轻度腰椎间盘膨出的治疗方法是什么

来源:民福康

轻度腰椎间盘膨出的治疗包括一般治疗、康复锻炼和辅助药物治疗。一般治疗有休息与活动调整、物理治疗;康复锻炼包括核心肌群锻炼(桥式运动、平板支撑)和腰部柔韧性锻炼(猫式伸展);药物辅助治疗一般非主要,疼痛明显时遵医嘱用非甾体类抗炎药等,不同年龄、特殊时期患者有不同注意事项。

一、一般治疗

1.休息与活动调整

对于轻度腰椎间盘膨出患者,急性发作期应严格卧床休息,一般建议卧硬板床,休息时间通常为2-3周。休息有助于减轻椎间盘所受压力,缓解疼痛症状。在症状缓解后,可逐步进行适量活动,如在无痛范围内进行慢走等轻度运动,但要避免久坐、久站以及弯腰搬重物等加重腰部负担的动作。不同年龄的患者恢复活动的时间和强度有所差异,年轻人相对恢复较快,而老年人由于身体机能下降,恢复活动时更要循序渐进。女性患者在生理期等特殊时期可能腰部敏感度增加,更需注意休息和活动调整。

日常生活中要保持正确的坐姿和站姿,坐姿应保持腰部挺直,膝盖与髋关节保持同一高度,可在腰部放置靠垫以维持腰椎生理曲度;站姿时要双脚分开与肩同宽,重心均匀分布在双脚上。

2.物理治疗

热敷:利用热传导原理,可促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。一般可使用热水袋或热毛巾进行局部热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者,热敷时要注意温度和时间的控制,老年人皮肤感觉相对不敏感,温度不宜过高,时间也不宜过长,以免烫伤;儿童则尽量避免使用热敷,因其皮肤娇嫩。

牵引治疗:通过牵引装置对腰部进行牵引,拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者具体情况由医生确定,一般牵引重量为体重的1/10-1/7,每次牵引时间约30分钟,每天1-2次。但牵引治疗并非适用于所有轻度腰椎间盘膨出患者,如伴有严重骨质疏松等情况的患者需谨慎使用。女性患者在经期等特殊时期进行牵引治疗要特别评估身体状况,儿童一般不采用牵引治疗。

针灸推拿:针灸通过刺激腰部相关穴位,起到疏通经络、调和气血的作用;推拿则可放松腰部肌肉,调整腰椎关节位置。但针灸推拿需由专业医生操作,且要根据患者的年龄、体质等因素调整手法力度和穴位选择。儿童由于骨骼、肌肉等发育未成熟,一般不建议采用针灸推拿治疗;女性患者在孕期等特殊时期要避免针灸推拿可能对身体造成的影响。

二、康复锻炼

1.核心肌群锻炼

桥式运动:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、肩部为支点,抬起臀部,尽量使身体呈一条直线,保持3-5秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。该运动有助于增强腰背部核心肌群力量,稳定腰椎。不同年龄的人群进行桥式运动时,动作幅度和强度可适当调整,老年人可根据自身体力减少次数和保持时间,儿童则在成人监护下进行简单的类似动作练习以逐步增强核心肌群。

平板支撑:患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,保持头部、肩部、髋部和踝部处于同一平面,坚持时间从短到长逐步增加,开始时可坚持10-20秒,逐渐延长至1分钟左右,每组可做3-4次,每天进行2-3组。平板支撑同样能有效锻炼核心肌群,但对于体质较弱或年龄较大的患者,要注意避免过度疲劳。女性患者在进行平板支撑时要根据自身身体状况调整,孕期等特殊时期不建议进行。

2.腰部柔韧性锻炼

猫式伸展:患者双手和双膝着地,呈跪爬姿势,缓慢拱背,使背部向上拱起,然后放松背部,再缓慢凹背,重复10-15次。猫式伸展可增加腰部柔韧性,缓解腰部肌肉紧张。不同年龄的人进行猫式伸展时要注意动作的缓慢和柔和,儿童在进行时要避免用力过猛导致腰部损伤,老年人则要根据腰部活动度调整幅度。女性患者在经期等特殊时期可适当减少幅度和次数。

三、药物辅助治疗(非主要治疗方式,仅作辅助)

一般情况下轻度腰椎间盘膨出以非药物治疗为主,若患者疼痛较明显,可在医生评估后使用非甾体类抗炎药等进行辅助治疗,但药物使用需严格遵循医生指导,避免自行用药。不同年龄患者对药物的耐受性和反应不同,儿童要特别避免使用不适合的药物,老年人由于可能存在肝肾功能减退等情况,使用药物时更要谨慎监测。女性患者在孕期、哺乳期等特殊时期使用药物需格外谨慎,要充分评估药物对胎儿或婴儿的影响。

阅读全文
了解疾病
肌肉痉挛
肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腰椎间盘膨出的症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘膨出的症状表现为腰部疼痛、腰部酸痛等,在弯腰或者长时间保持一个姿势后会出现病情加重的情况。如果症状比较严重,则会出现下肢放射性疼痛。部分患者会出现下肢麻木,或者肌肉的力量减弱等现象,当出现以上情况时,需要及时到医院进行确诊,必要时在医生的指导下进行牵引治疗,其次需要在平时注意腰部保暖,不要过
腰椎间盘膨出的症状有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘膨出一般指的是腰椎间盘突出症,此病可出现疼痛、下肢受限、马尾综合征、间歇性跛行等症状。 1、疼痛 腰椎间盘突出症患者可能出现腰痛、腿痛、坐骨神经痛等症状。 2、下肢受限 腰椎间盘突出症患者也可能出现下肢麻木、下肢肌力下降等症状。 3、马尾综合征 腰椎间盘突出症可压迫患者的马尾神经,导致患者出
腰椎间盘膨出锻练方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘膨出的锻练方法有小飞燕动作,有利于增强腰背部肌肉力量,预防失用性肌肉萎缩带来的不良后果,也可以进行身心训练,包括瑜伽、太极、普拉提等,能够改善患者的平衡能力和柔韧性,缓解腰部疼痛和加强腰肌功能,有益于身体健康。腰椎间盘膨出的患者需严格的遵循医嘱使用肌肉松弛药、糖皮质激素、非甾体类消炎镇痛药等
腰椎间盘膨出怎么调理好得快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘膨出患者,首先要避免久坐、久站,也要避免长时间低头伏案工作,否则会导致病情加重。其次,患者可以佩戴护腰带来保护腰椎,同时可以采取热敷、按摩、针灸等方法,缓解不适症状。若患者腰部疼痛症状较为严重,可以服用非甾体类消炎镇痛药进行治疗,比如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,能够有效缓解疼痛症状。如果
腰椎间盘膨出怎样恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘膨出一般为腰椎间盘突出,临床上对于腰椎间盘突出的治疗以非手术治疗为主,病情较轻和病程较短的患者首选非手术治疗,非手术治疗为使用非甾体类抗炎药进行治疗,静脉输入甘露醇可以减轻神经根水肿的现象,还可以通过理疗、针灸、按摩及运动治疗等。对于保守治疗无效或者病情较严重的患者建议手术治疗,以脊柱微创术
腰椎间盘膨出是什么原因造成的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
引起腰椎间盘膨出的原因有以下几个方面:第一反复弯腰,长期搬重物出现腰间盘损伤会引起;第二在妊娠期间,腰骶部的承受压力比之前多,会增加腰间盘突出的风险;第三和遗传因素有关系,如果父母有腰椎间盘突出症,下一代患病概率会增加,尤其是在20岁以下的青少年;第四腰椎没有发育好,承受下腰椎力量时会出现肌肉损伤,
腰椎间盘膨出打针有用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘膨出打针有用。例如腰椎间盘膨出急性期的患者可选择静脉滴注甘露醇,可有效缓解神经根的水肿,降低周围神经的压力,缓解神经刺激性疼痛。同时,对于疼痛症状难以缓解或者有加重情况的患者会将局麻药物或者其他神经营养要通过椎管注入,从而达到治疗效果。此外,对于药物注射治疗或者其他非手术治疗无效的患者,建议
腰椎间盘膨出压迫坐骨神经痛怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘膨出造成坐骨神经疼痛,临床常用治疗方法如下:1.首选,针灸牵引治疗,以足太阳膀胱经穴位如环跳、秩边、委中、承山、昆仑为主,加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、关元、阳陵泉等,针刺留针,配合骨盆牵引;2.静滴甘露醇、七叶皂苷钠脱水,地塞米松抑制炎症,盐酸川芎嗪等改善血液循环缓解疼痛;3.手术
腰椎间盘膨出是什么原因造成的
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
腰椎间盘膨出最常见的原因为退变,随着年龄的增长,腰椎发生了退化,这时可以有腰间盘的变性而出现间盘的膨出,这是最常见的一种腰间盘膨出的原因。另外,还可以有其他的原因,比如妊娠可以导致腰椎间盘的膨出或突出,外伤也可以导致腰椎间盘的膨出和突出,这种比较少见。
什么是腰椎间盘膨出和突出
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
腰椎间盘膨出和突出,是腰椎间盘突出在影像上的两种表现。膨出是指间盘突出的面积大于锥体面积的3/4,突出为突出的面积在锥体面积的1/4以内。膨出和突出,都可以导致腿疼,也可以导致腿麻的症状。膨出在临床上表现比较少,而突出在影像上表现的比较多。膨出一般需要保守治疗,而突出常需要进行相应的保守治疗,一部分病人需要进行手术治疗。
腰椎间盘膨出正确睡法
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
腰椎间盘突出症的睡姿,只要不会造成疼痛都是可以的,比如仰卧位、侧卧位。腰椎间盘膨出的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗一般是理疗、药物治疗或者射频治疗,结合患者的自身情况来选择相应的措施,但是对于比较严重的患者,保守治疗无效,还需要考虑手术治疗。
腰椎间盘膨出怎么治疗
张忠民 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
腰椎间盘膨出如果只是影像学检查出病变,但是没有症状表现时,一般不具备下肢症状,这个阶段的病变可以采取保守治疗,如做局部理疗、腰椎牵引等。但是不建议进行微创手术,因为腰椎间盘膨出阶段还没有发生破损,微创治疗属于是手术,即使是微创对椎间盘仍然有一定损伤。例如在做动物研究时发现,将针穿到动物的椎间盘内,几个月后会发生椎间盘病变,而且会逐渐加重,
什么是腰椎间盘膨出
石巴特尔 主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
腰椎间盘突出症是一个症候群,按照突出物的程度分为膨出型、突出型和脱出型。椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内,使之膨隆,但纤维环没有破裂,一般椎管间隙未变窄,与周围韧带组织粘连少。椎间盘突出是髓核已经突破纤维环,其状态纤维骨性突出,与周围组织粘连,间隙变窄。椎间盘脱出也叫游离,是指髓核完全脱离纤维环,脱离椎间隙进入椎管内,成为游离组织,并与周
腰椎间盘膨出与突出有什么区别
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腰椎间盘膨出和突出主要区别在于其程度和具体方式不同。腰间盘膨出主要是椎间盘向后方突出,并没有明显的纤维环破裂和髓核突出,相对比较轻微,主要以腰部疼痛症状为主。腰椎间盘突出指椎间盘纤维环破裂后髓核向后方突出,压迫神经根,表现为腰部疼痛和下肢放射性疼痛。
腰椎间盘膨出怎么诊断
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎间盘膨出诊断:要根据影像学检查如核磁共振、ct结合临床表现进行诊断,腰椎核磁共振检查是鉴别软组织比较好的检查方式。腰椎间盘膨出说明还没有突破纤维环,一般会出现腰痛,但是不会有下肢的临床表现。腰椎间盘膨出确诊后可以通过理疗缓解。
腰椎间盘膨出能自愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎间盘膨出,一般情况下是无法自愈的。腰椎间盘膨出是指腰椎间盘退行性改变或者外力因素导致腰椎间盘向四周膨出,也会造成腰背部疼痛以及坐骨神经痛症状,并未造成明显纤维环的破裂。腰椎间盘膨出也需要过卧床休息以及腰背肌功能锻炼,适当的药物运用治疗。
免费咨询