急性湿疹症状多样，皮肤损害有多形性皮疹、红斑、丘疹、水疱、糜烂渗出等，自觉症状有瘙痒、灼热感，不同人群特点不同，儿童好发头面四肢远端、泛发且搔抓频繁，成人任何部位均可发生、接触外界部位易反复，老年人皮肤屏障弱、恢复慢、易干燥脱屑继发感染，有过敏病史人群诱因明确、皮疹出现快且易复发，患系统性疾病人群病情难控、易继发感染。
皮肤损害表现
多形性皮疹：急性湿疹的皮疹具有多形性特点，可表现为红斑、丘疹、水疱等。初期往往是红斑基础上出现密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时会融合成片，进而发展为水疱，水疱破裂后可出现糜烂、渗出等表现。例如，在面部、手部等暴露部位，最先出现的可能是红斑，随后迅速出现小丘疹。
红斑：红斑是急性湿疹常见的表现之一，红斑的颜色可以是鲜红或淡红，边界一般不太清晰，其范围可大可小，根据湿疹发生的部位和严重程度有所不同。如果是由于接触某些过敏原引起的急性湿疹，接触部位首先出现红斑，且红斑会随着病情发展而变化。
丘疹：丘疹为局限性、充实性、隆起性的皮损，直径一般小于1厘米。在急性湿疹中，这些丘疹往往密集分布，摸起来可以感觉到皮肤表面有粗糙感，质地相对较硬，颜色与周围皮肤相近或略红。
水疱：急性期的湿疹容易出现水疱，水疱大小不一，小的如针尖，大的可如绿豆。水疱内含有清亮或淡黄色的液体，往往成群分布。比如在肘部、膝关节等部位，可能会看到成群的水疱聚集。水疱破裂后会导致皮肤出现糜烂面。
糜烂、渗出：当水疱破裂后，皮肤就会出现糜烂面，有液体渗出，渗出液一般为清亮的浆液性液体，若继发感染则可能变为脓性渗出。渗出会使皮肤潮湿，并且可能会引起周围皮肤的浸渍，导致皮肤表皮松软发白等表现。
自觉症状
瘙痒：瘙痒是急性湿疹最突出的自觉症状，而且瘙痒程度往往比较剧烈，患者常常会忍不住搔抓。这种瘙痒感在夜间可能会加重，严重影响患者的睡眠和日常生活。例如，儿童患有急性湿疹时，由于无法准确表达，可能会表现出频繁搔抓患处、烦躁不安等情况。瘙痒的原因主要是由于湿疹引起皮肤神经末梢受到刺激，释放一些炎症介质，从而产生瘙痒的感觉。不同个体对瘙痒的耐受程度不同，但一般来说急性湿疹的瘙痒都比较明显。
灼热感：部分患者在患有急性湿疹时，局部皮肤会有灼热感，尤其是在皮疹炎症比较明显的时候。比如当皮肤出现红斑、丘疹、水疱伴有渗出时，患者可能会感觉到皮肤有灼热样的不适，这是由于皮肤炎症导致局部血管扩张、神经末梢敏感等因素引起的。
不同人群的特点
儿童：儿童患急性湿疹时，好发部位多在头面部、四肢远端等部位。皮疹表现可能更倾向于泛发，且由于儿童皮肤薄嫩，瘙痒感可能让儿童表现得更为烦躁，搔抓更为频繁，容易导致皮疹加重，甚至可能继发感染。例如婴儿湿疹属于特殊类型的急性湿疹，多在头面部出现红斑、丘疹、水疱等，婴儿会因为瘙痒而频繁哭闹，影响进食和睡眠。
成人：成人急性湿疹可发生在身体的任何部位，若发生在手部等经常接触外界物质的部位，由于经常受到摩擦、刺激等，病情可能更容易反复，且瘙痒对日常生活和工作的影响较大，可能会因为搔抓等导致皮疹范围扩大或加重。比如从事化工行业的成人，手部接触化学物质后容易引发急性湿疹，进而影响工作和生活质量。
老年人：老年人患急性湿疹时，皮肤屏障功能相对较弱，可能恢复较慢。皮疹表现可能相对不那么典型，瘙痒程度可能因人而异，但由于老年人皮肤干燥等特点，在出现糜烂、渗出后容易导致皮肤更加干燥、粗糙，且继发感染的风险相对较高。例如老年人腿部出现急性湿疹时，除了有红斑、丘疹等表现外，皮肤容易干燥脱屑，搔抓后更易破损感染。
特殊环境或病史人群
有过敏病史人群：这类人群患急性湿疹时，往往能明确找到过敏原相关的诱因，比如对食物、药物、接触物等过敏。在症状表现上可能更迅速，皮疹出现得更快更明显，而且可能更容易反复发作。例如有食物过敏史的人，食用过敏食物后很快就会在口唇周围、面部等部位出现急性湿疹的表现，如红斑、丘疹、水疱等。
患有系统性疾病人群：患有糖尿病等系统性疾病的人群，患急性湿疹时，由于机体免疫力等方面的影响，病情可能更难控制，皮疹恢复较慢，且容易继发感染。比如糖尿病患者皮肤抵抗力相对较低，急性湿疹发生后，感染的几率增加，而且感染后也更难愈合，需要更加关注皮肤的护理和病情的控制。
