是由于髋关节脱位后，关节周围的肌肉、韧带等组织发生了挛缩或粘连，限制了关节的正常活动。
3.跛行：多数成人先天性髋关节脱位患者存在不同程度的跛行，这是因为髋关节结构异常导致下肢力线改变，行走时身体为了维持平衡，会出现步态异常。长期跛行还可能导致脊柱侧弯等继发性改变，进一步影响身体的正常功能。
4.下肢不等长：由于髋关节脱位，患侧下肢相对较短，可出现双下肢长度差异，这会导致骨盆倾斜，长期可引起腰部疼痛等问题。
5.关节炎表现：随着病情的发展，髋关节软骨磨损加重，容易继发骨关节炎。患者可出现关节肿胀、僵硬，尤其是早晨起床或长时间休息后，关节僵硬感明显，活动后可稍缓解，但活动时会有摩擦感，严重时可导致关节畸形，影响关节功能。
二、不同年龄、性别及生活方式下的差异体现
（一）年龄因素
1.婴幼儿期：主要与生长发育阶段相关，婴幼儿自身无法准确表达不适，主要通过体征来判断，如皮纹改变、下肢活动差异等，此阶段及时发现并干预治疗效果较好，因为婴幼儿骨骼等组织可塑性强，早期通过支具等治疗可能恢复正常髋关节结构。
2.大龄儿童及成人期：随着年龄增长，髋关节已经经历了长期的异常受力等情况，组织损伤修复能力不如婴幼儿，病情相对复杂，治疗难度较大，可能需要手术等干预措施，且术后恢复时间较长，功能恢复也不如早期干预理想。
（二）性别因素
一般来说，男女在成人先天性髋关节脱位症状表现上无明显性别差异，但在发病率上可能存在一定差异，不过这不是由症状体现的，而是epidemiological研究范畴。在症状的严重程度及对生活影响方面，主要与病情本身相关，而非性别。
（三）生活方式因素
1.运动量较大者：长期进行高强度运动或重体力劳动的人，由于髋关节过度受力，可能会使成人先天性髋关节脱位相关症状提前出现或加重。例如运动员、长期从事重体力劳动的人群，髋关节磨损更快，疼痛、活动受限等症状可能更明显。
2.运动量较小者：运动量较小的人，髋关节长期处于相对不活跃状态，一旦出现症状，可能更容易被忽视，但随着病情进展，同样会出现疼痛、活动受限等问题，且由于肌肉力量较弱，可能在步态异常等方面表现更突出。
三、与病史相关的症状特点
（一）既往诊断治疗史
1.未及时诊断治疗者：如果患者既往有成人先天性髋关节脱位但未及时诊断治疗，那么症状会逐渐加重，疼痛持续存在且进行性加剧，髋关节活动受限越来越明显，跛行及下肢不等长等情况也会逐渐加重，还可能更早出现关节炎等并发症。
2.曾接受治疗者：曾接受过治疗的患者，若治疗不彻底，可能会出现症状反复。例如经过保守治疗后又复发的患者，可能会再次出现髋关节疼痛、活动受限等症状，且由于之前的治疗，局部组织可能存在一定的粘连等情况，再次发病时症状可能与初次发病有所不同，但本质上还是髋关节结构异常导致的一系列表现。
