改善营养不良需从多方面着手,饮食上要保证营养均衡,包括摄入谷类、蛋白质类、蔬菜水果并养成规律进餐、减少零食摄入的良好习惯;生活方式上要保证充足睡眠、适当运动;疾病方面要治疗基础疾病、预防感染;婴儿期小孩要坚持母乳喂养或正确人工喂养并及时添加辅食;挑食偏食小孩则需家长耐心引导并树立榜样。
一、饮食调整
1.保证营养均衡
谷类食物:对于小孩来说,谷类是能量的重要来源,应保证每天摄入适量的大米、面粉等谷类食物,提供碳水化合物,满足身体基础代谢和日常活动的能量需求。例如,2-5岁的小孩每天可摄入谷类食物100-150克左右。
蛋白质类食物:富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等要合理摄入。瘦肉中含有丰富的优质蛋白,5岁以下小孩每天可摄入瘦肉20-30克;鱼类富含不饱和脂肪酸,对小孩大脑发育有益,每周可吃2-3次鱼,每次约50-100克;蛋类是优质蛋白质的良好来源,每天可吃1个鸡蛋。豆类及其制品也可适当添加,如豆腐,每周可吃2-3次,每次约50克左右。
蔬菜水果:蔬菜和水果能提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。蔬菜每天的摄入量应在150-200克左右,种类要多样化,绿叶蔬菜如菠菜、芹菜等应占一定比例;水果每天可吃100-150克,选择新鲜应季的水果,如苹果、香蕉等。
2.养成良好饮食习惯
规律进餐:定时定量进餐,避免暴饮暴食或过度节食。一般来说,小孩可每天安排3次正餐和2-3次加餐,加餐可选择水果、酸奶等健康食品。例如,早上7-8点吃早餐,11-12点吃午餐,下午4-5点吃加餐,18-19点吃晚餐,晚上9点左右可再吃一小份酸奶作为加餐。
减少零食摄入:控制小孩对高糖、高脂肪零食的食用,如糖果、薯片、炸鸡等。因为这些零食往往营养价值低,还会影响小孩正餐的食欲。家长可以用健康的零食如坚果(但要注意避免小孩误吞呛噎,3岁以下小孩应避免整颗坚果)、自制的无糖酸奶等来替代。
二、生活方式调整
1.充足睡眠
小孩的生长发育在睡眠中进行,保证充足的睡眠对改善营养不良非常重要。不同年龄段的小孩所需睡眠时间不同,婴儿期(0-1岁)每天需要睡12-16小时;幼儿期(1-3岁)每天需睡11-14小时;学龄前儿童(3-6岁)每天应睡10-13小时。营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,帮助小孩养成固定的睡眠作息。
2.适当运动
鼓励小孩进行适当的运动,运动能促进胃肠蠕动,增强食欲,有助于营养物质的消化吸收。根据小孩的年龄和身体状况选择合适的运动方式,如1-3岁的小孩可以在家长陪同下进行简单的户外活动,如散步、玩简单的球类游戏等,每天活动时间可在1-2小时;3岁以上的小孩可以参加跑步、跳绳、游泳等运动,每周至少进行3-5次运动,每次运动30分钟以上。
三、疾病治疗与预防
1.治疗基础疾病
如果小孩营养不良是由某些基础疾病引起的,如消化系统疾病(如慢性腹泻、先天性消化道畸形等)、慢性感染性疾病(如结核、反复呼吸道感染等),应及时就医治疗基础疾病。例如,对于患有慢性腹泻的小孩,要积极查找腹泻原因,进行相应的止泻、调整肠道菌群等治疗,待基础疾病得到控制后,营养不良的状况往往会有所改善。
2.预防感染
注意小孩的个人卫生和环境卫生,减少感染的发生。教导小孩勤洗手,特别是在饭前便后;保持居住环境的清洁通风,定期对玩具、餐具等进行消毒。预防呼吸道感染,在流感高发季节尽量避免带小孩去人员密集的场所,如必须前往可佩戴口罩。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿期小孩
婴儿期是生长发育的关键时期,母乳喂养的婴儿应坚持母乳喂养,因为母乳是婴儿最理想的食物,富含婴儿所需的各种营养物质和免疫物质。如果是人工喂养的婴儿,要选择适合婴儿年龄段的配方奶粉,并按照正确的冲调方法进行喂养。同时,婴儿在4-6个月时应及时添加辅食,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,逐步添加辅食,以满足婴儿不断增长的营养需求。
2.挑食偏食的小孩
对于挑食偏食的小孩,家长要耐心引导。可以通过制作有趣的食物造型、让小孩参与食物的准备过程等方式增加小孩对食物的兴趣。例如,将蔬菜做成卡通形状的面食,让小孩参与洗菜、切菜等简单过程,提高他们对蔬菜的接受度。同时,家长自身要树立良好的饮食榜样,不挑食不偏食,给小孩起到示范作用。



