股骨头坏死2-3期的治愈情况因多种因素而异。保髋治疗包括药物、髓芯减压术、带血管蒂骨移植术等，有一定效果但完全治愈比例有限；人工关节置换术可改善症状和功能但非治愈股骨头本身。影响治愈的因素有年龄、坏死范围、病情进展速度、基础健康状况等，年轻、坏死范围小、病情进展慢、基础健康状况好的患者保髋治疗效果相对好，否则可能需人工关节置换术。
一、治疗方法及效果
1.保髋治疗
药物治疗：有一些药物可以用于改善股骨头坏死2-3期的症状和延缓病情进展。例如抗凝药物，研究表明，部分股骨头坏死患者存在微循环障碍，抗凝药物可以改善血液循环，如低分子肝素等，通过多项临床研究发现，在一定程度上可以缓解疼痛等症状，并在一定程度上延缓股骨头坏死的进一步发展，但单纯药物治疗很难使坏死的股骨头完全治愈。
髓芯减压术：通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内压力，改善股骨头内的血液循环。临床研究显示，对于股骨头坏死2-3期患者，髓芯减压术可以在一定时间内缓解疼痛，有部分患者的病情可以得到短期的控制，但是对于病变范围较广的患者，单纯髓芯减压术完全治愈的概率较低。一般来说，约有30%-50%的患者在术后一定时间内病情可以稳定，疼痛缓解，但很难达到完全治愈，使股骨头恢复到正常的解剖结构和功能。
带血管蒂骨移植术：将带有血管的骨组织移植到股骨头坏死区域，为坏死区提供血运和骨修复的条件。这种手术有一定的成功率，研究表明，对于合适的股骨头坏死2-3期患者，术后股骨头的修复情况与多种因素有关，如患者的年龄、坏死灶的范围等。一般来说，年轻患者相对更有可能通过带血管蒂骨移植术获得较好的修复效果，部分患者可以实现股骨头结构的部分修复，症状改善，但完全治愈的比例仍然有限，大约在40%-60%左右与患者自身情况等相关。
2.人工关节置换术
如果保髋治疗效果不佳，股骨头坏死进一步加重，人工关节置换术是一种有效的治疗手段。人工髋关节置换术可以显著改善患者的疼痛症状，恢复髋关节的功能。目前人工髋关节置换术的技术已经比较成熟，假体的使用寿命也较长。对于股骨头坏死2-3期经过充分评估后不适合保髋治疗的患者，人工关节置换术可以使患者恢复正常的生活活动，但这已经不是传统意义上的“治愈”股骨头本身，而是通过置换关节来解决髋关节的功能问题。
二、影响治愈的因素
1.年龄因素
年轻患者（一般指年龄小于60岁）相对更有可能通过保髋治疗获得较好的预后。因为年轻患者自身的修复能力相对较强，股骨头坏死区域有更多的机会进行修复。例如，在带血管蒂骨移植术中，年轻患者的骨修复潜能更大，所以完全治愈的概率相对高于老年患者。而老年患者由于自身修复能力下降，保髋治疗的效果相对较差，更倾向于选择人工关节置换术。
2.坏死范围
股骨头坏死的范围是影响治愈的重要因素。如果坏死范围较小，保髋治疗的效果相对较好，完全治愈的概率相对较高。例如，坏死范围局限在股骨头的某一小区域内，通过髓芯减压术联合药物治疗等保髋措施，有更大的机会使坏死区域得到修复。而如果坏死范围较大，累及股骨头的大部分区域，保髋治疗很难使股骨头完全恢复正常结构和功能，更可能需要进行人工关节置换术。
3.病情进展速度
如果股骨头坏死2-3期病情进展较快，那么保髋治疗的效果往往不佳。例如，在短时间内股骨头坏死区域迅速扩大，这时候保髋治疗难以阻止病情的进一步恶化，需要尽快考虑人工关节置换术等治疗手段。而病情进展缓慢的患者，有更多的时间尝试保髋治疗，部分患者有可能通过保髋治疗实现一定程度的治愈。
4.患者的基础健康状况
患者的基础健康状况也会影响治疗效果。例如，合并有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，在治疗股骨头坏死过程中，控制基础疾病对于保髋治疗的效果有重要影响。因为基础疾病可能会影响血液循环等，进而影响股骨头的修复。如果基础疾病控制不佳，会降低保髋治疗的成功率，增加治疗的难度，相对来说完全治愈的概率会降低。
总之，股骨头坏死2-3期有一定的治疗方法可以改善症状、延缓病情或恢复功能，但完全治愈的情况因患者的个体差异（年龄、坏死范围、病情进展速度、基础健康状况等）而有所不同，部分患者可以通过保髋治疗达到较好的效果，部分患者则需要通过人工关节置换术来解决问题。
