宝宝总是发烧咳嗽的常见原因有感染因素（病毒、细菌感染）和非感染因素（环境、过敏因素），发烧咳嗽时家庭护理要监测体温、做好咳嗽护理，低龄及有基础疾病的宝宝出现相关症状需特别重视。
一、宝宝总是发烧咳嗽的常见原因
（一）感染因素
1.病毒感染
宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟，容易受到病毒侵袭。例如，呼吸道合胞病毒、流感病毒等是常见的引起宝宝发烧咳嗽的病毒病原体。呼吸道合胞病毒感染在婴幼儿中较为常见，可导致细支气管炎和肺炎，引起发热、咳嗽、喘息等症状。研究表明，在冬季和早春季节，呼吸道合胞病毒感染的发病率较高，宝宝感染后体温可升至38℃-39℃甚至更高，同时伴有频繁的咳嗽。
流感病毒感染时，宝宝通常会突然出现高热，体温可达39℃-40℃，还伴有剧烈咳嗽、流涕、头痛、肌肉酸痛等症状。流感病毒的传播性较强，在幼儿园、学校等儿童聚集场所容易造成流行。
2.细菌感染
肺炎链球菌是引起宝宝细菌性肺炎的常见病原体之一。宝宝感染肺炎链球菌后，除了发热、咳嗽外，还可能出现咳痰、呼吸急促等症状。体温可持续升高，咳嗽较为剧烈，严重时可能咳出脓性痰。例如，大叶性肺炎患儿多有高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰等表现。
百日咳杆菌感染可导致宝宝出现典型的阵发性痉挛性咳嗽，伴有鸡鸣样回声，同时伴有发热。在病程初期，发热可能是主要表现之一，随着病情进展，咳嗽症状逐渐加重。
（二）非感染因素
1.环境因素
空气污染是一个重要因素。如果宝宝生活在空气质量较差的环境中，如空气中含有大量的粉尘、烟雾、有害气体等，这些污染物会刺激宝宝的呼吸道黏膜，导致呼吸道黏膜受损，容易引发咳嗽，长期暴露还可能影响宝宝的免疫功能，增加感染的风险，进而引起发热。例如，在雾霾天气中，宝宝吸入过多的PM2.5等颗粒物，会刺激呼吸道，使呼吸道的防御功能下降。
温度变化过大也容易引起宝宝发烧咳嗽。宝宝的体温调节中枢尚未发育完善，当室内外温度差异较大时，宝宝不能及时适应。比如，从温暖的室内突然到寒冷的室外，呼吸道受到冷空气刺激，可引起呼吸道黏膜血管收缩，局部抵抗力下降，容易导致病毒或细菌感染，从而出现发热、咳嗽症状。
2.过敏因素
食物过敏是常见的原因之一。如果宝宝对牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物过敏，进食后可能会引起呼吸道的过敏反应，出现咳嗽、喘息等症状，严重时也可能伴有发热。例如，牛奶蛋白过敏的宝宝，除了有胃肠道症状如呕吐、腹泻外，呼吸道症状较为常见，可表现为咳嗽、喘息，部分宝宝还会出现发热。
接触过敏原也可导致宝宝发烧咳嗽。如尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原，宝宝接触后会引起呼吸道的过敏炎症反应。尘螨过敏的宝宝，在接触尘螨后，呼吸道黏膜会发生水肿、渗出等炎症改变，出现咳嗽、流涕等症状，若过敏反应较为严重，可能伴有发热。
二、宝宝发烧咳嗽时的应对及注意事项
（一）家庭护理方面
1.体温监测
对于发烧的宝宝，要密切监测体温变化。可以每2-4小时测量一次体温。如果宝宝体温在38.5℃以下，且精神状态较好，一般可以采用物理降温方法，如给宝宝解开衣物，用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发来带走热量，帮助降温。如果宝宝体温超过38.5℃，且精神状态不佳，可在医生指导下考虑使用退热药物，但要避免低龄儿童自行随意使用不适合的退热药物。
2.咳嗽护理
保持室内空气湿润，可使用加湿器，使室内湿度保持在50%-60%左右，这样有助于减轻宝宝呼吸道黏膜的刺激，缓解咳嗽症状。对于咳嗽有痰的宝宝，家长可以适当给宝宝拍背，促进痰液排出。拍背时要注意手掌呈空心状，由下向上、由外向内轻轻拍打宝宝的背部。
（二）特殊人群（宝宝）的注意事项
低龄宝宝（尤其是3个月以下婴儿）如果出现发烧咳嗽症状，情况相对更为危险，因为他们的免疫系统更脆弱，病情变化可能更快。一旦发现3个月以下婴儿有发热、咳嗽等表现，应立即就医，因为婴儿可能无法通过自身的症状准确表达病情，且病情容易恶化。
对于有基础疾病的宝宝，如先天性心脏病、哮喘等，出现发烧咳嗽时更要引起重视。先天性心脏病宝宝由于心肺功能相对较弱，呼吸道感染后容易加重心肺负担，导致病情恶化；哮喘宝宝呼吸道本身处于高反应状态，发烧咳嗽可能诱发哮喘急性发作，需要更加密切地观察病情变化，及时就医并按照基础疾病的治疗方案进行相应处理。
