多动症可通过行为治疗(包括认知行为疗法和行为管理训练)、饮食调整(做到营养均衡和避免食品添加剂)、运动疗法(进行有氧运动和感统训练)、药物治疗(中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂,需严格掌握适应证禁忌证并遵循医生建议)来干预,行为治疗中认知行为疗法助孩子认识行为情绪学应对策略改善症状,行为管理训练需家长老师参与制定规范奖励机制,饮食调整要保证营养均衡避免添加剂,运动疗法包括有氧运动和感统训练,药物治疗中枢兴奋剂用于非药物干预不佳的中重度儿童非中枢兴奋剂视情况选用且要遵医嘱。
一、行为治疗
1.认知行为疗法:通过教导孩子认识自己的行为和情绪,帮助他们学习适当的应对策略。例如,教导孩子在冲动行为发生前先进行深呼吸等放松动作来延迟反应。研究表明,长期进行认知行为疗法可改善多动症儿童的注意力不集中、冲动等症状,且对不同年龄阶段(包括学龄前、学龄期儿童)的多动症儿童都有一定效果,尤其对于学龄期儿童,能帮助他们更好地适应学校环境,提高学习和社交能力。
2.行为管理训练:家长和老师参与其中,制定明确的行为规范和奖励机制。当孩子表现出符合期望的行为时给予及时奖励,如小贴纸、表扬等;对于不良行为进行适当引导和纠正。这种方法需要家长和老师保持一致性,在家庭和学校环境中都贯彻行为管理的要求。对于低龄儿童,家长可以从日常生活中的简单行为入手进行训练,如按时起床、整理玩具等,随着孩子年龄增长,逐步扩展到学习和社交行为方面。
二、饮食调整
1.营养均衡:保证孩子摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。例如,多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等),这些食物中的维生素和矿物质有助于维持神经系统的正常功能。研究发现,缺乏某些营养素如锌、铁等可能与多动症的发生有关,而充足的营养供应有助于改善多动症症状。对于学龄期儿童,保证早餐的营养摄入非常重要,富含蛋白质的鸡蛋、牛奶等可以为大脑提供能量,有助于提高注意力。
2.避免食品添加剂:减少含有人工色素、防腐剂等食品添加剂的食物摄入。有研究指出,食品中的某些添加剂可能会加重多动症儿童的症状。例如,一些含有大量人工色素的零食可能会使多动症儿童的注意力不集中等症状更加明显。家长在选择孩子的零食时要仔细查看食品标签,避免购买含有过多添加剂的食品。对于低龄儿童,家长要严格把控其饮食中的添加剂摄入,以天然、健康的食物为主。
三、运动疗法
1.有氧运动:鼓励孩子进行适量的有氧运动,如跑步、跳绳、游泳等。有氧运动可以促进身体的血液循环,增加大脑的供氧,有助于改善孩子的注意力和情绪状态。例如,每天进行30分钟左右的跳绳运动,长期坚持可以看到多动症症状的改善。不同年龄阶段的儿童适合的运动方式有所不同,学龄前儿童可以选择趣味性较强的运动,如踢毽子等,既可以锻炼身体又能提高兴趣;学龄期儿童可以选择团队性的运动,如篮球、足球等,在运动中培养团队合作精神的同时改善多动症症状。
2.感统训练:通过特定的感统训练器材和活动来改善孩子的感觉统合失调问题,这对多动症儿童也有帮助。感统训练包括平衡训练、触觉训练等。例如,使用平衡木进行平衡训练可以提高孩子的身体平衡能力和协调能力;通过刷子刷身体进行触觉训练可以改善孩子的触觉敏感或迟钝问题。感统训练需要在专业人员的指导下进行,根据孩子的具体情况制定个性化的训练方案,对于低龄儿童,家长可以在专业人士的指导下在家中进行一些简单的感统训练活动。
四、药物治疗
1.中枢兴奋剂:如哌甲酯等,但需严格掌握适应证和禁忌证。一般用于经行为治疗等非药物干预效果不佳的中、重度多动症儿童。对于学龄期儿童,如果行为治疗等方法效果不明显,可在医生评估后考虑使用。但要注意药物可能带来的副作用,如影响食欲、导致失眠等,在使用过程中要密切监测孩子的身体状况和症状改善情况。对于低龄儿童,一般优先考虑非药物干预,因为低龄儿童身体发育尚未完全成熟,药物可能对其生长发育产生潜在影响。
2.非中枢兴奋剂:如托莫西汀等,适用于部分多动症儿童。其作用机制和副作用等与中枢兴奋剂有所不同,医生会根据孩子的具体情况进行选择。在使用药物治疗时,一定要遵循医生的建议,定期带孩子进行复查,根据孩子的症状变化和身体反应调整治疗方案。



