桡骨骨折如何康复

来源:民福康

桡骨骨折康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上至愈合)。早期注意固定部位及活动未固定关节;中期增加桡骨活动并进行肌肉等长收缩训练;后期恢复关节活动度、肌力,开展平衡协调训练。康复要遵医嘱、注意安全、定期复查,不同人群康复有差异。

一、康复早期(骨折后1-2周)

(一)制动与固定相关康复

骨折后通常会进行外固定,如石膏或支具固定,在此期间要注意保持固定部位的正确位置,避免骨折端移位。要密切观察手指的血液循环和感觉情况,若出现手指肿胀明显、发白、发紫或麻木等异常,需及时就医。对于儿童桡骨骨折,由于其骨骼生长发育快,更要密切关注外固定的松紧度,过紧可能影响血液循环,过松则起不到固定作用。

进行近端和远端未固定关节的主动活动,如肩部的钟摆运动、手指的屈伸活动等。肩部钟摆运动可站立位,身体前倾,患侧手臂自然下垂,以肩部为中心,做前后、左右、圆周方向的摆动,每次10-15分钟,每天3-4次,有助于维持肩部关节活动度,防止关节僵硬;手指屈伸活动可随时进行,每次每个手指屈伸10-20次,每天多次,能促进手部血液循环,防止手指关节强直。

二、康复中期(骨折后2-6周)

(一)骨折部位稳定后的活动

当骨折部位有一定稳定性后,可在医生指导下逐渐增加桡骨部位的活动。例如,进行腕关节的屈伸、桡尺偏活动。腕关节屈伸活动可坐位,手臂平放于桌面,手掌向上,缓慢将手腕尽量向上弯(背伸),然后尽量向下弯(掌屈),每次10-15个来回,每天3-4次;桡尺偏活动是手掌向上,将手腕向小指侧偏(尺偏)和向拇指侧偏(桡偏),每次10-15个来回,每天3-4次。对于青少年桡骨骨折患者,身体代谢旺盛,骨折愈合相对较快,可适当加快康复活动的进展,但仍需遵循医生的指导。

进行肌肉力量训练,主要是手部和肩部肌肉的等长收缩训练。手部肌肉等长收缩可握拳后用力紧握,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次;肩部肌肉等长收缩可双肩后缩,肩胛骨夹紧,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次。等长收缩训练有助于维持肌肉力量,防止肌肉萎缩。

三、康复后期(骨折后6周以上至骨折愈合)

(一)恢复关节活动度和肌力

进一步增加桡骨及周围关节的活动度,进行主动的全方位腕关节活动,包括背伸、掌屈、桡偏、尺偏以及旋转活动。腕关节旋转活动可坐位,手臂平放,手掌向上,然后将前臂向内旋转(旋前)和向外旋转(旋后),每次10-15个来回,每天3-4次。同时加强肌力训练,进行抗阻力的手部和肩部肌肉训练。如果有条件,可以使用弹力带进行抗阻训练,如用弹力带进行腕关节屈伸抗阻,将弹力带一端固定,患侧手握弹力带另一端,进行腕关节屈伸对抗弹力带阻力,每次10-15次,每天3-4次;肩部抗阻训练可手持小重量的哑铃(儿童可使用轻物替代)进行肩部前屈、后伸、外展等动作的抗阻训练,每次10-15次,每天3-4次。对于老年桡骨骨折患者,由于肌肉力量和关节灵活性相对较差,训练时要注意循序渐进,避免过度用力导致再次损伤。

(二)平衡与协调训练

进行平衡和协调训练,可站在稳定的地面上,双脚分开与肩同宽,患侧手臂向前伸展保持平衡,然后进行左右晃动身体等平衡训练,每次10-15分钟,每天2-3次。也可以进行协调训练,如用患手捡拾小物体,先从粗大物体开始,逐渐过渡到细小物体,训练手部的精细协调能力。对于儿童患者,平衡和协调训练有助于其日常生活能力的恢复,使其能更好地适应正常的生活学习。

四、康复中的注意事项

(一)遵循医生指导

康复训练必须在医生的评估和指导下进行,医生会根据骨折愈合的X线表现等情况来确定康复训练的进度和强度。不同的骨折类型,如Colles骨折、Galeazzi骨折等,康复方案会有所不同,要严格按照医生制定的个性化康复计划进行。

(二)注意安全

在康复训练过程中要注意安全,避免再次受伤。例如在进行关节活动训练时,动作要缓慢、平稳,不要突然用力过猛。对于有骨质疏松的老年患者,康复训练时更要小心,防止因用力不当导致再次骨折。

(三)定期复查

定期到医院进行复查,通过X线等检查了解骨折愈合情况,根据愈合情况调整康复训练方案。一般骨折后1个月、2个月、3个月等都需要复查,儿童患者由于生长发育快,复查间隔可能相对较短,以便及时发现问题并解决。

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桡骨骨折一般是指患者的桡骨受到外界暴力后,骨质的完整性和连续性中断,根据骨折的部位进行分类,可以将其分为桡骨近端骨折、桡骨干骨折以及桡骨远端骨折等多种类型。
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骨折愈合过程时间?
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内蒙古自治区人民医院 三甲
骨折愈合过程分三期,1期血肿炎症激化期,在伤后6-8小时后,骨折处无无菌炎症反应,血凝块逐渐清除,2期原始骨痂形成期,需要4-8周,血肿机化期过后,骨内外膜增生,成骨细胞增生,可在骨折端附近内外形成的骨样组织,逐步骨化形成新骨。3期也叫骨板形成塑形期,这一过程需8-12周,原始骨痂中新生骨小梁逐渐增
粉碎性骨折可以喝茶吗?
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粉碎性骨折要喝茶也是可以的,喝茶是可以的,但注意喝茶不可以喝得太浓,淡茶对骨折不会有什么影响,粉碎性骨折一般一个月后就可以不必忌口了,恢复时间可能需要3个月以上。必须保持心情舒畅,生活规律,适当的活动,保证睡眠,多吃补钙的食品,这样有利于术后恢复。
骨折可以喝酒吗?
朱裕昌 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
骨折休养的期间是不能喝酒的。首先在骨折期间如果服用了头孢类的消炎药物,再喝酒会和酒精发生双硫仑反应,导致出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状。其次,如果骨折部位有肿胀等情况时,喝酒会不利于恢复。建议在骨折恢复后,并且停止服药后一周可以适量的喝酒,过量的饮酒对身体健康会产生影响。骨折期间饮食上可以多吃含有蛋
手腕骨折康复训练方法?
丁明胜 副主任医师
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手腕骨折康复训练在固定治疗期间,可适当进行手指屈伸活动,以收缩肌肉达到锻炼效果,主要训练是受伤肢体的肌肉收缩。固定支架拆除后可早期进行腕关节的屈伸、旋转活动,以免出现不同程度的关节僵硬症状。随着骨骼的愈合,有一定的支撑力,可恢复关节活动度和增强肌肉力量,恢复肢体功能。病情后期主要以负重练习以及受伤关
外踝骨折要一直躺着吗?
高福强 副主任医师
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患者出现外踝的骨折,不需要一直躺着,如果已经进行石膏外固定或者是手术内固定,则需要在肿胀减轻后,使用双拐进行患肢不负重的下地活动。并且需要及时进行康复治疗,平时需要注意多吃蛋白质以及钙质丰富的食物。
小腿骨折手术后多久能下地?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
小腿骨折患者手术后在三周左右,才能慢慢的进行下地行走锻炼。一般在小腿骨折手术以后,在三到五天之内是小腿出现水肿的高峰期。因此建议患者在术后一周最好以在家卧床休息为主,有利于疾病的恢复。
手腕桡骨骨折的愈合时间
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
手腕桡骨骨折的愈合时间一般为1-3个月。 手腕桡骨骨折根据骨折严重程度可分为无移位骨折、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折等。其中无移位的骨折,通常是由于骑车或行走时手腕撑地等因素导致,症状通常较轻,采取石膏或夹板外固定的方式即可,一般1个月左右可以愈合;对于有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折,由于其骨折部
桡骨骨折多久能好?
杜虎羽 主任医师
太原市中心医院 三甲
左桡骨骨折多久能好要根据患者的身体素质以及骨折的严重程度决定。如果患者骨折的程度较轻,移位不明显,患者通过保守治疗后六到八周左右骨折部位会逐渐愈合;如果患者出现粉碎性骨折,需要尽快采取钢板螺钉内固定术等方法,一般患者在术后三个月左右可以恢复。患者在恢复期间要注意避免过早拎举重物,在医生的指导下进行康
眼眶骨折的症状
方加虎 主任医师
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眼眶骨折的症状包括眼周肿胀、眼球移位、复视等。 1.眼周肿胀 患者眼眶骨折会导致皮下持续出血,眼周皮肤及眼睑明显肿胀,血液凝集后可见眼眶及周围呈紫黑色,按压时可产生剧烈疼痛。 2.眼球移位 患者眼球受挤压会形成移位,部分患者甚至可见眼球出血并伴有疼痛。 3.复视 患者眼球移位会导致双眼视野重叠,从而
桡骨骨折手术后伤口不愈合怎么办?
方加虎 主任医师
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桡骨骨折手术后伤口不愈合,如果是伤口感染导致愈合延迟,可以使用头孢菌素类或者青霉素类等抗生素进行抗感染治疗,有助于伤口的愈合。若是局部形成坏死组织,需要进行清创、缝合,能够促进伤的愈合。对于营养不良影响伤口愈合的患者,日常需要增加对于鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等富含优质蛋白质食物的摄入,还可以多进食樱桃
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
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腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
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骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
小儿桡骨骨折愈合时间
张琰 住院医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
小儿桡骨骨折保守治疗,在确保无明显移位情况下,至少六周复查X线片,根据骨折端愈合情况去除石膏,不负重情况下,开始患肢功能锻炼,应避免再次骨折发生。小儿桡骨骨折手术治疗,术后应该佩戴石膏四周,视骨折愈合情况,开始功能锻炼。一般佩戴石膏,如四周复查,骨折端未见愈合或愈合较慢,可应加长1~2周石膏固定。小儿桡骨骨折二次手术取出内固定患儿,则需要
桡骨骨折一般多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
桡骨骨折一般需要三个月左右才能恢复良好。成年人桡骨骨折,严重时需要手术治疗,一般需要保守固定和石膏固定,这种固定大约需要四到六周。严重时需要六到八周,但是经过固定以后都会产生黏连和僵硬,还需要进行积极锻炼。这种锻炼恢复局部腕关节功能大约也需要一个月左右时间,所以总体需要三个月左右恢复良好。同时,也要注意有些感染、老年人骨质疏松、粉碎严重时
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
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一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
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