不全性骨折是骨完整性和连续性部分中断，包括儿童青枝骨折等类型，其发生机制因人群而异，临床表现有局部疼痛、肿胀、畸形等，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗多为保守治疗，包括固定和康复锻炼，不同人群如儿童、成年人、老年人有不同特点及注意事项，儿童需注意固定可靠性等，成年人要注意生活方式，老年人要防并发症并谨慎康复锻炼。
发生机制
对于儿童，其骨骼的有机成分相对较多，无机成分相对较少，所以在外力作用下容易出现不全性骨折。比如儿童在玩耍时不慎摔倒，上肢受到一定力量的撞击，由于骨骼的特性，可能就会发生青枝骨折。
成年人也可能发生不全性骨折，多是由于较低能量的暴力作用引起，像轻微的扭转、轻度的撞击等，导致骨的完整性部分受损。
不全性骨折的临床表现
局部症状
疼痛：骨折部位会出现疼痛，在活动患肢或按压骨折处时疼痛加剧。例如青枝骨折的儿童，会因骨折部位的疼痛而哭闹，不愿活动患肢。
肿胀：骨折局部可能会出现肿胀，这是由于骨折处的血管破裂出血，以及周围组织的损伤、炎症反应等导致。不过不全性骨折的肿胀一般相对较轻，与完全性骨折相比，肿胀程度有所不同。
畸形：部分不全性骨折可能会出现轻度的畸形，如青枝骨折时，骨折处可能有轻度的弯曲畸形，但不像完全性骨折那样畸形明显。
全身症状：一般来说，不全性骨折患者全身症状不明显，除非是多发性骨折或较为严重的不全性骨折，但这种情况相对较少见。如果是儿童的青枝骨折，全身情况通常较好，体温一般不会升高，除非合并有局部感染等情况。
不全性骨折的诊断方法
体格检查
医生会对骨折部位进行详细的体格检查，包括触摸骨折处，感受是否有异常的摩擦感（骨擦感），但不全性骨折的骨擦感可能不如完全性骨折明显。同时会检查患肢的活动情况，判断是否存在活动受限等情况。
影像学检查
X线检查：是诊断不全性骨折的常用方法。虽然不全性骨折的X线表现可能不如完全性骨折典型，但可以发现骨皮质的皱褶、凹陷或隆起等情况，有助于诊断。例如青枝骨折在X线片上可见骨皮质呈现弯曲变形，而不见骨折线完全断裂。
CT检查：对于一些复杂部位的不全性骨折，或者X线检查难以明确诊断的情况，CT检查可以更清晰地显示骨折的情况，尤其是对于一些细微的不全性骨折，能提供更准确的信息。比如发生在关节周围的不全性骨折，CT可以更好地显示骨折与关节的关系等。
MRI检查：一般在不全性骨折的诊断中不是首选，但对于一些早期的不全性骨折，或者需要评估周围软组织损伤情况时，MRI可以显示骨折处周围软组织的水肿等情况，有助于更全面地了解病情。
不全性骨折的治疗
保守治疗
固定：对于不全性骨折，大多采用保守治疗，其中固定是重要的措施。常用的固定方法有石膏固定、支具固定等。例如儿童的青枝骨折，一般采用石膏固定即可，通过石膏固定可以限制骨折部位的活动，促进骨折的愈合。固定的时间一般根据骨折的部位和愈合情况而定，通常需要3-6周左右，但具体时间需根据个体情况和骨折愈合情况来调整。
康复锻炼：在固定期间，需要进行适当的康复锻炼，尤其是邻近关节的康复锻炼，以防止关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。比如青枝骨折固定后，儿童可以在医生的指导下进行邻近关节的屈伸等活动，但要避免骨折部位的过度活动。
不同人群不全性骨折的特点及注意事项
儿童
儿童的不全性骨折以青枝骨折最为常见，由于儿童的骨骼处于生长发育阶段，骨折愈合能力较强，但在治疗过程中需要特别注意固定的可靠性，同时要密切观察骨折的愈合情况以及肢体的发育情况。在康复锻炼时，要根据儿童的年龄和配合程度进行适当的引导，因为儿童可能不太配合康复锻炼，需要家长和医生共同监督。
成年人
成年人发生不全性骨折，虽然骨折愈合相对儿童可能稍慢，但一般也能较好地愈合。在治疗过程中，要注意休息，避免骨折部位过早受力。同时，成年人的生活方式可能会影响骨折的愈合，比如吸烟、饮酒等不良生活方式会影响骨折愈合，所以需要建议成年人戒烟限酒，保持健康的生活方式。
老年人
老年人发生不全性骨折，由于老年人骨质疏松等因素，骨折愈合相对较慢，而且容易出现一些并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。在治疗时，除了常规的固定等治疗外，要注意预防并发症。对于老年人的康复锻炼，要更加谨慎，逐步进行，同时要关注老年人的营养状况，保证充足的营养摄入，以促进骨折愈合和身体恢复。
